临夏州“十四五”卫生健康事业发展规划.docx

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1、临夏州十四五”卫生健康事业发展规划十四五时期是临夏州全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后,开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年,也是“健康临夏”建设的关键期。为全面加快推进“健康临夏”建设,促进全州卫生健康事业高质量发展,全方位、全周期保障人民健康,依据临夏州国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要(临州府发202324号)和甘肃省“十四五”卫生健康事业发展规划精神,结合临夏州卫生健康事业发展实际,编制临夏州十四五”卫生健康事业发展规划。第一章“十三五”期间卫生健康事业发展成就“十三五”期间,全州卫生健康工作坚持发展和创新,坚持“

2、优化两个链条”的工作思路,以健康扶贫为抓手,持续深化医药卫生体制改革,努力提升卫生健康服务质量和水平,大力推进“健康临夏”建设,“十三五”规划确定的各项目标任务圆满完成,卫生健康事业取得长足发展,为全州经济社会发展创造了良好的健康环境。卫生健康事业快速发展。全州居民健康水平显著提升,人均预期寿命由2015年的72.6岁提高到2023年的74.1岁,居民健康素养水平由4.4%提高到15.1%。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别由5.07%。、5.78%。下降至3.74%。和5.34%o,孕产妇死亡率保持在15.45/10万,妇幼健康核心指标均处于全省平均水平。全州卫生资源拥有量不断增加,共有医疗

3、卫生机构1872个,其中医院54个,专业公共卫生机构44个,基层医疗卫生机构1774个。每千常住人口医疗机构床位数、执业(助理)医师数和注册护士数分别由4.46张、131人和0.94人增加到5.74张、171人和2.45人。卫生事业总费用由21.52亿元增长至2023年的37.9亿元,增长76%;人均卫生总费用由1045元增加至2023年的1840元,增长76%;个人卫生支出占卫生总费用的比重由46.2%下降至2023年的28.91%o公共卫生服务水平明显提升。重大疾病防治、卫生监督执法、院前急救、心理服务等公共卫生服务取得明显成效,全州重点传染病发病率低于全省平均水平。高血压、糖尿病、严重精

4、神障碍疾病均得到有效管理,管理率分别达到87.03%、80.18%,91.93%o州县乡三级艾滋病监测检测体系初步形成,建立艾滋病确诊实验室1个、艾滋病筛查实验室25个、定点治疗医院8所、自愿咨询检测点11个、基层卫生院快速检测点74所、社区药物维持治疗门诊4所,建立了覆盖暗娼、吸毒人群、性病门诊男性就诊者、孕产妇等4类人群的国家级艾滋病监测哨点4个。基本公共卫生服务均等化服务经费补助标准提高到74元/每人,老年人健康体检15.11万人,体检率73.46%。无偿献血工作取得长足发展,采供血服务能力不断提升,硬件投入不断加强,新建1个核酸实验室,增设5个采血点,改造升级2个献血屋;采血量逐年增加

5、,有98263人次参加无偿献血,共计采集全血1919万毫升、血小板2185个单位;血液产品制备达18个品种,成分输血更加科学精准,有力保障了突发事件应急救援和全州各级医疗机构的临床用血;全面落实了无偿献血者临床用血费用直接减免政策。健康扶贫取得决定性胜利。县乡村医疗机构均达到分类建设标准,配备了合格医生,全面完成了贫困人口有地方看病、有医生看病的脱贫攻坚底线性任务。紧紧围绕医疗卫生机构“三个一”,采取多管齐下的措施,实现了县、乡、村三级医疗机构全达标。全州133所乡镇卫生院全部配备了基本医疗设备,设置了医技科室,均有1名执业(助理)医师和全科医生在岗服务,诊疗病种提升到50种以上,组建家庭医生

6、签约服务团队1150个,家庭医生签约服务率97.15%,满足了广大群众的基本医疗需求;I111个行政村村卫生室达到了分类建设标准,配备了1201名合格村医,解决了乡村医生养老生活补助,乡村医生待遇持续提高。通过从基础设施建设着手,全面完成“三区三州”健康扶贫项目建设任务,解决了医疗机构基础薄弱的问题,打通了健康扶贫“最后一公里”,取得了标准化村卫生室、合格村医、乡镇卫生院设备、乡镇卫生院远程诊疗、县级医院等级五个“从弱到强”的实际成效。深化医药卫生体制改革取得新成效。州人民医院通过三级甲等、州中医院通过三级乙等、州妇幼保健院通过二级甲等评审,8县市县级综合医院全部达到二级甲等医院标准。分级诊疗

