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1、普外科知识试题库及答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、急性乳腺炎断乳指征为()A、脓肿切开引流后B、大量乳汁分泌C、乳房轻度感染D、感染过重或并发乳瘦E、非手术疗法无效时正确答案:D2、下列关于胃溃疡的叙述,正确的是()A、型胃溃疡癌变的可能性最大B、胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%C、90%的胃溃疡位于胃小弯D、胃溃疡病人不易引起胆汁反流E、伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好正确答案:C3、女,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹部轻度肌紧张,体温38.5。脉搏90次/分,血压16/1OkPa。WBC
2、141091,血清总胆红素30UmOI/1,尿胆原素),尿胆素素+),应诊断为()A、胆总管结石急性发作B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、高位阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案:A4、男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。白细胞101091,血红蛋白80g1,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是0A、阑尾残端脓肿B、粘连性肠梗阻C、回盲部癌D、回盲部结核E、溃疡性结肠炎正确答案:C5、男,40岁,急性化脓性腹膜炎。血压7545mmHg,经积极抗休克治疗,仍不好转,
3、此时最适宜的治疗是()A、快速输血B、尽快手术探查C、测定中心静脉压D、大剂量抗生素治疗E、抗休克同时送手术室手术正确答案:E6、门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查0A直肠指检B、X线飘剂灌肠检查C、X线领餐检查D、粪便常规检查E、直肠乙状结肠镜检查正确答案:A7、患者,26岁,初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错的()A、切口应按轮辐方向B、手术治疗C、切口应达到引流通畅D、不要分离脓肿隔膜以防扩散E、必要时作对口引流正确答案:D8、急性乳腺炎形成脓肿后治疗是()A、加大抗生素用量B、及早切开引流C、局部理疗D、患乳
4、停止哺乳E、全身营养支持正确答案:B9、下列哪项不是乳癌的临床表现()A、桔皮样外观B、肿块表面光滑,活动度良好C、癌块表面皮肤凹陷D、肿块生长速度较快E、最早表现为无痛,单发小肿块正确答案:B10、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()A、胆总管探查取石去除病灶B、使用有效足量的抗生素C、胆囊造口术D、及时合理使用多巴胺E、纠正水电解质和酸碱平衡失调正确答案:C11、内痔的常见早期症状是OA、粘液血便B、痔核脱出C、肛门疼痛D、肛门周围红肿E、大便时滴血正确答案:E12、20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为()A、乳腺结核B、乳腺纤维性腺瘤C、乳腺囊性增
5、生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺炎性肿块正确答案:B13、继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()A、改变体位可使腹痛缓解B、原发病变部位疼痛不明显C、疼痛剧烈而持续D、阵发性腹痛,逐渐加重E、先发热后腹痛正确答案:C14、腹膜假性黏液瘤多来源于()A、子宫B、结肠C、卵巢D、胃E、胰腺正确答案:C15、十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗()A、饮食后穿孔B、伴有大出血C、伴有幽门梗阻D、顽固性溃疡穿孔E、单纯性小穿孔正确答案:E16、急性腹膜炎的非手术疗法错误的是()A、常规胃肠减压B、禁食,输液C、诊断未明确时如腹痛可给镇痛药D、取半卧位E、一般禁止灌肠正确答案:C17、嵌顿性疝与
6、绞窄性疝的根本区别是()A、疝囊内有渗液积累B、疝块迅速增大C、肠壁静脉血流障碍D、发生急性机械性肠梗阻E、肠壁动脉血流障碍正确答案:E18、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、肿瘤B、铅中毒C、肠管扭转D、嵌顿疝E、肠道闭锁正确答案:B19、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()A、精神因素B、创伤C、感染D、饮食因素E、胆道梗阻,胆汁逆流正确答案:E20、我国门脉高压症主要发病原因是()Budd-chiari综合征B、门静脉先天畸形C、肝硬变DsBanti综合征E、门静脉血栓形成正确答案:C21、女,25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛伴恶心呕吐两天。无黄染,体温37.8C,脉搏90次/分,
7、血压为110/7OmmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15X1(91,血淀粉酶64单位(温氏法),尿淀粉酶256单位(温氏法),下列哪项处置正确OA、半流食、解痉、助消化药B、禁食、补液、抗生素注射、解痉、镇痛、抑肽酶C、手术疗法D、半流食,针刺疗法E、禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素正确答案:B22、一男性患者,右腹股沟肿物进入阴囊,不能还纳,已达2小时,诊断为嵌顿疝,术中切开疝囊后,应首先()A、局部热敷肠管B、还纳肠管C、切开疝环D、切开肠管减压E、肠系膜根部封闭正确答案:C23、胆囊动脉多源于OA、胃十二指肠动脉B、肝左动脉C、肝右动脉D、肝固有动脉E、胃右动脉正确答案:C24、男,
