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1、日常生活活动表AD11、日常生活活动AD1项目评分标准月日1.大便O=失禁或昏迷5=偶尔失禁每周V1次IO=能控制2.小便O=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁每24小时1次,每周1次IO=能控制3.修饰O=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4.用厕O=依赖别人5=需部分帮助Io=自理5.吃饭O=依赖别人5=需部分帮助夹饭、盛饭、切面包IO=全面自理6.转移床椅O=完全依赖别人,不能坐5=需大量帮助2人,能坐IO=需少量帮助1人或指导15=自理7.活动步行在病房及其周围,不包括走远路O=不能动5=在轮椅上独立行动IO=需1人帮助步行体力或语言指导15=独立步行可用辅助器8.穿衣O=依赖5=
2、需一半帮助10=自理系开钮扣、关、开拉锁和穿鞋9.上楼梯上下一段楼梯,用手杖也算独立O=不能5=需帮助体力或语言指导IO=自理10.洗澡O=依赖5=自理AD1能力缺陷程度:020分极严重功能缺陷;2545分严重功能缺陷;5070分中度功能缺陷;7590分轻度功能缺陷;100分自理。AD1自理程度:035分基本完全辅助;3580分轮椅生活部分辅助;80分轮椅自理水平;80100分AD1大部分自理;100分AD1完全自理。2、AD1评分(改良Barthe1指数)进食:10独立,包括配戴辅助工具及进行相关预备活动8能独立,但在以下情况需要协助,入切肉,打开盒装牛奶,瓶盖5在监督下进食,要协助入糖、盐
3、、抹黄油和其他预备活动2能操作食具,如汤勺,但要他人在进食过程中主动协助0依赖洗澡:5在没有他人在旁能自行洗澡,包括浴池、盆池或淋浴4在调节水温或转移时需要监督3在转移到淋浴处或浴缸、清洗需要协助1每一个步骤也需协助0依赖修饰:5患者能自行清洗脸、双手、梳头、刷牙,男性能使用任何剃须刀包括插入刀片,使用电插头,女性能涂上化妆品4完成所有个人卫生项目,但在完成操作之前或之后需要协助3在每一个或以上步骤需要协助1每一个步骤都需协助O不能进行整个过程,依赖穿衣:10独立,包括穿、脱腰封或支具8需要轻度协助,如系并纽扣、拉链、鞋带5协助穿上或脱掉衣服2患者有小量参与,但整体需要协助0依赖入厕:10独立
4、,包括转移、整理衣服及用便纸。如在晚间借助便具,并能自行清理8需监督。在夜间使用便椅或尿壶,需协助清理5整理衣服、转移或洗手时需协助2整个过程需协助0依赖大便控制:10完全控制排便,有需要时能自行使用栓剂或灌肠8能在监督下使用栓剂、灌肠。偶尔失禁5患者能配合合适位置,需协助进行通便或清洁。偶有失控现象2需协助摆放合适位置排便及进行通便之方法0失禁小便控制:10能控制。如需要借助外置或内置便具,能自理8大致能保持全日干爽。偶尔失禁或需轻度协助使用内置或外置便具5保持干爽除夜间外,需协助使用便具2失禁,但能协助运用外置或内置便具0失禁,或依赖他人导尿床椅转移:15独立,包括锁轮椅、移脚踏12在监督下转移8在任何方面需他人协助能参与,但需大量协助O不能参与,需两人或机器协助转移平地步行:15独立步行50米,可使用助行器12在帮助或监督下步行50米8需协助抓住并操作助行器5能在一人不断协助下步行0依赖使用轮椅(步行0-5分者):5能以轮椅行走50米,独立停在桌、床、马桶等地方4能用轮椅在合理时间内行走在尝使用之地域,在转狭窄角落时需协助3将轮椅停在桌前、床边时需他人不断协助1能在短程推动轮椅0依赖上下楼梯:10独立上下一段楼梯,可使用扶手或助行器8整体不需协助,但因安全理由上需监督5患者上下楼梯时需监督及协助,拿助行器2整个过程需协助0不能上下楼梯