术中获得性压力性损伤预防指南考核试题及答案.docx

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1、术中获得性压力性损伤预防指南考核试题一、选择题1术中获得性压力性损伤评估的时机（）单选题*A.术前一日B.手术当日C.择期手术的术日或入手术间时、急诊手术接诊时进行压力性损伤风睑评估D.择期手术的术前一日或入手术间时、急诊手术接诊时进行压力性损伤风险评估V2、术中获得性压力性损伤评估风险评估量表是指（）单选题*A.使用CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表进行风险评估B.使用braden术中获得性压力性损伤风险评估量表进行风险评估C.使用Water1ow术中获得性压力性损伤风险评估量表进行风险评估D.使用CORNed术中获得性压力性损伤风险评估量表进行风险评估3、术前评估与风险界定等级中的高

2、风险患者为（）单选题*A.9分B.12分C.14分D.13分4、术中评估与风险界定中高风险患者为（）单选题*A、9分B、12分U14分D、13分5、术中获得性压力性损伤是指（）单选题*A.患者在实施手术过程中发生的压力性损伤B.患者在实施手术过程中及术后72小时发生的压力性损伤C.患者在实施接病人时、手术过程中发生的压力性损伤D.患者在实施手术过程及转送病房过程中发生的压力性损伤6、器械相关性压力性损伤是指（）单选题*A、以使用诊断或治疗为目的的器械所致的B、以使用诊断或治疗为目的的器械或物品所致C、以使用诊断或治疗为目的的器械或杂物所致D、以使用诊断或治疗为目的的器械或非医疗器械所致7、带入

3、压力性损伤是指（）单选题*A.在手术等候室发生的，带入到手术室护理单元的患者压力性损伤B.在病房发生的，带入到手术室护理单元的患者压力性损伤C.在手术室外发生的，带入到手术室护理单元的患者压力性损伤VD.在手术转运过程中发生的，带入到手术室护理单元的患者压力性损伤8、压力性损伤风险评估分值赋分应遵循（）评定细则单选题*A.术中获得性压力性损伤评估量表B.使用braden术中获得性压力性损伤风险评估量表C.WaterI。W术中获得性压力性损伤风险评估量表D.使用CORNed术中获得性压力性损伤风险评估量表9、有压力性损伤风险的手术患者，在转运过程中受压部位应考虑使用（）增加支撑面，避免持续受压。

4、（）单选题*A体位垫或预防性敷料B枕头C.约束带D.海绵垫或体位垫10、糖尿病手术患者，宜采用（）保护皮肤单选题*A.减压性敷料B.治疗性敷料C.预防性敷料D.预防性及减压性敷料11、压力性损伤的术中风险因素包括多选题*A体温丢失因素B手术出血量C压力剪切力改变VD实际手术时间12、压力性损伤的风险评估时机多选题*A择期手术术前一日B急诊手术接诊时VC术中静态评估D术中动态评估13、压力性损伤包括以下几种多选题A术中获得性压力惶员伤B器械相关性压力性损伤VC粘膜压力性员伤，D带入压力性损伤V14、压力性损伤术前风险因素包括多选题*A麻醉分级B受压部位皮肤状态C糖尿病VD术前肢体活动15、以下C

5、ORN评估量表数据正确的是多选题*A总分14分为高风险D15分为低风险16、手术体位包括以下几种多选题*A仰臣M立VB侧卧位C截石位D俯臣M立V17、可采用预防性敷料的高风险人群是多选题*A极度肥胖B手术时间超过6小时VC年龄大于75岁D营养不良低蛋白血症18、术中压力性损伤的风险级别评估时机有()？多选题*A、应在择期手术的术前一日B、入手术间时C、急诊手术接诊时19、器械相关性压力性损伤和黏膜压力性损伤的预防应采取下列措施:()多选题*A、定期监测医疗器械松紧度，在皮肤/黏膜-设备或器械交界面使用纱布、纱垫、凝胶垫等敷料降低/重新分布压力VB、术中及时收回手术器械，去除器械相关压力性损伤的

6、风险因素VC、使用粗细适宜的管道插管，避免发生腔隙黏膜压力性损伤。20、术中评估与风险界定的项目包括()多选题*A、体温丢失因素B、手术出血量C、受压部位皮肤状态D、压力剪切力改变，E、实际手术时间V21、评定为低风险的患者术中的预防措施:()多选题*A、可采用盖被、肢体包裹、冲洗液加温、环境温度调节等综合保温措施，维持核心体温在正常范围内。B、应观察术中出血量及血压变化，遵医嘱选择输注液体或血制品类别，维持循环稳定VC、术中调整或变换手术体位时，应在体位受压部位增加棉质/海绵/凝胶/流体等体位垫进行减压预防。22、评定为中风险的患者，在低风险预防措施基础上，还需下列哪些预防措施:（）多选题*