8、60岁。溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱,X线右膈升高,可能并发()A、右下肺炎B、右膈下脓肿C、再穿孔D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案:B25、肛裂的临床症状为()A、肛门烧灼痛,黑便,便秘B、肛门持续痉挛,大量出血C、疼痛,便秘,出血D、里急后重,疼痛E、脓血便,疼痛,肛门痉挛正确答案:C26、女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3o11,血钙6.5mgd1,C02CP20.1mmo11,血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为()A、胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克B、心肌梗
9、死,心源性休克C、急性坏死性胰腺炎D、急性水肿性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案:C27、下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制()A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B、癌肿侵入乳管使其收缩C、以上都不是D、癌肿侵犯CoOPer韧带使其收缩E、癌细胞浸润大片皮肤正确答案:A28、出血坏死型胰腺炎最常见的并发症是()A、胰周围脓肿B、化脓性腹膜炎C、消化道出血D、败血症E、休克正确答案:E29、下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡()A、选择性迷走神经切断加胃窦切除术B、毕II式胃切除术C、全胃切除术D、毕I式胃切除术E、胃空肠吻合术正确答案:E30、肝癌血行肝外转移最多见于0A、肾B、胃C、脑D、
10、胰E、肺正确答案:E31、女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案是()A、服用抗甲状腺药物B、服碘C、服小剂量甲状腺素D、手术E、碘治疗正确答案:C32、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者,应用哪种检查()A、静脉胆道造影B、十二指肠造影C、ERCPD、PTCE、口服胆囊造影正确答案:D33、中度甲亢其基础代谢率在()A、+60%以上B、 +10%20%C、 +30%60%D、 +20%30%E、 +5%10%正确答案:C34、胃溃疡的好发部位()A、胃小弯B、贲门旁C、胃大弯D、幽门前壁E、胃后壁正确答案:A35、出血性坏死性胰腺炎最严重的后果是0A、黄疸B、脓肿形成C、上消化道出血D、
11、感染性休克、失血性休克E、呕吐正确答案:D36、判断甲亢病情程度的重要标志是()A、突眼的程度B、双手指震颤C、食欲亢进程度D、甲状腺增大程度E、基础代谢率正确答案:E37、甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是()A、术中止血彻底B、术中勿过多挤压甲状腺C、术毕冲洗切口D、手术切除腺体适当E、基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案:E38、胃溃疡急性穿孔,最理想的治疗方法是()A、穿孔修补术B、胃大部切除术C、非手术治疗(包括胃肠减压)D、迷走神经切断和穿孔修补术E、溃疡楔形切除术正确答案:B39、门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著()A、肠腔静脉分流术B、脾切除加脾肾静
12、脉分流术C、门腔静脉分流术D、断流术E、硬化剂注射正确答案:C40、男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞141091,中性85%o对该患者的最佳处理是()A、急诊室留观B、止痛,抗炎C、胃肠减压,择期行修补术D、立即剖腹探查E、急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备正确答案:E41、发病24小时后的急性胰腺炎其实验室诊断主要依据是()A、血清脂肪酶B、血清淀粉酶C、尿淀粉酶D、白细胞总数及分类E、血Ca2+正确答案:B42、引起机械性肠梗阻常见原因中哪项不正确()A
13、、肠系膜血管栓塞B、消化道肿瘤C、先天性肠道畸形D、粘连带压迫E、嵌顿疝正确答案:A43、乳癌侵犯乳房悬韧带(COOPer韧带),引起相应的体征是()A表面皮肤凹陷B、桔皮样变C、局部水肿D、乳头内陷E、铠甲状胸正确答案:A44、下肢静脉曲张的主要并发症()A、静脉瓣功能不全B、足部溃疡C、小腿丹毒D、深静脉血栓形成E、小腿溃疡正确答案:E45、患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物。查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38,白细胞151091,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为()A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆管炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、急性
14、胆囊炎正确答案:B46、胃癌好发于()A、胃小弯B、胃底C、胃体D、胃大弯E、胃窦正确答案:E47、男,30岁。上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及腹肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞151091,中性粒细胞80%,为明确诊断首先应0A、腹部立位平片B、急查血淀粉酶C、紧急静脉胆道造影D、腹腔穿刺E、紧急钢餐透视正确答案:A48、上消化道出血,可表现为呕血及黑便,主要取决于()A、出血部位和高低B、出血的速度和量C、凝血机制D、胃肠蠕动情况E、病变的性质正确答案:B49、26岁女性,双侧乳房胀痛1年,月经前明显,月经后症状好转,乳房内可触及不规则肿块。伴有触痛,诊断为()A、乳腺炎B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生症D、乳腺癌E、乳腺纤维腺瘤正确答案:C50、上消化