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1、2023年医药领域腐败问题集中整治6篇工作情况汇报和三篇活动方案加两篇工作要点第1.医药购销领域突出问题专项整治工作汇报一、工作开展情况我局在县委县政府的坚强领导下,在市医疗保障局的关心指导下,聚焦优化医疗保障服务、提高医疗保障水平、保障医保基金安全等重点任务,不断提升群众看病就医获得感、幸福感、安全感,各项工作取得了新的变化,实现了新的进步!(一)参保筹资推进有力有效。加强医保政策宣传培训。印发张贴宣传资料XX余万份,发送手机短信XX万条,组织县、乡宣传小分队利用赶场天深入场镇、田间院坝开展医保政策宣讲活动XX余场,现场接受参保群众政策及业务咨询XX余人次。先后XX次组织乡镇医保窗口人员、定
2、点医药机构负责人开展医保政策和系统操作培训XX余人次,组织村(社区)干部及村民小组长医保政策宣讲培训X场次,确保基层医保经办人员政策熟悉、系统操作熟练,扎实推进征收工作有序开展。压实乡镇参保筹资主体责任。各乡镇及时召开村委干部会、村民小组大会、村民积极分子会三个会,积极开展医保政策宣传提纲转发村民群、一辆宣传车深入乡村巡回宣传或村村通大喇叭循环播放、每个村开设一个宣传专栏、重点对象点对点上门宣传动员四项活动,广泛宣讲参加医保的好处和实惠、筹资标准调整的政策和依据、医疗费用报销的程序和额度等内容,进一步消除广大群众的疑虑,增强自愿参保的积极性。强化督查通报。进入X月,县政府分管领导坚持每周亲自调
3、度通报参保筹资进展情况,X月开始,坚持天天调度通报筹资进度,对连续三天排名后两位的乡镇,组织纪委、组织部、政府督查室对乡镇主要负责人进行约谈。截止2023年X月X日,我县2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费XX人,参保率x%,位列全市第一。(二)基金监管防线织密织牢。采取“年度考核+专项检查、日常巡查+重点抽查”的模式,对全县X家定点医疗机构和XX家药店进行了全覆盖监督检查,拒付或追回XX家定点医疗机构违规费用XXX万元,立案查处X家定点医药机构。移送县纪委监委问题线索XX件、县卫健局X件、县公安局X件,公开曝光XXX例典型案例,切实守好、管好群众就医“保命钱”。建成投用“xx”监督平台,
4、X家医疗机构,XX家药店全部纳入监管,基金监管模式加速向常态化、智能化转变。(三)民生底线兜紧兜牢。与民政、乡村振兴、残联、退役军人事务等部门建立特殊人员动态调整定期推送机制,坚持每月定期动态调增调减,确保符合条件的人员全部纳入医保参保和医疗救助系统,坚决守住不发生因病规模性返贫致贫底线。2023年,累计向乡村振兴局推送XXX条因病易返贫致贫风险线索,动态标识低保对象XXX人、特困XX人、返贫风险监测人员XX人;向乡镇(街道)及有关部门发送特殊人群参保提醒督办函XXX件;坚持每月主动排查特殊人群应救助未救助XXX余人次,涉及金额XX元,有效化解了低收入人群因病返贫致贫风险。(四)经办服务下沉做
5、实做优。在全县各村(社区)便民服务中心或村卫生室挂牌医保代办服务点,明确X名熟悉电脑的专(兼)职工作人员为医保服务志愿者,定期开展业务培训,点对点进行业务指导,加快推进县、乡、村三级医疗保障经办服务体系建设,切实打通服务群众“最后一公里”。目前,X项办结事项、X项受理事项已全部下放乡镇(街道)医保窗口,同步下放X项办结事项至村卫生室直接办理。(五)医保队伍建设提质提效。始终坚持以党建为引领,推动上级决策部署在医保领域终端落地见效。坚持“三会”套开,每月定期召开医疗保障系统意识形态暨中心组学习会、党风廉政建设专题会、安全信访维稳专题会,及时传达学习上级文件、会议及指示精神,集中开展医保政策法规学
