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1、除颤仪操作流程适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。操作准备操作者准备:着装规范评估:病人意识、颈动脉博动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况,解释患者准备:平卧,松开衣服纽扣,检查并除去金属及导电物,暴露胸部、擦干除颤局部皮肤。用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物除颤电极板涂上导电糊1、按ON键,打开电源开关,选择正确的除颤方式按ENERGYSE1ECT(能量选择)选择能量:2、(成人单相:200J300J360J双相:120J150J200J)非同步除颤小儿:2-5Jkg同步电复律时:按医嘱进行,最小从50J开始3、充电:按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键
2、(charge键),充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音4、放电:将电极板紧贴病人右胸骨及左心尖部位,按ShOCk键,放电时,术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)观察1、病人呼吸、心律、血压2、电极板接触皮肤情况3、视病情决定是否需要再次除颤整理1、关机2、整理床单位3、协助患者取舒适体位4、整理用物分类放置5、洗手、记录备注:1.操作时保持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。2 .患者皮肤保持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布)、电极板必须紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。3 .仪器默认状态,为非同步除颤;按SYNC(同步)
3、选择同步除颤。4 .非同步除颤的指征:室颤、室扑。同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。5 .STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置于左侧:心尖部,即左侧腋中线第5肋间Q6 .整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完备,仪器放回原处并充电,处于备用状态。除颤仪操作流程打开除颤仪,确认患者为室颤,涂导电膏根据医嘱选择能量,一般成人选择200J,充电,电极板按图指示分别放于心尖部,(左侧腋中线第五肋间)和右胸部(右侧锁骨中线第二肋间,分别以十公斤的力向下压放电,注意,除颤前告知人员远离床旁,自己也不能靠着床。除颤完成,消毒,备用,记录