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1、口腔黏膜感染性疾病诊疗及护理考核一、选择题1原发性疱疹性龈口炎多见于()单选题*A.婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.中年人E.老年人答案解析:原发性疱疹性口炎是I型单纯疱疹病毒。多见于六岁以下儿童较多见,尤其是六个月至两岁更多。2、口腔念珠菌病常发生于以下情况,除外()单选题*A.长期使用广谱抗生素B.长期使用免疫制剂C.患有慢性消耗性疾病D.长期精神紧张E.白色念珠菌本身毒力增强答案解析:口腔念珠菌是条件致病菌,发生于口腔念珠菌本身毒力增强、宿主的防御能力降低和有易感因素的时候,易感因素有长期使用广谱抗生素、长期使用免疫抑制、患有慢性消耗性疾病等,长期精神紧张不是其中易感因素。A.带状疱疹
2、B.水痘C.伪膜性口炎D.宫颈癌E.鼻咽癌答案解析:型单纯疱疹病毒主要引起腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染。故选De4、对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者,为了明确诊断有无异常增生,首选的诊断方法是()单选题*A.唾液培养B.唾液及血清念珠菌抗体测定C.活体组织检查D.直接涂片镜检E.血CEA测定答案解析:活体组织检查可以确诊,故答案选Ce5、复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是()单选题*A舌背B.舌腹面C.软腭D.口唇或接近口唇处VE.颊部答案解析复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处故又称复发性唇疱疹。故选D。A.口腔黏膜散在的溃疡B.口腔黏膜出现簇集的小水疱C.口腔黏膜上
3、白色凝乳状的绒膜D.疱疹并沿神经排列,不超过中线曰口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损答案解析:急性疱疹性口炎发病往往在发热后,好发于唇红部及邻近口周皮肤和口腔黏膜,先是出现散在红色斑疹,很快斑疹上形成散在或成丛的小水疱,周围有红边;初起时发痒,继而有痛感。水疱很快溃破,形成浅溃疡迅即结痂,数日即脱落自愈。7、治疗急性疱疹性龈口炎首选全身药物()单选题*A口炎冲剂B.无环鸟昔CB族维生素D.皮质激素E.广谱抗生素答案解析:治疗首先应采取全身支持及抗病毒疗法。首选无环鸟昔200mg,每日4次(成人)口服,共用5日,故选B。8、唇疱疹是()单选题*A.自身免疫性疾病B.慢性感染性疾病C.急性感
4、染性疾病D.变态反应性疾病E.免疫缺陷病答案解析:唇疱疹是单纯疱疹病毒引起的急性感染性疾病。故选C。9、疱疹性龈口炎多见于()单选题*A.幼儿及儿童B.学龄前儿童C.青少年D.中年人E.老年人答案解析:疱疹性龈口炎又称为原发性疱疹性口炎,以幼1f口儿童较多见,也可见于成人。10、禁用皮质类固醇的疾病是()单选题*A.扁平苔葬B.盘状红斑狼疮C.单纯疱疹D.复发性口腔溃疡E.多形红斑答案解析:单纯疱疹应采用抗病毒治疗,不能用激素。11、常规情况下,不可用糖皮质激素治疗的疾病是()单选题*A.天疱疮B.类天疱疮C.单纯疱疹D.复发性口腔溃疡E多形红斑答案解析:常规情况下,糖皮质激素可以治疗自身免疫
5、性疾病和变态反应类疾病,天疱疮、类天疱疮、复发性口腔溃疡、多形红斑等,但不能用于病毒和真菌感染。单纯疱疹为感染单纯疱疹病毒(HSV)所引发,不可用糖皮质激素治疗。12、临床怀疑口腔念珠菌感染时,首先选用的辅助诊断技术为()单选题*A.唾液培养B.唾液及血清念珠菌抗体测定C.血清铁及维生素D.直接在病损区涂片镜检E.活体组织检杳答案解析:白色念珠菌病的实验室诊断方法有:涂片法(直接镜检、革兰氏染色、PAS染色培养法、活检法免疫法、分子生物学方法。其中涂片中的直接镜检是最常用的方法。故选Do13、复发性口腔溃疡治疗措施中哪项效果最佳()单选题*A口腔局部消炎、止痛,促愈合B.手术切除C.注射转移因
6、子或口服左旋咪嗖D.尽可能找出与发病有关的全身和局部因素,加以治疗E.补充营养答案解析:复发性口腔溃疡的治疗原则是消除诱因,促进愈合。口腔溃疡的病因较复杂,临床治疗要根据不同的诱因针对性地治疗,才能获得好的疗效,如:解除精神紧张的压力、镇静、安眠、戒烟、酒等;有消化道疾患的要治疗相应的疾病,增加机体的抵抗力,对于溃疡局部,可采用局部涂搽止痛、消炎、促进愈合的药物。治疗措施效果最佳的是对因治疗,故选D。14、复发性口腔溃疡较少发生的部位是()单选题*A.颊B.腭弓C.硬腭D软腭E.舌缘答案解析:复发性腔溃疡好发于非角化区如唇、颊等处粘膜,在角化区的牙龈、硬腭处则少见O故答案为C。15、下列哪种病
7、原体可引发单纯疱疹()单选题*A.巨细胞病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.HSVD.HIVE.EB病毒答案解析:单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒(HSV)所致,多侵犯皮肤黏膜交界处,皮疹为局限性簇集性小水疱,病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。16、下列关于口腔单纯疱疹病毒传染途径的描述哪项是正确的()单选题*A.唾液、飞沫、疱疹液直接接触传播B.唾液、飞沫直接接触传播C.食用口衣物间接传染D.唾液、飞沫、疱疹液直接接触传播,也可通过食具和衣物间接传染VE.唾液、疱疹液直接接触传播,也可通过食具和衣物间接传染答案解析:口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的带病毒者为传染源,主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接
8、接触传播,也可以通过食具和衣物间接传染。传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。17、复发性疱疹性口炎复发时易感染的部位是()单选题*A.舌腹面B.舌背C.口唇或接近口唇处D软腭E.颊部答案解析:原发性疱疹感染愈合以后,不管其病损的程度如何,有30%50%的病例可能发生复发性损害。一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处,故又称复发性唇疱疹。故选U18、下列药物中,不能用于口腔念珠菌病局部治疗的是()单选题*A2%4%碳酸氢钠B.西地碘C.制霉菌素、咪康嘤D.氟轻松软膏E.亚甲蓝水溶液答案解析:氟轻松软膏不能用于口腔念珠菌病局部治疗。一般局部治疗采用:2%4%碳