6、习讨论和典型案例警示教育活动,抓好重要节点集体谈心谈话,不断提高干部职工政策水平和规矩意识。持续开展“减证便民”,全面清理简化医保政务服务事项所需证明材料和手续;全面实施“好差评”制度,开展“XXX”优质服务,形成用制度管人、按制度办事的长效机制,扎实推进转变作风,全面提升医保服务水平和群众口碑,努力建设阳光医保、智慧医保、高效医保。二、存在问题(一)医保工作力量不足。医保编制少、人手紧,尤其是具有医学背景的专业人员匮乏,是当前制约医保工作高质量发展的主要瓶颈。部分县(市、区)医保局和中心分设,人、财、物独立不便于工作统筹,难以形成最大最强合力,一定程度也影响了医保工作的效能和质量。(二)参保
7、筹资压力骤增。城乡居民医保参保筹资标准年年上涨,从2006年的X元/人上涨至如今的XXX元/人,普通的三口之家一年也要缴纳一千元以上的医保,导致部分老百姓参保意愿降低,选择性参保或不愿参保的现象较突出,基本医疗保险征缴扩面工作面临较大压力。(三)医保政策解读需加强。医保工作政策性强,专业术语多,涉及群众量多面宽,素质参差不齐,政策解读跟进不够及时,分层分类宣传不够到位,进一步提升群众知晓度、认可度面临一定压力。三、下步工作打算(一)进一步强化学习培训,提升服务群众能力。严格落实党组理论学习中心组学习,采取集中学习与自学相结合、请进来与走出去相结合、以会代训与现场观摩相结合的方式,进一步加强方针
8、政策等学习,深化理论武装;进一步加强业务知识学习,增强服务群众本领;进一步加强法纪条规学习,树牢底线思维,认真领悟党的二十大提出的新思想新论断、作出的新部署新要求,练就服务群众的过硬本领,以更大的决心、更明确的目标、更有力的举措,高效推动党建引领医保工作高质量发展。(二)进一步强化参保筹资,提升全民参保率。一方面加强与乡镇、税务、宣传等部门的协作配合,扎实开展城乡居民医疗保险征缴政策宣传,积极引导广大城乡居民参保缴费。另一方面强化低保、防返贫监测对象、脱贫人口等特殊困难群体信息共享,加强与乡村振兴、民政、卫健等部门的沟通衔接,做好数据筛查比对等基础工作,适时动态调增调减,确保特殊人群应参尽参、
9、应保尽保。(三)进一步强化政策宣传,提升群众医保满意度。进一步加强医保政策梳理解读,通过印发宣传资料、流动宣传车、开设宣传专栏、发送手机短信等形式和两微一Q一抖、电视台、政府门户网站等媒体广泛开展宣传活动,营造声势浩大的宣传氛围,不断提升群众医保知晓率、认可度。进一步加强业务培训,持续组织乡镇医保窗口、村(社区)干部及村民小组长、两定机构负责人开展医保政策和医保业务培训,不断提高经办服务水平,不断提升群众医保获得感、满意度。(四)进一步强化打击欺诈骗保,提升基金监管水平。继续坚持年度考核与专项检查相结合、日常巡察与重点抽查相结合、重点整顿与常态规范相结合、抽样检查与案件查处相结合,持续保持打击
10、欺诈骗保高压态势。引入第三方力量参与监管,用好用活“四合一”监督平台,构建全方位、全流程、全环节的智能监管“防火墙”。深化与XX、XX、XX等毗邻区县联动协作,加大联合执法力度、提升监管水平,共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。第2篇2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作进展情况总结我院党风廉政建设工作在市纪委和卫健局的正确领导下,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实中纪委有关会议精神,紧紧围绕医院的中心工作,结合开展“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”主题活动、“民主评议政风行风”工作以及党务公开、院务公开工作,认真落实关于实行党风廉政建设责任制的规定,
11、积极履行“一岗双责”,坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针,抓好医院党员领导干部的教育监督和廉洁自律,纠正医疗服务中损害患者利益的不正之风,为医院高质量发展提供了有力的政治和纪律保证,现将具体工作开展情况总结如下:一、具体做法(一)成立组织,明确职责我们成立了以党委书记为组长,副书记、院长为副组长,其他班子成员、院长助理、支部书记和大内科、大外科主任、护士长为成员的活动领导小组,领导小组下设办公室,办公室主任由党委委员、纪委书记兼任,具体负责医院活动的开展。制定了X市人民医院党风廉政建设实施方案,周密部署,扎实推进活动开展。(二)抓教育,深入学习贯彻二十大精神和新党章,加强领导
