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1、麻醉科医师定期考核综合知识题库及答案(通用版)一.单选题(共300题)1 .心肌调节冠脉血流量最重要的因素是(C)(A)心排出量(B)心肌厚度(C)心肌本身的代谢水平(D)心率(E)心室舒张期2 .冲经细胞静息电位形成的机制是(C)(A)钾离子的平衡电位(B)钠离子的平衡电位(C)钙离子的平衡电位(E)氯离子的平衡电位(D)镁、钾、钠离子的平衡电位3 .左心衰竭的临床表现主要是因为(C)(A)左心室扩大所致(C)肺淤血、肺水肿所致(E)心室重构所致(B)体循环静脉压增高所致(D)肺动脉压增高所致4 .最易透过胎盘的药物是(A)(A)硫喷妥钠(B)琥珀胆碱(C)泮库澳钱(D)维库澳钱(E)筒箭毒
2、碱5 .普外科手术有时需要输入大量库血。此时。机体出现的病理生理变化是(A)低钙血症、(B)低钙血症、(C)局钙血症、(D)低钙血症、(E)高钙血症、高钾血症、高钾血症、高钾血症、低钾血症、高钾血症、碱中毒、酸中毒、碱中毒、酸中毒、酸中毒、凝血功能障碍凝血功能障碍凝血功能障碍凝血功能障碍凝血功能障碍71)/-ABCDE7/(Zrv/(/(/(6 .下列哪项不属于急性冠脉综合征的类型(D)(A)心肌梗死伴有ST段抬高(B)不稳定性心绞痛(C)心肌梗死不伴ST段抬高(D)稳定性心绞痛(E)缺血性心脏猝死下列临床表现和体征不属于阻塞性肺气肿的是(B)触觉语颤减弱或消失两肺叩诊实音呼吸运动减弱原有症状
3、基础上出现逐渐加重的呼吸困难桶状胸8 .26岁初孕妇,孕38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院;查体:血压8060mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次min,最佳处理应是(E)(A)立即输血,纠正休克(B)立即做B超检查(C)输血同时静滴缩宫素(D)输血同时做阴道检查,人工破膜(E)输血同时做剖宫产9 .根据05年国际心肺复苏与心血管急救指南,成人胸外心脏按压与人工呼吸比为(B)(A)50:2(B)30:2(C)3:1(D)5:1(E)15:210 .关于肌松药的拮抗,下述不正确的是(E)(A)增加乙酰胆碱浓度或延长乙酰胆碱作用时间均可拮抗非去极化肌松药的作用(B)抗胆碱酯酶药
4、不能拮抗去极化肌松药的作用(C)常需伍用抗胆碱药以消除胆碱酯酶引起的不良反应(D)当四个成串刺激的T4/TK0.3时,拮抗效果较好(E)抗胆碱酯酶药拮抗作用不明显时,可继续加大剂量直至取得明显的拈抗效果11 .芬太尼及其衍生物在麻醉方面几乎取代吗琲的主要原因是(D)(A)依赖性低(B)呼吸抑制轻(C)作用强(D)血流动力学更稳定(E)起效快12 .HIV常见的传播途径为:(B)(A)性接触,输血及血制品,母婴传播(B)性接触,输血及血制品,注射吸毒(C)性接触,输血及血制品,器官移植和人工授精(D)性接触,母婴传播,密切接触(E)性接触,母婴传播,器官移植和人工授精13 .神经阻滞的常用药物和
5、方法不包括下列哪项(E)(A)机械压榨(B)射频热凝和冷冻(C)局部麻醉药和糖皮质激素(D)神经破坏药,如乙醇和酚甘油(E)外科手术切断和松解14 .婴幼儿喉头最狭窄处位于(B)(A)甲状软骨水平(B)环状软骨水平(C)喉咽部(D)鼻咽部(E)声门裂处15 .关于原发性三又神经痛的发作时间的描述,下列哪项是正确的(E)(A) 一般呈间断性发作,间歇时间数天;每次发作数秒至2h,每天发作数次至数十次(B) 一般呈持续性发作,无间歇期(C) 一般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至12天,每天发作数次至数十次(D) 一般呈间断性发作,间歇时间可以是数分或数小时;每次发作数秒至2m