7、、现代医院管理、全民基本医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设深入推进。县外就诊率从“十二五”末的21.23%下降到6.71%,下降14.52个百分点。省上到全州开展多点执业52人,州县两级242名医师到乡镇卫生院开展多点执业。8个县级医院完成重症医学科和新生儿重症监护病房等重点专科建设项目,完成34个薄弱学科建设项目,建设省级重点学科4个,州级重点学科15个。完成县级心电、影像、病理、检验、消毒供应等五个区域医学中心建设项目。县域卒中、胸痛、创伤、危重孕产妇、危重新生儿等五个救治中心全面完成建设。远程医疗已实现州县乡医疗机构与甘肃省远程医学信息平台对接,形成“基层检查、上级诊断”模式,实

8、现州县乡村四级全覆盖。住院费用在省内医保即时结报的基础上,实现了跨省结报,重特大疾病报销病种扩大到50种。全面推行城乡居民大病保险,建立了基本医保、大病保险、医疗救助衔接机制,落实“一站式结报”和“先诊疗、后付费”。公立医院和基层医疗卫生机构配备使用的药品全部通过甘肃省药品集中采购平台进行集中采购,基本药物制度零差率销售在州县乡村四级公立医疗机构实现全覆盖,药品价格持续下降,有效破除了“以药补医”现象。卫生健康行业综合监管机制不断完善。先后制定临夏州关于进一步加强医疗卫生行业综合监管的实施意见、临夏州医疗机构综合监管联席会议制度、临夏州推行医疗服务工作多元化监管方案,累计对64家医疗机构(民营

9、医院33家)和26名医务人员分别记不良执业行为积分330分和106分,依托12320和12345政务服务热线平台,受理医疗卫生类诉求1838件,其中答复1720件,形成工单118件。依据临夏州个体诊所考核管理办法(试行),对466家个体诊所进行了考核,注销个体诊所7家。加强“双随机一公开”监管,强化信用体系建设,共享医疗卫生行业“双公示”信息3113条。积极推进放管服改革,卫健系统政务服务事项均在政务服务大厅办结,压减审批时间70%,实现许可事项“网上办理”和“最多跑一次”。扎实开展医疗领域专项整治行动,共检查各类医疗机构3876家次,查出问题1788条,整改问题1130条,立案401#,罚款

10、141万元,注销诊疗科目225个,注销(吊销)不达标医疗机构420家。开展口腔诊所、医疗美容专项整治,注销口腔诊所医疗机构执业许可证12家,吊销医疗美容医疗机构执业许可证2家,限期整改2家。卫生健康基础设施建设成效显著。实施卫生基础设施建设项目320个,总投资18.8亿元。抢抓“三区三州”健康扶贫项目投资机遇,完成了乡镇卫生院业务用房、村卫生室达标改造和医疗设备的配备更新工作。建成了临夏州全民健康信息平台建设项目,实现了医疗卫生信息的互联互通和交换共享。州医院整体迁建项目、州中医医院、州疾控中心、州妇幼保健院搬迁改造、临夏市医院整体迁建重大项目投入使用。充分利用中央预算内投资项目,实施了县级医

11、院、县级中医医院(含中西医结合医院)项目、疾控中心、妇幼保健机构、乡镇卫生院业务用房、村卫生室改扩建等项目,尤其是紧紧抓住国家发放抗疫国债的重大机遇,针对群众的期盼和公共卫生的短板,迅速建设完成了各县市医院和疾控机构核酸检测实验室,谋划启动了州中医医院医养结合中心、州传染病医院、6个县市医废处置中心等新项目。通过一大批卫生基础设施项目的实施,全州医疗卫生机构基础设施面貌有了极大的改观,就医环境得到明显的改善,服务能力有了显著提升,卫生健康事业步入发展快车道。中医药传承创新发展取得新突破。全州现有中医医院16家,其中公立中医医院8家,有州级1家、县级7家;三级乙等中医医院1家,二级乙等以上中医医

