353-B1-5月手卫生持续改进.docx

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手卫生持续改进分析表检查人王红梅检查时间2023年5月28日检查项目手卫生依从性，手卫生正确次数参加人员各科室本月抽查医护人员11人次，其中医生5人次，护士4人次，医技2人次，实施次数55次，正确次数52次。存在问题：1、医务人员接触患者周围环境后均未洗手。2、部分科室对手卫生不重视，对科室的医护人员监管不到位。3、手消毒剂及干手纸不能及时补充。原因分析：1、未养成接触患者周围环境后的洗手习惯。2、对手卫生对控制医院感染的执行力度不够。3、感染小组督导和培训不强。整改措施：1、加强感染教育培训，掌握手卫生知识，提高感控意识。2、加强医护人员自我保护意识，避免交叉感染。3、加强科室管理，提高医务人员手卫生依从性。整改效果：追踪调查，医务人员洗手依从性有所提高，自我保护意识有提高，交叉感染意识有待提高