自发性气胸护理常规.docx

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自发性气胸护理常规【概念】指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸。【护理评估】1、评估呼吸频率与深度。2、评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间加剧或缓解的因素。【护理措施】1、绝对卧床休息，避免一切增加胸腹腔压力的活动，如屏气、剧烈咳嗽等，必要时予以镇咳药以免加重气胸。2、给予高蛋白、高维生素、粗纤维食物，多喝水，预防便秘。3、遵医嘱给予高流量吸氧。4、严密观察生命体征，尤其是呼吸频率、幅度及缺氧症状。注意神志、瞳孔，胸腹部体征以及肢体活动情况等。5、肺压缩20%无明显症状时只需卧床休息，气体可在2-3周内自行吸收。6、胸腔闭式引流时备好物品配合医师完成，做好术前术后护理。【健康指导】1、做好解释工作，保持心情舒畅。2、气胸痊愈后1月内避免剧烈活动，避免抬重物。