易错点23 免疫调节与新冠病毒（教师版）.docx

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1、易错点23免疫调节与新冠病毒易错分析免疫调节及新冠病毒是近三年的热门考点，关于免疫调节及新冠病毒的考题，多数考查非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫、浆细胞与抗体、辅助性T细胞与细胞因子、二次免疫等概念，这类试题难度度不大，但是易混易错。对概念的理解不到位，不能准确获取文字和流程图中关键信息等是失分的主要原因。在复习备考中，需要加强练习，强化对概念的理解，提高审题和解题能力。注意以下细微易错陷阱，对提高解答这类题的准确率有所帮助。易错陷阱1：免疫细胞的来源及作用。混淆B细胞、记忆B细胞、浆细胞的作用而答错，混淆辅助性T细胞与细胞毒性T细胞的作用而答错，忽略吞噬细胞的作用而答错。易错陷阱

2、2：免疫方式的判断。没有掌握非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫的异同点而造成错误判断。易错陷阱3：免疫失调类型的判断。没有掌握自身免疫疾病、过敏反应、免疫缺陷病的实质区别及典型病例而造成错误判断。易错陷阱4：免疫系统功能。没有掌握免疫系统功能而造成错误判断。错题纠正例题1、（2023广东T17）迄今新型冠状病毒仍在肆虐全球，我国始终坚持“人民至上，生命至上”的抗疫理念和动态清零的防疫总方针。下图a示免疫力正常的人感染新冠病毒后，体内病毒及免疫指标的变化趋势。画机以Rtt0s生城口奥宙克或殳W株I1T-乙一内1全程接种全程接种+加强针B9EEb回答下列问题：(1)人体感染新冠病毒初期，

3、免疫尚未被激活，病毒在其体内快速增殖(曲线、上升部分)。曲线、上升趋势一致，表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性，其机理是。此外，T细胞在抗病毒感染过程中还参与过程。(2)准确、快速判断个体是否被病毒感染是实现动态清零的前提。目前除了核酸检测还可以使用抗原检测法，因其方便快捷可作为补充检测手段，但抗原检测的敏感性相对较低，据图a分析，抗原检测在时间段内进行才可能得到阳性结果，判断的依据是此阶段(3)接种新冠病毒疫苗能大幅降低重症和死亡风险。上图b示一些志愿受试者完成接种后，体内产生的抗体对各种新冠病毒毒株中和作用的情况。据图分析，当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是。【解析

4、】(1)分析图a曲线可知，人体感染新冠病毒初期，曲线上升，说明病毒在其体内快速增殖，但抗体还未产生，说明此时特异性免疫尚未被激活。体液免疫中，抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分了发生变化并与B细胞结合，激活B细胞；同时辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，促进B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞，浆细胞分泌抗体，故抗体的产生与T细胞的数量的增加有一定相关性，即曲线、上升趋势一致。此外，T细胞在抗病毒感染过程中还参与细胞免疫过程。(2)分析图a可知，在甲乙丙时间段内，体内都有病毒核酸，故核酸检测准确、快速判断个体是否被病毒感染。乙时间段内含

5、有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后减少，故抗原检测在乙时间段内进行才可能得到阳性结果。（3）分析图b可知，完成全程接种+加强针的志愿受试者体内的抗体中和各种新冠病毒毒株的能力均明显高于全程接种的志愿受试者，故能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是全程接种+加强针。【答案】（1）特异性体液免疫中，抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，激活B细胞，同时辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，促进B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞，浆细胞分泌抗体细胞免疫（2）乙含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后减少（3）全程接种+加

