消化科知识复习题（附参考答案）.docx

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1、消化科知识复习题（附参考答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（C）A、脑B、骨髓C、肺D、肾上腺E、肾正确答案：C2、对疑是结核性腹膜炎患者以下哪项检查最有价值（A）A、腹水穿刺检查B、结核菌素试验C、腹部平片D、X线胃肠钢餐E、腹部B超检查正确答案：C3、肝性脑病患者最早出现的症状（E）A、意识模糊B、肝臭C、简单计算错误D、扑翼震颤E、轻度性格改变、行为失常正确答案：E4、HP相关性胃炎推崇的治疗方法（C）A、单一用药B、二种药物联合治疗C、三种药物联合治疗D、锯剂+对症治疗E、锈剂+硫糖铝正确答案：C5、与溃疡性结肠炎的发病相关的因

2、素是（A）A、自身免疫与遗传B、内分泌功能紊乱C、病毒感染D、慢性细菌感染E、不良饮食习惯正确答案：A6、结核性腹膜炎的诊断依据特异性较高的是（D）A、腹腔穿刺腹水为渗出液B、结核菌素试验强阳性C、青壮年患者有结核病史D、腹腔镜检查E、胃肠X线领餐正确答案：D7、男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年余。消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐，查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛，确定诊断应采用的辅助检查是（D）A、X线上消化道造影B、胃液分析C、B超检查D、纤维胃镜检查E、血清胃泌素测定正确答案：D8、以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了（E）A、渗透性腹泻B、渗出性腹泻C、分泌性腹泻D、运动功能异常性腹泻

3、E、医源性腹泻正确答案：E9、慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用（D）A、肾上腺糖皮质激素B、生胃酮C、甲鼠咪胭D、硫糖铝E、口服链霉素正确答案：D10、肝硬化早期诊断最可靠的方法是（C）A、肝功能检查B、B型超声C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管银餐透视正确答案：C11、结核性腹膜炎腹部肿块的特点，不正确的是（A）A、肿块易于推动，境界较清楚B、肿块大小不一，边缘不整C、肿块大多位于脐周D、肿块由增厚的网膜与周围粘连而成E、肿块多见于粘连型正确答案：A12、与原发性肝癌发病最密切的因素是（B）A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黄曲霉毒素D、饮用水污染E、寄生虫正确答案：B13、肝性脑病病人昏迷期

4、应禁用（D）A、口服肠道抗生素B、静滴高渗葡萄糖C、生理盐水清洁灌肠D、高蛋白，高维生素饮食E、口服导泻剂正确答案：D14、门脉高压的特异性表现是（D）A、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌，蜘蛛痣正确答案：D15、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是（D）A、消胆胺B、解痉药C、制酸药D、肾上腺糖皮质激素E、抗生素正确答案：D16、某患者近期发现肝大（肋下4cm）,质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg（+）,A1T40IU1,AFP800g1o最可能的诊断是（D）A、急性黄疸性肝炎B、慢性活动性肝炎C、大结节性肝硬化D、原发性肝癌E、胆汁性肝硬化正确答案：D1

5、7、门脉性肝硬化并上消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的是（B）A、口服去甲肾上腺素B、肥皂水灌肠清除积血C、硫酸钠导泻D、静脉输入止血芳酸E、静脉点滴支链氨基酸正确答案：B18、消化性溃疡并发出血前后腹痛变化为（C）A、并发出血前后腹痛无明显变化B、出血前疼痛较轻，出血后疼痛加剧C、出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻D、出血前后上腹痛呈持续加剧E、出血前后上腹痛均缓解正确答案：C19、男性，32岁，今日中午突然呕血150m1,继而排黑便2次，共约400m1o查体：剑下轻压痛，肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为（B）A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、食道静脉曲张破裂正确答案：B2

6、0、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为（C）A、意识模糊B、肝臭C、行为异常，欣快D、定向力障碍E、意识模糊正确答案：C21、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（C）A、病后34小时B、病后24小时C、病后34天D、病后34周E、病后34个月正确答案：C22、水杨酸偶氮磺胺毗咤治疗溃疡性结肠炎时起作用的主要成分是（E）A、磺胺毗咤B、甲氧苇胺喀咤C、磺胺喀咤D、磺胺咪E、5-氨基水杨酸正确答案：E23、幽门梗阻伴持续呕吐可造成（E）A、低氯高钾碱中毒B、缺钾性酸中毒C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钠碱中毒E低氯低钾碱中毒正确答案：E24、下列哪种溃疡病最易发生大出血（B）A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠

7、球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡正确答案：B25、肝硬化腹水治疗，一般不主张采用（D）A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、强烈利尿E、腹水浓缩回输正确答案：D26、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（C）A、pH4以上B、PH为7C、pH3以下D、需要有胆汁的激活E、需要有乙醇激活正确答案：C27、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查体：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+）。腹水检查：比重1.018,蛋白37g1,细胞数580X106/1。淋巴细胞0.80。最可能的疾病是（D）A、肝炎后肝硬化B、肝硬化并自发性腹膜炎C、肝癌并腹膜转移D、结核性腹膜炎E、卵巢

