胸心血管外科习题库含答案.docx

《胸心血管外科习题库含答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《胸心血管外科习题库含答案.docx（23页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、胸心血管外科习题库含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、关于主动脉瓣狭窄，说法不对的是A、主动脉瓣狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制B、主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难C、冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛D、正常的左房收缩对主动脉狭窄患者十分必要E、主动脉瓣狭窄患者中心肌保护较一般心脏手术更重要正确答案：C2、下列哪种药物中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞A、琥珀胆碱B、钙剂C、阿托品D、钾盐E、洋地黄正确答案：E3、下列有关全脊髓麻醉的叙述哪项错误A、呼吸停止B、上肢能自主活动C、血压下降D、神志消失E、心率减缓正确答案：B4、心肌收缩中起关键作

2、用的离子是A、Ca2+B、C1-C、Na+D、H+E、K+正确答案：A5、患者男，68岁。房颤史5年，心功能良好，其余病史及检查无异常发现，因食道中段Ca手术，围手术期首先要小心的并发症是A、肾衰竭B、肾上腺皮质功能不全C、低钠血症D、肺水肿E、外周动脉栓塞正确答案：E6、主动脉瓣狭窄A、避免心肌抑制B、避免心动过缓C、常有心肌缺血D、避免使用血管扩张药E、避免心动过速F、避免增加后负荷正确答案：C7、关于缺血性心脏病术前准备，正确的说法是A、凡是术前有心绞痛发作的患者，均必须先进行冠状血管内支架置入方可进行手术B、缺血性心脏病合并高血压患者，若长期服用抗高血压药，术前必须停止服药C、高血压、

3、冠心病患者应将麻醉前用药量减至常规量的1/5D、缺血性心脏病患者术前心理治疗疗效差，不推荐使用E、合并严重贫血的患者，应于术前纠正正确答案：E8、心脏病人非心脏手术的麻醉管理中，应慎用血管扩张药的疾病是A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管关闭E、高血压正确答案：C9、出现下列哪一症状表明先心室缺已较为严重A、左心室肥大B、左向右分流C、右向左分流D、左房肥大E、右心室肥大正确答案：C10、导致心律失常常规治疗无效，是因为缺乏A、Mg2+B、P3-C、K+D、Na+E、Ca2+正确答案：A11、麻醉期间P(A-a)02增加可见于以下情况但除外A、左到右反流的先天性心脏病B、

4、肺水肿、创伤后呼吸窘迫综合征C、肺不张、支气管阻塞和肺部感染D、心输出量下降E、加强肺通气正确答案：A12、预防心肌梗死的措施，哪项最好防止血压波动和心动过速B、以上均是C、充分供氧，防止肺部并发症D、纠正脱水和低钾E、避免体温波动和疼痛正确答案：B13、患儿9岁，法洛四联症，其麻醉中BP8642mmHg,Fi0260%,Sp0287%o下述何项措施对改善血氧最有效A、增加潮气量B、加快输液C、提高Fi02D、PEEP通气E、静注去氧肾上腺素正确答案：E14、如果患者神志不清发作时，心电图显示适宜作电复律治疗的是A、频发性室早B、室扑或室颤C、短阵成串室速D、心房颤动E、心房扑动正确答案：B1

5、5、开胸手术麻醉中行控制呼吸，可引起A、通气与血流比值不变B、通气与血流比值减少C、通气与血流比值增大D、通气与血流比值先增大后减少E、通气与血流比值先减少后增大正确答案：B16、具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药A、维拉帕米B、异丙肾上腺素C、尼卡地平D、硝酸甘油E、地尔硫正确答案：C17、全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是A、下肺血流多、通气少B、下肺血流多、通气多C、上肺血流多、通气多D、上肺血流多、通气少E、下肺血流少、通气多正确答案：A18、呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择，错误的是A、气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人B、胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功

6、能障碍病人C、一般不选择腰麻D、上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人E、吸入性麻醉药可选用异氟醒正确答案：D19、多数情况下舐裂孔至硬膜囊下端的距离为A、5.7CmB、4.7cmC2cmDs3.7cmE3cm正确答案：B20、脊神经共有A、12对B、8对C、24对D、31对E、5对正确答案：D21、心肌、周身动脉钙化A、黏液性水肿B、阿荻森病C、甲状腺功能亢进D、库欣综合征E、甲状旁腺功能亢进正确答案：E22、关于小儿成人气管插管解剖的描述，错误的是A、会厌抬高暴露声门较容易B、小儿环状软骨是整个气道中最狭窄的部位C、新生儿头及舌相对较大，颈较短，喉较成人相对地更靠近头端D、新生儿环状软骨下界位于第

7、4颈椎平面，6岁时位于第5颈椎平面接近成人水平E、小儿自口经咽至气管三条轴线更难重叠成一条直线正确答案：A23、吞咽困难的食管癌患者，麻醉诱导时需注意A、气管插管困难B、误吸C、C02蓄积D、迷走神经反射导致心跳骤停E、呛咳正确答案：B24、临床上置入喉镜过深或气管内导管的过度压迫，可引起脱位的软骨是A、会厌软骨B、小角软骨C、楔状软骨D、杓状软骨E、甲状软骨正确答案：D25、竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是A、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数B、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数C、使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数D、使用加倍浓度的拮抗药仍保持