6、in,每天发作数次至数十次(E) 一般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至2min,每天发作数次至数十次1!/7716是(A(c(E给4岁儿童进行全身麻醉时,应该准备的三根无囊气管导管的内径(nun)分别C)3. 0,3.5,4.0(B)4.0,4.5,5.04. 5,5.0,5.5(D)5.0,5.5,6.03. 5,4.0,4.517 .急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是(E)(A)血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎(B)只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎(C)血清淀粉酶在8h达峰值(D)尿淀粉酶增高可持续24周(E)淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度1
7、8 .闭合气量和闭合容量可以反映(C)(A)大气道功能(B)肺的通气/血流比值(C)小气道功能(D)肺的换气功能(E)肺的储备容量19 .腰椎间盘突出症的治疗方法不包括下列哪项(B)(A)保守疗法,如药物、卧床、牵引、推拿、运动、理疗和针灸等(B)经皮脊髓电刺激和鞘内吗啡输注(C)脊柱介入治疗,如胶原酶溶盘、经皮髓核切吸、激光椎问盘减压、经皮射频热凝和经皮臭氧注射等(D)神经阻滞疗法,如椎旁阻滞、硬膜外阻滞等(E)传统外科手术和椎间盘镜手术20 .在麻醉前用药中,能引起顺行性遗忘的药物是(C)(A)戊巴比妥(B)格隆澳钱(C)咪达喋仑(D)异丙嗪(E)美沙酮21 .而神经的分支不包括(D)(A
8、)频支(B)颊支(C)下颌缘支(D)舌支(E)颈支!/!/!/!/2ABCDE2/(z(/(/(/()z-1!/73ABCDE2/(/(/(/(下列关于急性肾功能衰竭的叙述,正确的是(D肾性急性肾功能衰竭时尿液常浓缩多尿期时氮质血症恢复正常血钙升高高血钾是少尿期最主要的死亡原因肾前性肾衰常为尿Cr与血Cr的比值(20成人原发性甲状腺功能减退症(原发性甲减)最常见的原因是(E甲状腺手术和放射性碘治疗垂体疾病致TSH分泌减少抗甲状腺药物甲状腺激素抵抗综合征自身免疫性甲状腺炎24 .慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿患者,出现突然加剧的呼吸困难,并伴有胸痛及发绢,听诊一侧肺为鼓音,最大可能是(A)(A)自发
9、性气胸(B)慢性肺源性心脏病(C)肺部急性感染(D)胸腔积液(E)肺栓塞25 .下列关于Benzodiazepines的叙述,哪项是错误的(D)(A)是目前常用的镇静催眠药(B)可用于治疗焦虑症(0可用于心脏电复律前给药(D)长期应用不会产生依赖性和成瘾性(E)可用于治疗小儿高热惊厥26 .强心昔中毒引起的窦性心动过缓可选用(D)(A)苯妥英钠(B)利多卡因(C)氨茶碱(D)阿托品(E)氯化钾17777ACE2/(z(/(安德鲁斯实验表明,气体在临界温度以上时,增大压强会发生(D)出现液气共存现象(B)固化液化(D)保持气态温度升高28 .激素作用的特异性,下述错误的是(A)(A)可作用于全身
