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1、失血性休克急救诊疗相关知识考核一、单选题1 .创伤性休克病人到达急诊室后,首先应()单选题*A.立即行X线检查8 .剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤C.及时清创并包扎伤口D.应用血管活性药物E.建立静脉通道,补充足够血容量V9 .休克早期心、脑血流的灌流情况是()单选题*A.明显增加B.明显减少C.无明显变化VD.脑灌流量增加,心灌流量无明显改变E.脑灌流量无明显改变,心灌流量可明显增加10 某休克病人的中心静脉压为16CmHg,血压在正常范围内,可首先考虑应用()单选题*A.强心药B.血管收缩剂C.降压药D.血管扩张剂VE.碳酸氢钠11 休克检测过程中,定期抽查动脉血气的目的是()单选题*A.
2、可了解血液稀释或浓缩的程度B.了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度,C.判断休克的预后D.有助于判断休克时机体内环境和酸碱平衡是否稳定E.帮助了解是否有发生DIC的倾向12 补充血容量是抗休克的根本措施,应首先()单选题*A.全血B.瞰C.10%葡萄糖溶液D.右旋糖酊E.等渗盐水或平衡盐溶液V13 对休克病人的护理中,不正确的是()单选题*A.应进行心理护理B,采取平卧位或休克臣M立C.可用热水袋、电热毯给病人保暖VD.给病人吸氧E.加强基础护理14 对休克病人输液护理,以下不正确的是()单选题*A.接诊休克病人时,应立即做好输液输血准备15 选择口径大的穿刺针输液C.可建立两条以上的静脉通
3、道输液D.禁忌静脉切开输液和穿刺置管VE.准确记录输注液体种类和数量,并每24小时总结一次液体出入量8 .休克病人的血压和CVP都低,提示()单选题*A.血容量严重不足9 .要进行补液试验.C.心功能不全D.容量管过度收缩E.血容量相对过多10 男性病人,45岁,十二指肠溃疡。突发大量呕吐血约700m1,病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP10490mmHg,P102/分,其表现属于:()单选题*A、休克早期B、休克期C、休克晚期D、未发生休克E、虚脱11 .一休克病人,出现呼吸困难,发钳,给氧后无改善,PaO2持续降低,至6.8kpa(51mmHg)采取正常的措施是:()单选题*A、足量扩容,
4、加快输液B、输液以胶体溶液为主C、持续吸入纯氧D、呼气终末正压给氧E、应用升压药I1f克病人,血压回升到1710.5kPa(13080mmHg),CVP达至JIOcmH20,尿量为15m1h,为增加尿量应该:()单选题*A、输血B、使用升压药继续提高血压C、增加输液量D、使用血管扩张剂和利尿剂E、使用强心剂12.各类休克的病理生理基础是()单选题*A.血压降1氐B.脉压减小C.有效循环血容量锐减和组织灌注不足VD.尿量减少E.中心静脉压下降13 .休克的适宜体位是()单选题*A.平卧14 头、下肢均抬高15。30。C.端坐位D.头部与下肢各抬高40E.头低足高二、多选题1以下关于休克的急救原则
5、,正确的有()多选题*A尽快补充血容量VB.如果是失血所致休克,补液的同时立即止血VC.补充血容量同时积极处理原发病VD.对于疼痛病人可应用止痛药物E.先止血,后补液2.治疗休克时,除尽快恢复有效循环血容量外,还应()多选题*A.积极处理原发病VB.改善心脏功能VC.纠正微循环障碍D.恢复正常代谢E.预防并发症V3 .以下哪些表现提示休克病人血容量已补足()多选题*A.神志逐渐转清醒VB.四肢温暖、口唇红润VC.CVP上升至U12cmH20D.脉压大于30mmHgE.外周静脉充盈4 .关于休克的表现,下列正确的是()多选题*A.四肢湿冷B.收缩压90mmHgC.尿量3Om1/hD.脉压30mm
6、HgE.脉搏90次/分5 .下列对休克病人的紧急抢救中,以下正确的是()多选题*A.病人的体位采取头和躯干抬高15。20。下肢抬高20。30。B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜WC.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开VD.保持病人安静,避免过多搬动VE.可间歇吸氧,三、判断题1 .休克病人的体位一般应采用头低脚高位判断题*对错V2 .有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量判断题*对V错3 .改善微循环最好采用血管收缩剂判断题*对错V4 .休克代偿期的血压变化是收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小判断题*对V错5 .补液试验为取等渗盐水250m1,一般于30分
7、钟内经静脉注入判断题*对错V1 .休克检测过程中,定期抽查动脉血气的目的是()单选题*A.可了解血液稀释或浓缩的程度8 .了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度。C.判断休克的预后D.有助于判断休克时机体内环境和酸碱平衡是否稳定E.帮助了解是否有发生DIC的倾向9 .补充血容量是抗休克的根本措施,应首先()单选题*A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.右旋糖好E.等渗盐水或平衡盐溶液V10 对休克病人的护理中,不正确的是()单选题*A.应进行心理护理B.采取平卧位或休克卧位C.可用热水袋、电热毯给病人保暖VD.给病人吸氧E.加强基础护理4 .对休克病人输液护理,以下不正确的是()单选题*A.
8、接诊休克病人时,应立即做好输液输血准备B.选择口径大的穿刺针输液C.可建立两条以上的静脉通道输液D.禁忌静脉切开输液和穿刺置管VE.准确记录输注液体种类和数量,并每24小时总结一次液体出入量5 .休克病人的血压和CVP都低,提示()单选题*A.血容量严重不足V8 .要进行补液试验.C.心功能不全D.容量管过度收缩E.血容量相对过多6 .休克患者代偿期的主要表现为()单选题*A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B,脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小VE.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化7 .在应用血管扩张剂前最需要注意()单选题*A.测血
9、压8 .了解尿量C.控制输液D.补足血容量E.调整体位8 .休克代偿期是指()单选题*A.微血管扩张期9 .微循环收缩期VC.昏迷前期D.微循环衰竭期E.低血压期10 休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是()单选题*A.大量补液B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂E.应用血管扩张药10 .在休克的治疗过程中,下列哪项观察最重要()单选题*A.昏迷程度B.出汗多少C.血压D.尿量VE.脉搏11 .治疗休克时,除尽快恢复有效循环血容量外,还应()多选题*A.积极处理原发病VB.改善心脏功能VC.纠正微循环障碍D.恢复正常代谢E.预防并发症V12 .以下哪些表现提示休克病人血容量已补
10、足()多选题*A.神志逐渐转清醒VB.四肢温暖、口唇红润VC.CVP上升至U12cmH20D.脉压大于30mmHgE.外周静脉充盈13 .某开胸术后3天的病人突然出现休克征兆,以下护理措施可取的是()多选题*A.送到手术室抢救B.摆休克体位C.给予吸氧,D.增加液体输入E.加被保暖14 .关于休克的表现,下列正确的是()多选题*A.四肢湿冷B.收缩压90mmHgC.尿量3Om1/hD.脉压30mmHgE.脉搏90次/分15 .下列对休克病人的紧急抢救中,以下正确的是()多选题*A.病人的体位采取头和躯干抬高15。20。下肢抬高20。30。B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜WC.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开VD.保持病人安静,避免过多搬动VE.可间歇吸氧1