12、院4家,州中医医院被评定为三级乙等中医医院。全州10所县级以上综合医院,均成立了中医药管理科,设置了中医诊室和中药房。中医医院开设床位2817张(其中公立中医医院2249张),中医病床占医院床位总数比例达到医院总床位数的10%。全州所有的社区卫生服务中心和乡镇卫生院、62.4%的村卫生室能提供中医药服务,中医医院年总诊疗人次占全州医院年总诊疗人次比重达到27.4%,中医医院出院总人次占医院出院总人次比重达到16%,基层医疗卫生机构中医诊疗量占总诊疗量的比例达到25%。通过实施基层医疗卫生机构中医馆建设项目,实现了中医馆乡级全覆盖。建成省级中医药重点专科3个,州级重点专科10个、县级重点专科16

13、个,创建中医药工作先进县2个。重点人群保健服务质量明显提高。全面落实农村妇女“两癌”免费检查、孕前优生健康检查、贫困地区儿童营养改善等妇幼健康服务项目,28.03万名农村妇女、7.09万名儿童、15.48万名孕产妇、6.34万对夫妇享受了妇幼健康项目服务。新生儿疾病筛查率为99.16%,新生儿听力筛查率为99.03%,新生儿多种遗传代谢病检测项目完成率100%。依托州、县综合医院,建立了9家危重孕产妇和新生儿救治中心,依托州妇幼保健院建立了1家产前筛查和新生儿疾病筛查中心。3岁以下婴幼儿照护服务正式启动,制度建设基本健全。婴幼儿死亡率和出生缺陷发生率逐年降低。二级以上综合医院老年医学科设置比例

14、达到35%,老年人健康管理率73.46%,65岁以上老年人医养结合服务率达到73%。爱国卫生运动持续推动。全州创建国家级卫生县城1个(永靖县),省级卫生城市1个(临夏市)、卫生县城1个(永靖县)、省级卫生乡镇12个、省级卫生村27个、省级卫生社区14个、省级卫生单位40个。共创建州级卫生乡镇(街道)62个、州级卫生村196个、州级卫生社区30个、州级卫生单位(小区)172个。永靖县已通过国家级健康促进县城验收,康乐县全面争创国家健康促进县,临夏市创建健康促进市工作已全面启动。群众健康权益维护有效到位。成立了健康权益中心和医疗纠纷人民调解委员会,所有二级以上医院均设立患者维权机构,并配备专业心理

15、医生接待患者,及时化解医患矛盾和纠纷。健全廉政风险防控机制,建立了分类推进工作落实制度、问题研判机制和约谈制度。全州145家医疗机构参加了医疗责任保险,参保金额达到770万元。充分发挥省12320卫生热线、州12345民情服务热线、州卫健委信访平台作用,畅通群众投诉举报渠道,受理群众来信来电投诉共计680件次,医疗纠纷505起,其中司法途径解决24起。通过多元化解机制,积极化解28起医疗纠纷积案,截止目前无医疗纠纷积案。新发医疗事故明显下降,医患矛盾减少,医患关系和谐。卫生人才队伍建设水平持续提升。借力东西部协作对口帮扶,厦门市58家医院对州域内116家医疗机构从业务指导、远程医疗、科室建设、

16、日常管理运营等方面帮扶,共选派367名卫技人才赴县市医院开展支医工作,277名医技人员赴厦门进修深造的州县。完成全科医生转岗培训、乡村医生进修培训等基层卫生人才培训3323人次。建成覆盖县、乡、村医疗机构的远程继续医学教育网络体系,共举办网上培训3期,培训24996人次。特别是2019年以来,为全州医疗卫生单位招聘卫生专业人才1315人;2023、2023年连续两年,引进急需紧缺人才322名;招聘特岗全科医生75名,聘用农村订单定向生141人,全州卫健系统有高级职称人员1073人。新冠肺炎疫情防控取得阶段性胜利。实行最有效的医疗救治,中医药参与治疗率达到100%,治愈3例本地确诊病例、5例境外输入确诊病例和2例无症状感染者。驰援抗击疫情一线,组织27名医务人员支援武汉,57名医务人员支援兰州新区隔离点,圆满完成救援任务,州委州政府将11名支援湖北临聘人员纳入事业单位正式在编人员。快速提升核酸检测能力,建成了二级及以上综合

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