10、所有组织细胞(B)有的作用于靶腺(C)有的广泛影响细胞代谢(D)有选择性地作用于某些器官、腺体细胞(E)有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用29 .引起羊水栓塞的诱因不包括(A)(A)高张性宫缩乏力(B)催产素引产不当(C)破膜时,宫缩过强(D)钳刮术(E)子宫破裂30 .分娩时,对母体最有利的胎方位(E)(A)单臀位(B)枕后位(C)肩先露(D)枕横位(E)枕左前位31 .目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是(D)(A)瞳孔(B)诱发电位(C)呼吸(D)血压、心率(E)血药浓度32 .去甲肾上腺素外漏可引起组织坏死,下列哪种可对抗这一作用(D)(A)亨育宾(B)腺昔(C)阿托品(D)酚妥
11、拉明(E)东葭碧碱33 .硬膜外阻滞后发生全脊麻,其临床表现不包括(D)(A)呼吸停止(B)低血压(C)意识丧失(D)头痛(E)全部脊神经支配的区域无痛觉34 .若心电监护上显示为窦性心律,颈动脉区域扪及搏动,但患者意识不清,胸廓无起伏,口周无呼吸音,则接下来该如何(B)(A)呼吸兴奋剂(B)开放气道,给予人工呼吸(C)争取第一时间检查血常规,电解质和血气分析(D)将患者放置成恢复体位(E)电复律35 .患者,女性,33岁,右大腿根部肿块一年,偶可消失,咳嗽时可触及肿块局部冲击感,首先考虑的诊断是(B)(A)脂肪瘤(B)股疝(C)斜疝(D)淋巴结炎(E)直疝36 .局麻药分子亲脂疏水性的主要结
12、构是(E)(A)羟基(B)烷基(C)氨基(D)中间链(E)苯核37 .患者男性,38岁,40min前从楼上摔下,诉左侧胸部疼痛明显,咳嗽。查体:T37.0oC,P130次/分,BP8055mmHg.左胸压痛明显,呼吸音减低。胸片提示左侧多根肋骨骨折,中等量液气胸。对于该患者,哪项处理是错误的(B)(A)止痛(B)急诊手术探查(C)输液,抗休克(D)左胸局部加压包扎(E)立即行胸腔闭式引流38 .最常见的颅内肿瘤是(C)(A)脑膜瘤(B)转移瘤(C)胶质瘤(D)垂体瘤(E)颅咽管瘤39 .投影为胫骨粗隆与腓骨头连线的中点与内、外踝经足背连线的中点的结构是(A)(A)胫前动脉(B)胭动脉(C)股动
13、脉(D)胫后动脉(E)足背动脉171771717OABCDE4/(z/(/(/(下列哪项是正常的胎方位(D)胎头俯屈不良胎头内旋转受阻胎头旋转不良胎头矢状缝在骨盆入口平面的左斜径上,大囱门在骨盆的左后方胎儿纵轴和母体纵轴垂直1/77IACE24/(x/(/(4世界公认最简便有效的现场心肺复苏人工通气首选方法是(A)口对口人工呼吸法(B)口对鼻人工呼吸法口对面罩人工呼吸法(D)口对辅助器人工呼吸法机械通气关于手术创伤后中枢敏感化,应除外(D)(A)是截肢后发生持续性痛的原因(B)组织损伤后,外周刺激重复传入使中枢兴奋性升高,感觉区扩大,对阈上刺激产生异常反应(C)使A和C纤维传入的伤害性刺激感受
14、性提高(D)组织损伤后,交感性反射增强和延长(E)组织损伤后,背角神经细胞感觉区周围的阈下带变为阈上带,末梢低阈值刺激传入使中枢神经细胞产生阈上反应43 .女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是(D)(A)心电图(B)腹部平片(C)上消化道钢餐(D)腹部CT(E)胃镜44 .下列哪项不是小儿呼吸系统的特点(E)(A)气道阻力及肺阻力均大于成人(B)气管分叉角度两侧基本相同(C)喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿(D)胸肺顺应性相对较高(E)呼吸道最狭窄处在声门17171717175ABCDE4/(x/(/(/(/(X1717717176ABCDE4/(/(/(/(/(下面叙述哪一项是正确的(B)强度是药物产生最大效应的能力舒芬太尼用量是吗啡的1/万,是强度的差异舒芬太尼用量是吗啡的1/万,是效能的差异效能是产生一定效应所需的剂量以上都不对下列有关急性心脏填塞手术的麻醉处理不妥的是(A)稳定循环后,按IV级心功能的麻醉处理可予以正性变力药物稳定循环应紧急施行心包穿刺减压对心肌缺血的处理应待心脏填塞解除、