9、酸氢钠;亚甲蓝水溶液;制霉菌素、咪康嘤;西地碘。19、雪口病的病因是()单选题*A.链球菌感染B.口腔念珠菌感染C.B族维生素缺乏导致的营养不良D.结核杆菌感染E.病毒感染答案解析:雪口病又称急性假膜型念珠菌口炎是由口腔念珠菌感染所致。故选Bo20、下面不是球菌性口炎的临床表现的是()单选题*A口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡B口腔黏膜出现白色网纹样病变C.溃疡或糜烂的表面上覆盖假膜D.患者唾液增多,疼痛明显E.区域淋巴结肿大压痛答案解析:球菌性口炎可发生于口腔黏膜任何部位,口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜,假膜特点是较厚而微突出黏膜表面,致密而
10、光滑。擦去假膜,可见溢血的糜烂面。周围黏膜充血水肿。患者唾液增多,疼痛明显。有炎性口臭。区域淋巴结肿大压痛。口腔黏膜出现白色网纹样病变是斑纹类疾病的表现。故选Be21、球菌性口炎的主要致病菌是()单选题*A.金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血链球菌B.金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、乳酸链球菌C.脑膜炎球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌E.溶血链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌答案解析:主要致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜球菌感染往往是几种球菌同时致病,引起口腔黏
11、膜的急性损害。22、带状疱疹的致病病原微生物是()单选题*A.衣原体B.支原体C.真菌D.细菌E.病毒答案解析:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。23、下面不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别的是()单选题*A.性别差异B.好发年龄不同C.前者为急性发作、全身反应较重后者为反复发作、全身反应较轻D.前者病损表现为成簇小水疱;后者病损表现为散在小溃疡E.前者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害答案解析:急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别与性别无关。24、最接近原发性疱疹性口炎的临床表现是()单选题*A.较严重的龈口炎B.口腔深大溃
12、疡C.红色增殖样变D.白色角化E.白色网纹样病变答案解析:最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,可表现为一种较严重的龈口炎一急性疱疹性龈口炎。故选A。25、口腔单纯性疱疹的致病病原微生物是()单选题*A细菌B.病毒VC.真菌D.支原体E.衣原体答案解析:疱疹性龈口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病。故选Bo26、下列哪项不是口腔单纯性疱疹的主要传播途径()单选题*A.唾液B.输血C.疱疹液D.胎儿经产道感染E飞沫答案解析:口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的携带病毒者为传染源,主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播,也可以通过食封口衣物间接传染。传染方式主要为直接经呼吸道、口腔
13、、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。(D)27、新生JIZ鹅口疮实质上是单选题*A.新生儿创伤性溃疡B.复发性口腔溃疡C.单纯疱疹病毒感染D.白色念珠菌感染E.球菌性口炎答案解析:又名雪口病”是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。新生J1和6个月以内的婴儿多见,尤其是出生1周以后的早产儿。28、念珠菌性口炎临床上可分为以下几型()单选题*A.急性假膜型、急性红斑型、萎缩型BT慢性厚型、急性红斑型、溃疡型C.急性假膜型、急性红斑型、充血型D.急性假膜型、急性红斑型、坏死型E.假(伪)膜型、急性红斑型、慢性红斑型、慢性增殖性念珠菌病V答案解析:有关念珠菌病的分型方法较多。国际上过去公认1eh
14、ner(1966)的经典分型,最新作了修改如下:1段(伪)膜型念珠菌病,可表现为急性或慢性;急性红斑型(萎缩型)念珠菌病;慢性红斑型(萎缩型)念珠菌病;慢性增殖性念珠菌病。临床上相对常见的是前三型。29、急性假膜型念珠菌口炎多发于()单选题*A.老年人B.青少年C.新生婴儿D.更年期妇女E.40岁左右的中年人答案解析:可发生于任何年龄的人,多见于长期使用激素、HIV感染者、免疫缺陷者、婴幼儿及衰弱者。但以新生儿最多见,发生率为4%,又称新生儿鹅口疮或雪口病。30、急性红斑型念珠菌性口炎的临床表现是()单选题*A.病损区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点B.病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角质斑块C.病损区黏膜呈亮红色水肿,或见斑点状假膜D.病损区黏膜充血糜烂,舌背乳头成团块萎缩,周围舌苔增厚VE.病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血答案解析:临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑,以舌黏膜多见,严重时舌背黏膜呈鲜红色并有舌乳头萎缩,双颊、上腭及口角也可有红色斑块。黏膜红斑是由于上皮萎缩加上黏膜充血所致,因此,近年来有学者认为该型以红斑型取代以前命名的萎缩型较为合理。若继发于假膜型,则可见假膜。自觉症状为口干、味觉异常、疼痛及烧灼感。31、临床上常用的念珠菌实验室检测方法()单选题*A.涂片法、培养法、基因诊断B.涂