6、强针例题2、（2023全国甲卷T30）人体免疫系统对维持机体健康具有重要作用。机体初次和再次感染同一种病毒后，体内特异性抗体浓度变化如图所示。回答下列问题。（1）免疫细胞是免疫系统的重要组成成分，人体T细胞成熟的场所是；体液免疫过程中，能产生大量特异性抗体的细胞是O（2）体液免疫过程中，抗体和病毒结合后病毒最终被清除的方式是o（3）病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时间（如图所示），此时抗体浓度激增的原因是o抗冷浓度（4）依据图中所示的抗体浓度变化规律，为了获得更好的免疫效果，宜采取的疫苗接种措施是o八J【解析:.JJ时间人体T细胞成熟的场所是胸腺，体液免疫过程中，能产初次感染再次感染

7、生大量特异性抗体的细胞只有浆细胞。（2）体液免疫过程中，抗体和病毒特异性结合形成沉淀，最终被吞噬细胞吞噬消化。（3）同种病毒再次感染机体，机体内的记忆B细胞能迅速增殖分化形成大量浆细胞，浆细胞快速产生大量的抗体。（4）依据图中可知：再次感染产生的抗体浓度比初次感染产生的抗体浓度快而多，所以为了获得更好的免疫效果，宜采取的疫苗接种措施是多次接种，使机体产生较多的记忆细胞和抗体。【答案】（1）胸腺浆细胞（2）抗体与病毒特异性结合形成沉淀，被吞噬细胞吞噬消化（3）病毒再次感染时，机体内相应的记忆细胞迅速增殖分化，快速产生大量抗体（4）多次接种知识总结1.免疫细胞的来源及作用细胞名称来源作用巨噬细胞、

8、树突状细胞造血干细胞摄取处理、呈递抗原，吞噬抗体一抗原结合物B淋巴细胞造血干细胞，在骨髓中成熟摄取处理、呈递抗原，分化为浆细胞和记忆B细胞T淋巴细胞造血干细胞，在胸腺中成熟辅助性T细胞分泌细胞因子，细胞毒性T细胞识别靶细胞，分裂并分化成细胞毒性T细胞和记忆T细胞浆细胞B细胞和记忆B细胞分泌抗体记忆细胞B细胞和细胞毒性T细胞增殖分化为相应的细胞，发挥免疫效应抗原呈递细胞包括巨噬细胞、B细胞树突状细胞摄取处理、呈递抗原2、非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫的区别（1）区分非特异性免疫和特异性免疫的依据形成时间：非特异性免疫是生来就有的，特异性免疫是出生后形成的；免疫对象：非特异性免疫对多

9、种抗原起防御作用，特异性免疫只针对特定抗原起作用；结构基础：第一道防线（皮肤、黏膜）和第二道防线（体液中的杀菌物质和吞噬细胞）属于非特异性免疫，第三道防线（淋巴细胞）属于特异性免疫。（2）区别体液免疫、细胞免疫的依据参与的淋巴细胞：以B细胞为主的是体液免疫，以T细胞为主的是细胞免疫。作用方式：体液免疫是通过浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合，细胞免疫是通过细胞毒性T细胞使靶细胞裂解死亡。作用对象：体液免疫是针对侵入内环境中的病原体，细胞免疫是针对被病原体侵入的宿主细胞（即靶细胞）、自身突变细胞和来自异体的组织、器官等。3、过敏反应、自身免疫疾病、免疫缺陷病的区别过敏反应：属于免疫过强，将非

10、病原体的外来“非己”物质当作抗原，发生在再次接触相同的抗原（过敏原）时。例如接触了某些花粉而引起皮肤尊麻疹，或吃了海鲜而呕吐、接触了动物的毛屑而出现过敏性鼻炎等。自身免疫疾病：属于免疫错误，将正常组织当作抗原。例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。免疫缺陷病：属于免疫缺陷，有先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病两类。重症联合免疫缺陷病是先天性免疫缺陷病，艾滋病是获得性免疫缺陷病。4.免疫系统的功能有：一是免疫防御功能，机体排除“外来抗原性异物；二是免疫自稳功能，机体清除“衰老或损伤的细胞”，三是免疫监视功能，识别和清除“突变的细胞”。举一反三,1.（2023浙江6月T19）免疫接种是预防传染病的重

