医院医德医风和医院内部管理问题大排查大整治工作方案.docx

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1、XXXX医院医德医风和医院内部管理问题大排查大整治工作方案为深刻汲取近期市内某医院发生负面舆论教训，引以为戒，切实加强卫生健康行业医德医风建设，强化医疗机构管理，规范医疗卫生执业行为，根据市县下发的医德医风和医院内部管理问题大排查大整治工作方案有关要求，经院党委研究决定，在全院范围内开展为期一年的医德医风和医院内部管理问题大排查大整治，现制定工作方案如下：一、明确任务目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述、重要指示精神，落实新时期卫生与健康工作方针，坚持人民至上、生命至上，坚持“管行业必须管行风”，通过专项整治，增强医务人员道德意识、法

2、治意识、纪律意识、责任意识、服务意识,建立健全执业行为监管长效机制，为“健康莒县”建设提供有力保障。二、重点整治内容（一）医德医风问题。重点排查医德不端，职业素养缺失，违背医务人员道德规范问题；服务意识不强，对待群众态度“冷、横、硬、顶、推、拖”问题；纪法意识淡薄，违反廉洁执业有关规定，对政策法规知之甚少，不注重保护患者隐私,利用工作之便谋取私利、吃拿卡要等问题。（二）医院内部管理问题。重点排查重业务轻党建、重经济利益轻内部管理问题；在行风建设、隐私保护、手术室等特殊场所管理等方面，制度不完善、执行流于形式等问题;医疗服务流程不规范、效率低下，看病就医秩序混乱等问题;对医务人员教育培训、日常管

3、理考核、定期督导检查不到位等问题；常态化疫情防控工作中院感防控方面的薄弱环节和问题。（三）坚持问题导向，重点排查来信来访、日常投诉、12345热线、医疗纠纷等渠道反映的热点难点问题。三、工作步骤大排查大整治活动为期一年，共分五个阶段：（一）宣传动员阶段（1月底前）。自文件下发之日至本月底为宣传动员阶段。各科室要根据医院安排部署，结合目标任务，明确每一阶段的整治内容和完成时限、工作要求,对科室内人员传达会议精神，进行动员部署。特别要借助本次舆情事件的反面警示作用，提高广大干部职工对医德医风建设紧迫性和必要性的认识，增强自党性和主动性，为整治活动的开展营造浓厚氛。（二）学习教育阶段（2月-4月）。

4、各科室要组织人员深入学习医师法医疗机构工作人员廉洁从业九项准贝V医疗机构从业人员行为规范等法律法规，加强对医院制度学习，增强法治观念和依法依规执业意识。医院将深入开展职业道德教育、以案警示教育，将法治教育、纪律教育、制度教育、医德医风教育纳入岗前培训、业务培训I,切实提高全院干部职工法治意识、职业素养，引导全院职工弘扬主旋律,传播正能量。将学习教育贯穿大排查大整治活动始终,使全院广大干部职工牢固树立人民至上、生命至上的理念，筑牢全心全意为人民服务的思想根基。（三）查摆整改阶段（5月-7月）。坚持问题导向，深刻查摆分析医德医风和医院内部管理方面存在的问题，敢于动真碰硬、触及要害，确保整治活动走深

5、走实。一要强化自查自纠。各科室做好思想发动和宣传教育，引导广大干部职工敢于直面问题，勇于改正错误，对照重点整治内容，逐项逐条全面开展个人自查。在自查基础上，围绕存在的问题，制定整改措施,形成并提交自查报告。相关职能科室要加强指导，对自查走过场敷衍应付的，要责令其重新自查并采取相应措施。二要实行开门查摆。对照重点整治内容，坚持自己查和群众提相结合，查找存在的问题不足。召开人大代表、政协委员、医德医风监督员座谈会,广泛征求意见建议。对查摆出的问题梳理分类，建立单位及个人问题整改台帐，明确责任人、整改措施及整改时限，整改方案和整改措施要在一定范围内公布，接受群众评价和监督。持续开展医疗服务不满意大整

6、改、出院病人大回访等活动，认真倾听患者呼声，采取针对性措施，改进服务。三要坚持即查即改。对查摆出的问题，区分不同情况即查即改。对损害群众利益的突出问题，要即知即改；对工作作风方面的问题，要在思想上深刻检讨、行动上立即转变；对廉洁自律方面的问题，坚持自查从宽被查从严，对如实向组织说明情况，主动上交违规所得的，可以视情节减轻、从轻或免于处分；如不主动整改的，一经查实，从重从严处理。对群众反映集中的热点、难点问题，要拿出整改措施,列出时间表路线图抓好整改落实。（四）总结提升阶段（8月72月）。结合大排查大整治活动，全面梳理完善医疗质量安全、绩效考核、信息安全等医院内部管理制度，推进现代医院管理制度建

7、设.通过8S精益管理，使遵守制度、尊重规则、遵纪守法成为每个职工的思想自觉，内化于心、外化于行。加强医疗行业“信用+监管”，加大对医疗机构和医务人员的监督力度，提升行业监管效能.严格医疗质量安全要求，实行医德医风“一票否决”制，推动行业作风明显好转。四、工作要求全院干部职工要充分认识医德医风和医院内部管理问题大排查大整治的重要意义，把这项工作作为全年的重点任务，以坚决的态度、严格的标准、务实的举措抓好落实。（一）加强组织领导。医院成立大排查大整治工作领导小组，下设办公室。各科室要结合本科室实际，统筹安排，认真落实。要大力弘扬“严真细实快”工作作风,加强部门协同，形成工作合力，确保大排查大整治取得实效。（二）加强监督检查。坚持严字当头，把专项检查、日常巡查、明察暗访贯穿整治活动始终，层层设立并公布举报投诉电话和邮箱。对违规人员和问题线索，第一时间调查核实。经调查属实的，要从严从快处理，涉嫌违法犯罪的，移交有关部门迫究相应责任，形成高压态势，营造风清气正的行业生态。（三）加强舆论宣传。大力弘扬伟大抗疫精神，彰显医务人员“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神，在全社会营造尊医重卫的浓厚氛围。发挥正反典型的引导警示作用，对表现突出、成效明显、群众满意度高的单位和个人，要大张旗鼓表彰宣传；对工作不力、问题突出、群众意见大的，追究相关科室责任人责任。