重症医学科习题库与参考答案.docx

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1、重症医学科习题库与参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、患者有出血倾向，不适宜深静脉穿刺的静脉是（）A、颈内静脉B、锁骨下静脉C、颈外静脉D、股静脉E、大隐静脉正确答案：B2、溃疡性结肠炎腹痛的规律A、痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解B、腹上区饱胀感，与进食关系不明显C、进食后疼痛缓解D、疼痛一便意一便后缓解E、进食后疼痛加重正确答案：D3、能明确诊断糖尿病的化验检查示OA、随机血糖B、尿糖C、餐后2小时血糖D、OGTTE、GHB正确答案：C4、ARDS与A1I的之区别在于?A、以上均不是B、二者为不同的疾病没有可比性C、心脏的损害不同D、二氧化碳分压的区别E、氧合指数不

2、同正确答案：E5、患者男性，28岁。胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，呼吸频率30次/分，口唇、四肢末梢发维，医生采取胸腔闭式引流治疗，氧流量61min吸氧，呼吸困难无明显改善。动脉血气分析：Pa0258mmHg,PaC0232mmHgo目前主要治疗方法应采取（）A、持续高流量给氧B、应用抗生素C、P营养支持D、建立人工气道行机械通气，选用PE、100%氧气吸人正确答案：D6、患者男性，30岁。下腹部外伤4小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入60m1生理盐水后抽出20m1,反复注入测试均如此，此情况应首先考虑（）A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、输尿

3、管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂正确答案：E7、男，56岁，咳嗽咳痰20多年，剧咳时气喘不能平卧。查体；双肺肺气肿征，两下肺有湿性罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳。最可能的诊断是；A、支气管肺炎B、心源性哮喘C、支气管扩张D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺病正确答案：E8、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、高钾血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钙血症E、高钠血症正确答案：A9、患者女性，30岁。全身关节游走性疼痛，掌指关节肿胀，面部盘状红斑。诊断为系统性红斑狼疮。此患者发病与下列因素关系最密切的是OA、经常旅游、登山B、喜欢喝绿茶C、经常饮用红酒、啤酒D、每周游泳3次

4、E、工作时间每天8小时正确答案：A10、缺血性心脏病的病因常见的是（）?A、冠状动脉粥样硬化B、严重贫血C、主动脉关闭不全D、主动脉狭窄E、心肌肥厚正确答案：A11、开放性骨折是指（）A、骨折端与外界相通B、骨折端与皮肤创口相通C、骨折端刺破皮肤D、骨折端外露于皮肤创口中E、骨折同时邻近皮肤有创口正确答案：A12、下列哪项不是主动脉夹层的致病因素（）A、囊性中层坏死或退行性病变B、疼痛C、动脉粥样硬化D、结缔组织疾病E、高血压正确答案：B13、朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为：A1级B、4级C、3级D、2级E、O级正确答案：A14、PETYT

5、检查在脊柱肿瘤中的应用价值不包括A、评估患者全身状况B、筛查脊柱病灶C、寻找原发灶D、鉴别良恶性病变E、判断病理性骨折正确答案：E15、下列哪项是槎神经损伤后的表现A、垂腕、垂指畸形B、虎口无异常C、垂腕畸形D、垂指畸形E、前臂旋前畸形正确答案：A16、患者男性，45岁。左手、右足烧伤，有水泡、剧痛，创面基底潮红湿润，估计此病人烧伤总面积和深度为（）A、6%,深度B、6%,浅H度C、5%,浅度D、5%,深度E、7%,浅H度正确答案：B17、槎动脉有创测压与上臂袖带无创测压相比，有关两者数值差异的说法正确的是（）？A、有创血压比无创血压高15-30InmHgBs有创血压比无创血压低15-30mm

6、IIgC、有创血压比无创血压低5-2OmmHgD、有创血压比无创血压几乎一样E有创血压比无创血压高5-2OmmHg正确答案：E18、系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有（）A、过度疲劳B、精神刺激C、阳光照射D、缺乏营养E、寒冷正确答案：C19、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位（）A、瘀斑B、功能障碍C、肿张D、关节盂空虚E、疼痛正确答案：D20、下列疾病中，以显性感染为主的是A、霍乱B、甲型病毒性肝炎C、流行性出血热D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性乙型脑炎正确答案：C21、房颤时心电图的表现是O?A、窦性P波仍存在B、窦性P波在QRS波群中C、窦性P波无规则D、窦性P波在f波之后E、窦性P波在QR

7、S波群之后正确答案：D22、最常用而简便的喉镜检查方法是（）A、纤维喉镜检查B、显微喉镜检查C、间接喉镜检查D、喉动态镜检查E、直接喉镜检查正确答案：C23、干性支气管扩张是指（）A、仅有晨间咳嗽和咳痰B、仅有反复咯血,通常无咳痰C、病变最常见于左下叶D、以干咳为主要症状E、纤支镜检查见支气管粘膜萎缩正确答案：B24、患者，女性，55岁。车祸致肝损伤。入院时T37.8,P124次/分，R32次/分，Bp8055mrnHgo立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至5540mmHg,皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。化验结果显示：PT60sec,pt8万/mm3,TT6