8、原有效应强度的激动药浓度的负对数E、使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数正确答案：A26、减轻腰麻后头痛最常用的措施是A、去枕平卧B、蛛网膜下腔注射生理盐水补充脑脊液C、硬膜外腔血片D、补充5%葡萄糖液E、给予镇静剂正确答案：A27、椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施A、头高位，以控制麻醉平面B、立即静脉注射麻黄碱1530mgC、异丙肾上腺素50Ug静注D、立即快速静脉输液E、头低脚高位正确答案：B28、全脊麻演变过程中哪一致命征最先产生A、心搏骤停B、意识消失C、血压下降D、呼吸停止E、脉搏细弱正确答案：D29、有关右主支气管的叙述，正确的是A、异物不易进入B、食管通过其后方C、

9、粗短而陡直D、粗而长E、细而长正确答案：C30、主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪项是正确的A、非窦性心律时PCWP应稍低B、急性关闭不全患者术后舒张顺应性较差C、急性关闭不全者，术后左室收缩力较差D、慢性重度患者，需较高的左室充盈压E、换瓣术后应选择较低的PCWP正确答案：D31、下列哪项ECG变化不是冠状动脉供血不足时的表现A、T波低平B、ST-T压低C、出现U波D、ST-T抬高E、T波双相正确答案：C32、纠正脊麻引起的低血压，最好兴奋A、B-肾上腺素能受体B、-肾上腺素能受体C、心肌的B-肾上腺素能受体D、。-和B-肾上腺素能受体E、心肌的-肾上腺素能受体正确答案：D33、强心贰治疗心力衰竭时

10、升高血压是由于A、兴奋交感神经B、收缩血管平滑肌C、心输出量增加D、抑制副交感神经E、肾上腺素分泌增加正确答案：C34、单肺通气中影响氧合的主要生理机制为A、解剖无效腔B、生理无效腔C、通气/血流比率失调D、小气道闭合E、分流正确答案：E35、一正在行择期体外循环下冠状动脉搭桥术的患者，发现有巩膜膨出,平均动脉压为50mm11g,温度为28,并且没有心电活动。此时最恰当的处理是A、检查静脉回流插管的位置B、吠塞米20mgIVC、降低心脏指数D、甘露醇50mg1VE、检查大动脉插管的位置正确答案：A36、伴有呼吸困难的张力性气胸急救时应A、立即于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气B、气管插管C、立即吸

11、氧D、立即于伤侧锁骨中线第5肋间穿刺排气E、立即于伤侧腋中线第5肋间穿刺排气正确答案：A37、有关缩窄性心包患者的麻醉，下列哪种说法正确A、应尽快剪开心包括大显露面积B、氯胺酮增快心率，增加心肌耗氧量，应慎用C、极危重患者应在清醒表面麻醉下插管比较安全D、此类患者术中失血较多，应注意输血E、术中患者应采取头低位正确答案：C38、冠心病患者术前应用B-受体阻滞药至A、术前3天停用B、手术当天C、术前2周停D、术前1周停用E、术前3周停用正确答案：B39、下列关于心功能不全和心力衰竭的叙述错误的是A、心功能不全则指病情从轻到重的全过程B、由静脉回流减少所致心输出量降低，也可认为是心力衰竭C、心力衰

12、竭是指在有适当静脉回流的情况下，心输出量绝对或相对减少,不能满足机体组织细胞代谢需要的一种病理生理状态D、心功能不全和心力衰竭的本质是相同的E、心力衰竭一般指心功能不全的晚期正确答案：B40、二尖瓣狭窄病人手术麻醉管理原则不包括A、常规应用正性肌力药物B、防止心动过速C、控制输液，保持合适的血容量D、用洋地黄控制心率E、术后呼吸辅助正确答案：A41、关于胸膜和胸膜腔的描述，错误的是A、胸膜腔呈负压B、左右两侧胸膜腔之间是相通的C、肋膈隐窝是坐立位时胸膜腔最低点D、壁胸膜可分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶E、脏胸膜除覆于肺表面外，并伸入肺裂内与肺实质紧密连接正确答案：B42、下列有关先天性心

13、脏病病人麻醉注意点的叙述，不正确的是A、为防止脱水，术前禁饮时间不宜太久B、左向右分流型先心病人吸入麻醉诱导加快，而用静脉麻醉药时易过量C、法四病人静脉注射时微小的气泡可能导致比一般病人严重的后果D、法四病人血压下降时可用小剂量新福林静注E、先天性心脏病病人均需给予充分的麻醉前用药，使患者安静正确答案：E43、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A、维拉帕米B、氨氯地平C、尼莫地平D、哌克昔林E、硝苯地平正确答案：A44、左心衰竭时首先发生淤血的器官是A、肾B、肺C、肝D、小肠E、脾正确答案：B45、硝酸甘油常不能解除这类患者心内膜下缺血的心绞痛的是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、动脉导管未

14、闭D、主动脉瓣狭窄E、房间隔缺损正确答案：D46、硬膜外间隙的结构哪项错误A、为一潜在间隙B、是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙C、内含脂肪、血管、淋巴结D、经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉E、侧界是椎弓和椎间孔正确答案：D47、关于心脏手术体外循环停止后的血流动力学，下述哪项说法不当A、左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压B、鱼精蛋白是造成低血压的主要原因C、顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳D、创面渗血是低血容量性低血压的重要原因E、血压增高并需要应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意正确答案：B48、胸主动脉瘤合并主动脉关闭不全的临床表现常有A舒张压2IOOmmHgB、收缩压W90mmHgC、ST段抬高21mVD、舒张压W60mmHgE、心率290次/分正确答案：D49、下列不是呼气末正压(PEEP)特点的是A、可减少肺内分流B、可降低肺顺应性C、可增加胸内压，使心排血量减少D