公共租赁住房申请表.docx

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1、公共租赁住房申请表申请人联系电话、建设局印制填表日期：年月日承诺书本人严格遵守、公共租赁住房管理实施细则的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，并同意、管理委员会调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况。经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的3倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房。承诺人签名:年月曰公共租赁住房申请表中请人基本情况姓名性别身份证号码工作单位单位地址工作现状口企业口个体工商户口灵活就业口退休口机关事业单位婚姻状况解电话户籍所在地通讯地址邮政编码申请人类型口廉租房保障对象

2、口机关、事业单位口企业职工大中专院校及职校毕业生口引进人才口外来务工人员口自主创业人员社会保险缴纳情况养老口是（缴纳时间年一月至今）口否医疗口是（缴纳时间年一月至今）口否住房公积金缴纳情况口是（缴纳时间年一月至今）口否月收入工薪收入元，财产性收入元，共计元。家庭月收入工薪收入元，财产性收入元，共计元。申请人住房情况是否在城区有私有产权房口是（房屋坐落，建筑面积m2,户籍人数一人,人均建筑面积m2）口否是否在城区承租公房或廉租房口是（房屋坐落,建筑面积m2,户籍人数一人,人均建筑面积m2）口否申请之日前三年内在城区是否转让住房口是否拟申请房屋情况地点申请居住人数申请方式口家庭口单身人士口合租户型

3、口单间配套口一室一厅口二室一厅建筑面积（m2）共同申请人基本情况与申请人关系姓名性别身份证号码工作单位或就读学校月收入住房情况有口无有口无有口无有口无口有口无有口无备注：若住房情况选择“有”，请将房屋坐落、建筑面积、户籍人数填写如下：房屋坐落,建筑面积m2,户籍人数人。申请人直系亲属住房情况姓名身份证号码城区拥有住房情况套数建筑面积面）户人数申请人父亲申请人牌申请人配偶父亲申请人配偶母亲子（女）子（女）子（女）附表（仅限合租共同申请人填写）:共同申请人基本情况姓名性别号码工作单位单位地址工作现状口企业口个体工商户口灵活就业口退休口机关事业单位婚姻状况联系电话户籍所在地申请人类型口机关、事业单位

4、口企业职工口大中专院校及职校毕业生引进人才口外来务工人员自主创业人员社会保险缴纳情况养老口是（缴纳时间年月至今）口否医疗口是（缴纳时间年月至今）口否住房公积金缴纳情况口是（缴纳时间年月至今）口否月收入工薪收入元，财产性收入元，共计元。住房情况城区是否有私有产权房口是（房屋坐落,建筑面积m2,户籍人数人，人均建筑面积m2）否是否在城区承租公房或廉租房口是（房屋坐落,建筑面积m2,户籍人数人，人均建筑面积m2）口否申请之日前三年内在城区是否转让住房是否直系亲属住房情况姓名身份证号码城区拥有住房情况套数建筑面积立）户数申请人漾申人除申请人配偶父亲申请人配偶母亲子（女）子（女）共同申请人基本情况姓名性

5、别身份证号码工作单位单位地址工作现状企业口个体工商户口灵活就业退休口机关事业单位婚姻状况联系电话户籍所在地申请人类型机关、事业单位口企业职工大中专院校及职校毕业生引进人才口外来务工人员自主创业人员社会保险缴纳情况养老口是（缴纳时间年月至今）口否医疗口是（缴纳时间年月至今）口否住房公积金缴纳情况是（缴纳时间年月至今）否月收入工薪收入元，财产性收入元，共计元。住房情况城区是否有私有产权房口是（房屋坐落,建筑面积m2,户籍人数一人,人均建筑面积m2）口否是否在城区承租公房或廉租房口是（房屋坐落,建筑面积m2,户籍人数人，人均建筑面积m2）口否申请之日前三年内在城区是否转让住房是口否直系力:属住厉情况

6、姓名身份证号码城区拥有住房情况套数建筑面积Gif）户申请父亲申人母亲申请人配偶父亲申请人配偶母亲子（女）子（女）审核意见本单位初审意见经审查，并张榜公示天，无异议。同意同志家庭申请公共租赁住房。经办人：负责人：单位盖章：年月日(无上级单位的无需填写)上级堂立夏聿意见情况属实，同意申报。经办人：负责人：单位盖章：年月日初审经审查，并张榜公示天，无异议。同志家庭符合公共租赁住房申请条件，同意申请。经办人：复核人：年月日市批同意初审意见，轮候配租。负责人：单位盖章：年月日备注另需提供资料：（一）申请人、共同申请人签字的家庭人均收入和住房状况承诺书；（二）身份证、户口簿（户籍证明）、婚姻证；配偶已去世

7、的应提供死亡证明；离婚的应提供离婚证或法院离婚判决书及子女抚养权证明；因服兵役和到外地就学等原因户籍未在本行政区域的应提供派出所证明；（三）工作单位提供的工作收入证明或劳动合同、营业许可证、纳税证明、社会保险经办机构提供的社会保险缴费证明；（四）申请家庭同意接受有关部门对其户籍、收入、住房等情况进行调查核实的声明材料；（五）住房情况证明；有工作单位的申请人和共同申请人，由单位出具住房分配情况证明。住房困难家庭需出具房屋权属证书。（六）其他需要提供的材料。1 .引进的特殊专业人才由园区人事部门出具引进人才证明；2 .省部级以上劳模、英模提供劳模、英模证书；3 .荣立二等功以上的复转军人提供立功受

8、奖证书；4 .大中专院校及职校毕业生提供毕业证书。以上规定材料属证明的提交原件，属证件、证书或合同的提交复印件,并提供原件核对。工作、收入和住房证明此页由申请人单位经办人员填写姓名性别婚姻状况身份证号暂住证号工作单位工作时间年一月至年一月户口所在地单位性质企业口国企口事业口政府机关口人员类型在编口合同口退休口其他口收入情况工薪收入元/月来本单位工作时间年月H劳动合同签订年限年月至年月社会保险缴纳情况是口（缴纳时间年一月至今）否口现住房性质租住私房口、借住私房口、租住单位公房口、借住单位公房口经办人：单位（公章）：联系电话：年月日说明事项：1、此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具;2、收入

9、包括工资薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费等；3、“人员类别”中勾选“合同”的需写明“劳动合同签订年限”，其余人员无需填写；4、出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租赁住房主管部门。社会保险缴纳（领取）证明根据临沧工业园区公共租赁住房管理实施细则的有关规定，现将我区参保人员有关情况证明如下：参保人员姓名：身份证号码：社会保障号：参保方式（单位个人）：该同志至今仍在我区参加（城镇/城乡）养老保险并缴费且已连续缴费6个月以上。该同志至今仍在我区参加医疗保险并缴费且已连续缴费6个月以上。该同志至今仍在我区领

10、取养老保险待遇，领取金额yc特此证明单位（公章）：经办人:说明事项1此证明由社保经办机构出具，养老和医疗保险缴纳情况只需证明其中一项。如系退休人员，填写养老保险待遇情况。2 .出具证明单位应如实填写相关情况。3 .根据临沧工业园区公共租赁住房管理实施细则第三十五条规定，如提供虚假证明，经查证属实的，依法依纪追究有关责任人员的责任。就业和收入证明（适用于灵活就业人员）姓名性别身份证号码户籍所在地联系电话从事职业月收入现居住所在地址现居住所在地居住时间一年月至今居委会审核意见单位（公章）：经办人：联系电话：年月日说明：1此证明由公共租赁房申请人现居住所在地居委会出具。2.出具证明单位应如实填写相关情况。