8、癌腹膜转移正确答案：D28、男性。39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻。经内科禁食，胃肠减压。补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为（A）A、因局部炎症水肿造成幽门梗阻B、因瘢痕收缩造成幽门梗阻C、因胃癌造成幽门梗阻D、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻正确答案：A29、关于幽门梗阻不正确的是A、可出现脱水，酸碱失衡B、饭后即引起呕吐C、呕吐含酸酵宿食D、查体胃区有振水音E、呕吐后病人较轻松正确答案：B30、CT检查不适于诊断下列哪种疾病（D）A、肝硬化B、消肝癌C、胰腺炎D、早期胃癌E、肝囊肿正确答案：D31、关于十二指肠溃疡的治疗，哪项是主要治疗措施（C）A、

9、少食多餐Bs休息C、抑制胃酸和根除HPD、早期手术E、中枢镇痛正确答案：C32、诊断慢性胃炎最可靠的方法是（E）A、临床症状B、胃酸测定C、血清胃泌素测定D、X线铁餐检查E、胃镜检查及活检正确答案：E33、预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是（D）A、抑制胃酸B、应用粘膜保护剂C、戒烟D、消灭HPE、注意饮食正确答案：D34、男性，30岁，3年来间断性上腹痛。多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400m1,排柏油便4次，自觉头晕，心悸。BP138kPa（9868mmHg）,心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg（+）,可能的诊断为：（B）A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、

10、急性胃粘膜损伤D、食道贲门粘膜撕裂症E、胃癌出血正确答案：B35、肝性脑病的诱因中和下列哪项无关（E）A、大量放腹水B、腹泻C、呕吐D、肺部感染E、高糖饮食正确答案：E36、肝硬化最常见的并发症是（C）A、肝性脑病B、原发性肝癌C、上消化道出血D、肝肾综合征E、自发性腹膜炎正确答案：C37、对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是（B）A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、极少睡眠中痛醒D、多于排便或排气后缓解E、无明显体征正确答案：B38、男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（A）A、大便常规菌培养B、B超C、钢灌肠透视D、全胃肠钢剂检查E、全

11、结肠镜检查正确答案：A39、治疗结核性腹膜炎，最重要的是（C）手术切除病灶B、卧床休息加强营养C、正规抗结核治疗D、腹腔内注射糖皮质激素E、大量抽腹水正确答案：C40、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（C）A、腹水B、白蛋白C、血清电解质D、凝血酶原时间E、肝性脑病正确答案：C41、柳氮磺胺毗嚏（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是（B）A、降低肠道酸度B、抑制氧自由基形成C、促使肠上皮细胞再生D、抑菌作用E、肠粘膜保护作用正确答案：B42、溃疡性结肠炎最严重的并发症是（D）A、肠穿孔B、肠梗阻C、癌变D、中毒性结肠扩张E、结肠狭窄正确答案：D43、男，37岁，因反复上腹疼痛，胃镜检查诊断为

12、十二指肠球溃疡，H.py1ori（+）,应选择下列哪组药物治疗最合适（A）A、洛赛克+CBS+抗生素B、洛赛克+阿托品C、硫糖铝+阿托品+抗生素D、前列腺素+硫糖铝E、法莫替丁+抗生素正确答案：A44、最有助于肝硬化诊断的实验室检查是（A）A、白蛋白/球蛋白倒置B、A1T升高C、HBSAg阳性D、AFP升高E、胆红素升高正确答案：A45、男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800m1o排柏油便2次。查体：血压139kPao脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2.0cm,有HBSAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适（C）A、食管静脉硬化治疗B、食道静脉套扎治疗C、三腔双囊管

13、压迫D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服正确答案：C46、结核性腹膜炎腹水中查结核菌阳性率较高的是（E）A、腹水一般细菌培养B、腹水结核菌培养C、腹水浓缩找结核杆菌D、腹水镜检查抗酸杆菌E、腹水动物接种正确答案：E47、治疗轻度溃疡性结肠炎首选的药物为（D）A、地塞米松B、强的松C、免疫抑制剂D、水杨酸偶氮磺胺毗咤E、灭滴灵正确答案：D48、多灶性慢性萎缩性胃炎的主要病因是（B）A、免疫因素B、幽门螺杆菌C、胃酸分泌减少D、营养障碍E、十二指肠液反流正确答案：B49、男，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，自服吠塞米片剂，3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电图异常，最可能的诊断是（C）A、亚临床肝

14、性脑病B、肝性脑病I期C、肝性脑病II期d、肝性脑病m期E、肝性脑病IV期正确答案：C50、空腹疼常见于（B）A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡性结肠炎正确答案：B51、男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端粘膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（B）A、肠结核B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、肠息肉正确答案：B52、男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，暧气。胃液分析BAO为0。MAO为5mmo11,胃pH4.5,最大可能是（B）A、慢性浅表性胃窦炎B、慢性萎缩性胃窦炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案：B53、女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解。反酸，钢透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病（B）