12、干部党性修养和廉洁自律一是以学习二十大精神为契机,进一步提高廉政意识,切实筑牢拒腐防变之基。主要学习了习近平总书记系列重要讲话精神和省市领导重要讲话精神、活动教育读本等内容,组织观看了苏联亡国亡党二十年祭、电影焦裕禄、警示教育片莲城警钟等,邀请了市委党校讲师来院讲授党课。通过一系列学习教育,班子成员和党员干部的思想认识得到很大提升,理想信念更加坚定,宗旨意识和群众观念进一步强化。结合医院文化建设,深入开展廉政文化建设,让廉政文化深入人心。二是切实促进领导干部廉洁自律。认真学习贯彻落实中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则和开展了“三官”专项治理自查自纠工作,把廉政准则的要求转化为党员干部的自觉
13、行动,坚持边查边改,要严格执行党政领导干部问责制规定,认真落实党员领导干部报告个人有关事项等制度,加强对民主生活会、述职述廉、诫勉谈话、函询等制度落实情况的检查。三是加强对干部职工的医德医风教育,落实医德考评制度。开展职业道德、医学人文、伦理道德和社会主义荣辱观教育,加强有关法律法规和纪律规定宣传教育,深化先进典型示范教育和警示教育。加大医德考评力度,将医德医风情况与医务人员定期考核、职称晋升、评先评优、奖金分配等有机结合。(三)抓制度,促进制度的保障作用认真贯彻落实X市人民医院关于加强党风廉政建设的规定,积极探索建立健全适合医院发展的教育、制度、监督并重的惩防体系。以落实党风廉政建设责任制为
14、抓手,细化责任,严格考核,严肃追究,切实加强医院党风廉政建设。将提高相关规章制度执行力作为工作重点,认真落实重大事项报告、谈话和诫勉、述职述廉、询问和质询、民主生活会等党内监督制度,重心下移,关口前移,督促各部门把各项工作措施有效细化落实到保障医院发展的主要环节。(四)抓监督,确保医院重大决策落到实处一是建立健全权力运行监督制约机制。严格执行“三重一大”事项集体讨论决定制度,深化政务、院务、党务公开。积极探索效能监察,发挥效能监察的监督、保证、预防、调节和反馈作用。二是加强对重点人员、重要部位、重大事项的监督,对人、财、物等管理部门进行全过程跟踪。三是健全定期检查和专项督查制度,完善医院采购和
15、工程建设招标制度,及时跟进,严格监督。四是扎实开展各类专项治理工作,严肃查处违纪违法问题。(五)抓行风,解决损害人民群众利益的突出问题一是坚持实行纠风工作目标管理责任制。坚持“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则,按照“标本兼治、综合治理”的方针,以评促建,纠建结合,促进行风建设再上新台阶。二是规范医疗服务和收费行为。加强临床合理用药管理和处方管理各类规章制度,杜绝过度检查、过度治疗。切实抓好临床路径、按病种收费,稳步推进国家基本药物制度的落实,保证医疗质量,合理控制医疗费用。严格执行医院财务管理制度和物价收费制度。拓宽服务领域,提高服务意识,为患者提供优质高效的服务。(六)继续深入开
16、展治理医药购销领域商业贿赂专项治理工作7.29日,我院召开了商业贿赂专项治理工作会议,针对医疗活动和医药购销中存在的不正之风,建立了治理商业贿赂长效机制,组织了医务人员廉洁行医签字仪式,医患之间签署了不收和不送红包协议书,与药品经销商签订了治理商业贿赂协议书等。针对以医谋私,收受红包、私收费、乱收费、药品促销等问题,认真组织医务人员自查自纠活动,把廉政建设和廉洁从业作为部门考核和个人业绩的重要内容。(七)抓查处,加大违规违纪案件查处力度认真分析和梳理群众来信来访,对反映问题较多,举报线索清楚的均要认真调查核实,对上级批办要结果的案件,批则必办,办则必果,限时办结。重点查处严重损害群众利益的行风案件,对违反规定乱收费、开单提成、收受回扣、索要红包以及因工作不负责任造成恶劣影响的,必须坚决查处。严肃查处领导干部违纪违法案件。坚决纠正违反财经纪律和组织人事纪律的行为,维护党纪国法