7、A、根据核心体温变化，可采用体表加温、输注液体和血制品加温等主动升温方法维持核心体温稳定。术中大量出血发生低灌注事件时，应遵医嘱及时建立多条静脉通道，使用胶体、晶体液体或血制品等，调节速度，维持循环稳定。B、伴有极度肥胖（BMI40）,或手术时间6h,或年龄75岁的患者，受压部位皮肤应采用预防性敷料V23、评定为高风险的患者，在手术允许情况下，术中应针对受压部位进行手术体位微调整，包括：（）多选题*A、受压部位在头枕部时，可左右侧变换受压部位;B、受压部位在头面部时，可抬高受压部位C、受压部位在甑尾部或身体背侧时，可适度调节手术床角度（如头高脚低或左右倾斜角度），变换受压部位V24、当使用预防

8、性敷料时，其他预防性措施的配合使用不是必要的，单个干预措施也能消除压力性损伤的风险或取代医疗护理判断题*对错V25、术中获得性压力性损伤（IAPD是指患者在实施手术过程中发生的压力性损伤判断题*对V错26、间歇性减压的时限是手术时长4h,受压部位减压1次4h,1-2min次判断题*错V27、糖尿病手术患者宜采用预防性敷料保护皮肤判断题*对V错28、麻醉风险分级是指麻醉前根据患者体质状况?口对手术危险性进行的分类，常分为4级。判断题*对错V29、应对所有的手术患者进行压力性损伤风险评估单选题*A正确B错误30、手术体位微调整是指在手术许可前提下，术中对患者体位受压部位实施的局部减压护理，如采用抬

9、高头面部、悬浮肢体、微调手术床角度等措施变换受压部位单选题*A正确B错误测验1量表评定细则中麻醉风险分级，其中In级指的是:（）单选题*A、体格健康、发育营养良好，各器官功能正常B、除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全C、有严重并存病，体力活动受限，尚能应付日常活动VD、合并严重系统疾病，丧失日常活动能力，威胁生命甚至死亡2、受压部位皮肤状态为重度水肿的应该评分为:()单选题*A、1分B、2分C、3分D、4分3、手术体位微调整是在手术许可前提下，术中对患者体位受压部位实施的局部减压护理，如：()单选题*A、采用抬高头面部B、悬浮肢体C、微调手术床角度D、以上均是4、术前评定为低风险的患者，

10、采取下列标准预防措施正确的是()单选题*A、应保持受压部位皮肤清洁、干燥，避免床单位潮湿和皱褶B、宜使用具有记忆海绵手术床垫预防术中压力性损伤，弹性和支撑度良好，无触底现象，避免手术床垫过硬；C、应规范安置手术体位，观察手术体位受压部位皮肤状态，保持肢体、躯干处于功能位，避免过度牵拉增加剪切力；D、以上均是5、评定为高风险的患者，在中风险预防措施基础上，在手术允许情况下，术中应针对受压部位进行手术体位微调整，不正确的是:()单选题*A、受压部位在头枕部时，可左右侧变换受压部位B、受压部位在头面部时，可抬高受压部位；C、受压部位在能尾部或身体背侧时，可适度调节手术床角度；D、伴有极度肥胖，或手术

11、时间大于4h,或年龄70岁的患者.6、CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表中评估分值正确的是:（）单选题*A、术前评估总分大于9分为低风睑，914分为中风险，大于14分为高风险B、术前评估总分小于9分为低风险，914分为中风险，小于14分为高风险C、术前评估总分大于8分为低风险，914分为中风险,大于14分为高风险D、术前评估总分小于8分为低风险，914分为中风险，大于14分为高风险7、术后皮肤结果界定不正确的是（）单选题*A、正常:观察受压部位皮肤，没有发生压红或压力性损伤B、异常:压红;压力性损伤:1期、2期、3期、深部组织VC、异常:压红;压力怕员伤:1期、2期、3期、4期深部组织D

12、、损伤、不可分期、器械相关压力性损伤、黏膜压力性损伤8、体温丢失因素包括:（）单选题*A、浅部组织暴露:手术切开解剖位置涉及皮肤、皮下组织和筋膜B、深部组织暴露:手术切开解剖位置涉及肌肉、关节、骨组织C、体腔/器官暴露:手术切开解剖位置涉及胸腔、腹腔和盆腔，有重要组织器官暴露在外D、低体温/降温治疗:术中或术毕核心体温36。（：，或因手术治疗需要，术中使用降温措施E、以上均是9、术中获得性压力性损伤包括:（）单选题*A、患者在实施手术过程中发生的压力性损伤B、患者在实施手术后发生的压力性损伤C、患者在实施手术前发生的压力性损伤D、患者在实施手术后2h发生的压力性损伤10、关于IAPI,下列说法不正确的是（）单选题*A、使用粗细适宜的管道插管，避免发生腔隙黏膜压力性损伤。B、带入压力性损伤患者，应根据压力性损伤分期采用预防措施，宜在造口治疗师指导下进行。C、糖尿病手术患者，不宜采用预防性敷料保护皮肤。D、术中及时收回手术器械，去除器械相关压力性损伤的风险因素。