11、要措施。某种传染病疫苗的接种需在一定时期内间隔注射多次。下列叙述正确的是（）A.促进机体积累更多数量的疫苗，属于被动免疫B.促进机体产生更多种类的淋巴细胞，属于被动免疫C.促进致敏B细胞克隆分化出更多数量的记忆细胞，属于主动免疫D.促进浆细胞分泌出更多抗体以识别并结合抗原-MHC复合体，属于主动免疫【答案】C【解析】A.接种疫苗，能促进机体积累更多记忆细胞和抗体，属于主动免疫，A项错误；B.一种疫苗只能促进机体产生特定的淋巴细胞，属于主动免疫，B项错误；C.致敏B细胞受到抗原刺激后，可增殖并分化出更多记忆细胞和浆细胞，属于主动免疫，C项正确；D.抗体不能识别并结合抗原-MHC复合体，D项错误。

12、2. （2023福建卷）新冠病毒通过S蛋白与细胞膜上的ACE2蛋白结合后侵染人体细胞。病毒的S基因易发生突变,而ORF1a/b和N基因相对保守。奥秘克戎变异株S基因多个位点发生突变，传染性增强，加强免疫接种可以降低重症发生率。下列叙述错误的是A.用ORF1a/b和N基因同时作为核酸检测靶标，比仅用S基因作靶标检测的准确率更高B.灭活疫苗可诱导产生的抗体种类，比根据S蛋白设计的mRNA疫苗产生的抗体种类多C.变异株突变若发生在抗体特异性结合位点，可导致相应抗体药物对变异株效力的下降D.变异株S基因的突变减弱了S蛋白与ACE2蛋白的结合能力，有利于病毒感染细胞【答案】D【解析】A、从题十信息可知：

13、“ORF1a/b和N基因相对保守”，同时作为核酸检测靶标，比仅用容易发生突变的S基因作靶标检测的准确率更高，A项正确；B、灭活疫苗可诱导产生抗S蛋白抗体等多种抗体，而根据S蛋白设计的mRNA疫苗只诱导产生抗S蛋白抗体，B项正确；C、变异株突变若发生在抗体特异性结合位点，则相应抗体药物难以与之结合发挥作用，进而导致抗体药物对变异株效力的下降，C项正确；D、从题干信息可知：“新冠病毒通过S蛋白与细胞膜上的ACE2蛋白结合后侵染人体细胞。”，而变异株S基因的突变减弱了S蛋白与ACE2蛋白的结合能力，不有利于病毒感染细胞，D项错*CJ1天。3. （2023湖南-T11）病原体入侵引起机体免疫应答，释放

14、免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤，机体可通过一系列反应来降低损伤，如图所示。下列叙述错误的是（）（+）促进（-）抑制CRH：促肾上一腺皮质激素群放激素ACTH：促好上腺皮质激素A.免疫活性物质可与相应受体结合，从而调节神经内分泌系统功能B.适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应C.过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险D.图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH有协同促进作用【答案】D【解析】A、根据图解可以看出，免疫活性物质可促进神经递质的作用，说明免疫活性物质可与相应受体结合,从而调节神经一内分泌系统功能,A项正确；B、肾上腺皮质激素可抑制某些病

15、原体引起的过度炎症反应，因此适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应，B项正确；C、过度炎症反应引起的免疫抑制会降低免疫系统的免疫监视功能，即机体识别和清除突变细胞的能力下降，从而会增加机体肿瘤发生风险,C项正确；D、图中神经递质促进下丘脑分泌CRH,而肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH有抑制作用，因此二者作用是相抗衡的,D项错误。易错题通关1.（2023湖北T14）某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是（）A.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C.器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应D.进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同【答案】D【解析】A、器官移植后排斥反应主要是细胞免疫的结果，而细胞免疫是以T细胞为主的免疫反应，即免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用，A项正确；B、免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，因此患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性，B项正确；C、血