医院临床营养科场所、仪器设备配置基本标准及管理.docx

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1、医院临床营养科场所、仪器设备配置基本标准及管理临床营养科应具有完成相应临床营养诊疗工作所需的场所和仪器设备。科室位置应与病区相邻，有封闭的送餐专用通道，方便日常工作，各功能区光线明亮、通风、干燥。一、医疗设施要求（一）营养门诊营养门诊应当设于医院门诊区域，有专用的房间。有条件的门诊还应有放置人体成分、代谢率测量等相关检测仪器设备的场地以及放置营养治疗产品的区域。营养门诊应配备包括安装相应营养软件的计算机、身高体重计、握力器、皮褶厚度计、测量软尺、听诊器、血压计、代谢车、人体成分分析仪、仿真食物模具、食物营养成分分析秤等仪器设备。（二）营养代谢实验室营养代谢实验室可单独设置于临床营养科内，总面积

2、不低于50m2,也可设置在医院检验科内，由称量室、精密仪器室、毒气室及操作室四部分组成，室内墙壁为铝塑板，地面耐磨、防滑、防静电。营养代谢实验室应配备与开展检测项目相应的仪器设备：天平，荧光、紫外可见光分光光度计，原子吸收光谱仪，凯式定氮仪等，并有相应标本处理、保存等设备：恒温箱、干燥箱、水浴箱、离心机、混合器、电冰箱等。开展有毒检测项目时应具有相应排风及通风设备。（三）肠内营养配制室肠内营养配制室与治疗膳食配制室临近，总面积不低于60m2o流程布局：分为二次更衣区、刷洗消毒区、配制区、制熟区及发放区，室内墙壁铺贴白色瓷砖，地面耐磨、防滑、防静电。应有空气消毒及降温设备、保鲜柜，配备匀浆机（胶

3、体磨）、捣碎机、微波炉、电磁炉、冰箱、净化工作台、操作台、药品柜、清洗消毒设备、蒸锅、天平、量杯、量筒及各种配制容器、封口机等设备。有条件的医院应达到30万级净化区，还可配备全自动封装机等设备。（四）肠外营养配制室有静脉药物配置中心（P1VAS）的医院，肠外营养配置应当在静脉药物配置中心进行。没有静脉药物配置中心的医院，肠外营养配制室可单独设置于临床营养科内，总面积不低于40m2,流程布局：更衣处置间f摆药准备间一配制间。其中有条件的医院可按GMP要求配制间为局部组合式百级净化配制间，30万级层流净化，设传递窗。基本设备：操作台、药品车和药品柜、电冰箱、清洁消毒设备、空气消毒器。室内墙壁铺贴白

4、色瓷砖，地面耐磨、防滑、防静电。肠外营养配制室应配备百级净化工作台、操作台、药品车和药品柜、电冰箱、清洁消毒设备（紫外线灯或空气消毒器、隔离衣）、小型水处理设备（无菌净化水也可从医院肾病透析中心接入或用简易方法取得）等。有条件的医院还可配备独立的水处理系统以及天平（1/1000感量）等精密仪器。临床营养科的仪器和设备应当由专（兼）职人员负责操作，并进行日常维护保养和消毒，建立使用、维修档案，定期进行质量控制。二、营养食堂应以营养业务为特色，推动营养食堂的建设，发挥“第二药房”的特殊作用。新建或改建营养食堂时应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施，且布局合理。（一）选址与面积自然通风，光线

5、充足。必须远离污染源（25m内无暴露垃圾堆、粪池），周围环境整洁。与病区相邻，有送餐专用电梯或通道。总面积与医院床位的比例15m2：1o（-）流程布局遵循生进熟出的单一流向：原料进入f粗加工f切配f烹调制作一配餐。有多楼层的食堂应有专用餐梯（通道）、货梯（通道）、人行通道。（S）功能分区及配置有相对独立的原料粗加工区、切配区、烹调制作区、主食制作间、主食热加工间、配餐间、洗涤消毒区。各区的地面要防滑、耐磨、耐重压、耐高温、耐腐蚀。地面不仅要平整，还要有一定的坡度以防积水。地面和墙体的交接处，应采用圆角处理，以免积水、积垢。1粗加工区分设肉类原料、水产品和蔬菜原料洗涤池,并有明显标志。不得圈养、

6、宰杀活的禽畜类动物。2,切配区分设荤、素食品的操作台、刀、砧板，以及半成品冰柜、货架、天平等计量仪器等。3 .烹调制作区应宽敞、明亮、通风，室内净高不低于3m,墙壁瓷砖到顶，烹饪设备应提倡电气化、半自动化，安全、节能、环保，如使用燃气（天然气、液化气）管道应明铺,配备相应数量的煤气报警器。设治疗专用灶及各类锅灶（锅灶与床位比1:100）,并配备良好排烟净化设备（如机械式、高压静电式、水分离式等），保持室内空气流通。有煲汤设备、配料操作台、货架及各类专用工具。4 .主食制作间配备专用工具、操作台和原料暂存柜、冰箱等。室内温度不得超过25。（2。5 ,主食热加工间配备蒸汽管道、蒸饭器、稀饭锅等专用

7、工具、运送用具及三防照明电器设备等。6 .熟食切配间必须配备二次更衣区、感应洗手池、消毒灭蝇设置、冷藏设备、操作台、砧板、专用刀具、专用刀具消毒箱。7 ,备餐间设有保温备餐台，有能开合的食品传递窗。有成品及留样冰箱，室内不得有明沟，配备空调，室内温度不超过25o8 .洗涤消毒区设3个及以上的餐具洗消池，有条件可配备洗碗机。有足够餐具保洁储存设施：热风高温消毒柜或消毒碗柜、带门存放柜，设专用保洁间（柜）。9 .配套用房收验货区、候餐区、餐车清洗停放区、主副食库房、调味品库房、杂品库房、办公室、会议室、男女更衣间、男女卫生间、淋浴间、工作人员就餐休息区等。如使用液化石油气管道，需设置独立的供气房，

8、并满足额定泄爆面积，配备各类防爆、报警设备及灭火装置。（四）送餐车送餐车应有干式加热保温功能，推动轻便、灵活，易清洗，数量与床位数比为1：（4050）o（五）其他设施1.自然采光操作区内窗口面积不小于地面面积的1/10。有足够通风、排烟装置。有条件酌情配备中央空调。1 ,地面应用防水、防滑、无毒、易清洗的材料建造，具有一定坡度，易于清洗与排水，地漏应加设防鼠网。3 .排水系统完善排水沟坡度应不小于3%,水的流向应由高清洁操作区流向低清洁操作区，并有防止污水逆流的设计。排水沟出口安装防鼠网，还应设立不锈钢隔油器以沉淀杂物、分离油污。4 .门窗须装不锈钢纱，有足够的洗手设施和消毒装置,有足够污物存放设施（带盖污物桶）。5 .有灭蝇、灭鼠、灭嶂螂设施。（六）治疗膳食配制室（区）治疗膳食配制室分为准备间、治疗间、特殊间、主食制作及蒸制间、食品库房、餐具消毒间、刷洗间、膳食分发厅、管理办公室、统计室。室内墙壁铺贴白色瓷砖，地面耐磨、防滑、防静电，排水系统完善，室内不得有明沟，符合卫生、防火要求。治疗膳食配制室应配备食品加工、制作、冷藏、冷冻、储存、运送的各种炊具及设备，以及配备天平、量杯、专用治疗盘等称量器具。