8、0sec,FDP1O.5ugm1,3P试验阳性。该患者可能的诊断是（）A、DICB、呼吸衰竭C、肝破裂D、血小板减少性生紫瘢E、肝衰竭正确答案：A25、患者男性，40岁。外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。在护理石膏病人时禁止做的工作是（）A、包扎石膏时用手掌托扶B、灯泡烘烤石膏加速干固C、包扎石膏前骨突处加衬垫D、石膏干固前用手指托扶石膏E、石膏如污染用湿布擦拭正确答案：D26、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为A、 100150m1B、 200250m1C、 700800m1D、 300-500m1E、 500600m1正确答案：B27、下列哪

9、项不是骨盆骨折本身的并发症（）？A、神经损伤B、血管损伤C、缺血性肌肉痉挛D、肾脏损伤E、膀胱损伤正确答案：D28、患者，女，25岁，下肢及面部水肿20天。狼疮病史1年，检查：尿中蛋白（+）,管型（+）,BP13090mmHg,P84次/分。考虑患者并发（）A、狼疮性肾炎B、狼疮性肺炎C、心衰D、胸膜炎E、心肌炎正确答案：A29、若断指皮肤颜色由红润转苍白，皱纹加深，皮温降低，指腹塌陷，毛细血管反应延长，切口出血不活跃，则此时出现了OA、静脉危象B、坏死C、动脉危象D、静脉栓塞E、骨筋膜室综合征正确答案：C30、腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）A、坐骨神经分布区B、股神经分布区C、股外侧皮

10、神经分布区D、阴部神经分布区E、闭孔神经分布区正确答案：A31、患者，男性，72岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流。患者下床活动时，引流瓶应低于（）A、胸壁引流口平面50cmB、大腿C、胸壁引流口平面30cmD、胸壁引流口平面80cmE、髓关节正确答案：E32、手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）A、局部痛觉过敏B、有直接和间接压痛C、局部瘀斑或皮下出血D、局部皮下气肿E、局部肿胀正确答案：B33、下列哪项不属于血栓构成和性质的分类（）A、混合血栓B、红色血栓C、白色血栓D、纤维蛋白血栓E、黄色血栓正确答案：E34、艾滋病潜伏期长，受血者血液中出现H1V抗体阳性可在受血后OA、6个月B、4个月C、3个月D

11、、2个月E、5个月正确答案：A35、胆道手术后，T管一般留置的时间是：A、5天B、7天Cn30天D、14天E、20天正确答案：D36、人工全髓关节置换术后6d,康复训练的内容包括（）？A、魏关节屈曲练习Bs以上都是C、股四头肌等张练习D、骨盆左右摇摆练习E、做关节伸展练习正确答案：B37、下列哪种给氧装置所提供的氧浓度不受患者呼吸影响（）A、以上装置均受患者影响B、普通面罩C、Venturi面罩D、储氧面罩E、鼻导管正确答案：C38、同一类传染病患者可住同一病房，床距应保持OA、IoOCm以上B、50cm以上C、70Cm以上D、80C1n以上E、60cm以上正确答案：A39、肾癌的典型三大症状

12、指（）A、血尿、疼痛和肿块B、高血钙、疼痛和高血压C、高血钙、疼痛和肿块D、消瘦、贫血和虚弱E、血尿、疼痛和高血压正确答案：A40、下列哪项不是机械通气的并发症（）A、气胸B、痰栓阻塞C、食管屡D、血压增高E、纵隔气肿正确答案：D41、卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物，主要是OA、暂住菌B、定性菌C、常住菌D、外籍菌E、过路菌正确答案：A42、气管异物临床表现不应有的是OA、剧烈呛咳、憋气B、两肺呼吸音不一致C、窒息D、拍击音E、哮鸣音正确答案：B43、下肢浅静脉曲张后期主要临床表现（）A、小腿水肿B、局部瘙痒C、小腿下1/3内侧溃疡D、色素沉着E、皮肤厚硬正确答案：C44、患

13、者女，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然发觉语言不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。A、癫痫B、脑出血C、脑梗死D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案：C45、中心静脉导管的置入，首选插管途径是A、股静脉B、左侧颈内静脉C、颈外静脉D、锁骨下静脉E、右侧颈内静脉正确答案：E46、拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱患者A、浅呼气后屏气B、正常深呼吸C、浅吸气后屏气D、深呼气后屏气E、深吸气后屏气正确答案：E47、脑出血病人死亡的主要原因：A、上消化道出血B、坠积性肺炎C、脑疝D、压疮感染E、中枢性高热正确答案：C48、肝昏迷前驱期的主要表现是A、昏睡但可

14、唤醒B、轻度性格和行为改变C、扑翼样震颤D、脑电图异常E、意识错乱正确答案：B49、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是A、以上都不是B、输碱性溶液C、纠正电解质紊乱D、改善通气E、用脱水剂正确答案：D50、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后()小时取血测血糖。A、3B、0.5C、1D、以上时间均测E、2正确答案：D51、以下关于预防VAP减少口咽部、气管和胃内细菌定植和吸入阐述不正确的是OA、管饲前检查导管位置，及胃内潴留量，避免大容量管饲B、持续声门下吸引C、合理口咽部和气管内吸引D、保持气囊压力20CmH20E、患者取半卧位（床头抬大于30度）正确答案：D52、钟摆练习患者需要弯腰多少O度？A、85B、60C、90D、75E、80正确答案：C53、麻醉前用药的目的以