2023年胰腺外科实习护士考核[试题.docx

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1、2023年胰腺外科实习护士考核试题试卷总分：100题目数量：50一、单选题（每题2分，共50题，共100分）1 .行胰十二指肠切除术术后出现发热伴腹痛、腹胀、腹腔引流管引流量增加，为无色引流液，为明确诊断首选检查单选题A、腹部平片B、腹部B超C、检测血清淀粉酶含量D、检测引流液淀粉酶含量（正确答案）E、检测引流液酸碱度2 .患者，男性，50岁，因胆囊结石行B超检查，检查前一晚宜进食的食物是单选题A红烧牛肉B、清汤面（正确答案）C、油煎鸡蛋D、炖豆腐E、牛奶3 .氧流量为4Unin，氧浓度为（）单选题A33B、37（正确答案）C、40D、41E、434 .护士可以执行医生口头医嘱的情况时医生在（

2、）单选题A、抢救病人时（正确答案）B、手术结束后C、电话告知后D、外出会诊时E、换药期间5 .“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为（）单选题A、呼吸道及接触传播（正确答案）B、虫媒传播C、母婴传播D、血液传播E、性传播6 .胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是（）单选题A、吗啡可导致呼吸抑制B、吗啡容易导致炎症扩散C、使用吗啡容易成瘾D、吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛（正确答案）7 .胰腺疾病与胆道疾病相互关系的解剖基础是（）单选题A、胆总管与胰管共同开口于十二指肠乳头（正确答案）B、胆总管与胰腺紧贴，并位于胰腺后方C、胆总管和胰管开口处均有括约肌围绕D、胰腺肿大时能压迫胆总管8 .在我

3、国，急性胰腺炎最常见的病因是（）单选题A、胆道疾病（正确答案）B、饮食因素C、过量饮酒D、高脂血症E、创伤9 .急性胰腺炎的基本病理改变是（）单选题A、纤维化增生B、水肿、出血、坏死（正确答案）C假性囊肿D、脓肿E、萎缩、退化10 .急性胰腺炎病人腹痛的特点是（）单选题A、开始于右上腹B、常于夜间发作C、呕吐后腹痛可缓解D、呈间歇性疼痛E、腹痛剧烈，呈持续性疼痛（正确答案）U.诊断急性胰腺炎的重要依据是（）单选题A、上腹部疼痛B、腹胀、排气、排便停止C、肠鸣音减弱D、血清淀粉酶差超过500Ud1（正确答案）E、腹膜刺激征12 .肠内营养时发生误吸的原因不包括（）单选题A、配方不合理（正确答案）

4、B、体位不当C、饲管移位D、意识障碍E、胃潴留13 .张女士，55岁，胰十二指肠术后，经空肠造屋管行肠内营养3天，病人出现发热、腹痛、腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是（）单选题A、开始发热的时间和严重程度B、腹痛的部位，范围和性状C、腹腔引流管引流出营养液类似的液体（正确答案）D、胃肠减压管引流液的量和性状E、有无休克等全身反应14 .NRS2002最高评分是（）单选题A、3B、4C、5D、6E、7（正确答案）15 .为防止营养液变质和污染，配置后的TNA应在（）单选题A、8小时内输完B、10小时内输完C、12小时内输完D、24小时内输完（正确答案）E、36

5、小时内输完16 .关于肠内营养（EN）描述不恰当的是（）单选题A、EN符合生理过程，并发症少B、只要肠道有功能，尽量采取EN支持C、昏迷病人不能用EN（正确答案）D、营养输入初始应缓慢、低浓度E、营养的温度应接近体温17 .保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是（）单选题A、妥善固定，防止扭曲B、做好插管长度标记，并班班交接C、只用于输注营养液，禁止注入其他的药物D、使用肠内营养输注泵输入营养液E、连续输注过程中每4小时以温开水30m1冲洗管道（正确答案）答案：E18 .患者，女性，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往又类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5，血压8060mm

6、Hg，脉搏130次/分，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛。白细胞26x1O91，中性粒细胞95%。应考虑O单选题A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫病C、急性胆管炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎（正确答案）19 .患者大量输入库存血后容易出现（）单选题A、低血钾B、高血钾（正确答案）C、低血磷D、高血钙E高血钠20 .消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是（）单选题A、腹胀减轻B、肛门排气（正确答案）C、患者有饥饿感D、患者有便意E、胃管的引流量较前减少21 .急性胰腺炎的最典型临床表现是（）单选题A、上腹部疼痛（正确答案）B、消化不良C、恶心、呕吐D、肠鸣音减弱E、腹膜炎体征答案：A22 .患者，男性

7、，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体：体温39.IC，脉搏110次/分，血压83/6OmmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-TUrner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最有可能的诊断是（）单选题A、急性水肿型胰腺炎B、出血坏死型胰腺炎（正确答案）C、急性胃穿孔D、胃溃疡E、胆石症23 .肠内营养并发症与输入速速及溶液浓度有关的是（）单选题A、误吸B、腹胀，腹泻（正确答案）C、腹膜炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石24 .要素饮食经造屡口注入的温度为（）单选题A、3738CB、3839CC39-40D、4142C（正确答案）E42

8、43C25 .患者，女，41岁。原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹剧痛，面色苍白、大汗。体检检查：腹膜刺激征阳性。考虑为（）单选题A、肝癌腹膜移位B、肝癌结节破裂（正确答案）C、急性胃穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎26 .患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为“钻顶样”，间断发作。体格检查：体温36.5C，右上腹深压痛，腹肌紧张，反跳痛。应考虑（）单选题1A、急性胆囊炎B、胆囊结石C、急性胆管炎D、胆道蛔虫症（正确答案）E、胰腺炎27 .出血性胰腺炎的最常见的并发症是（）单选题A、胰腺脓肿B、化脓性感染C、急性肾功能衰竭D、休克（正确答案）E、胰腺假性囊肿28 .急性胰腺炎的预防措

9、施（）单选题A、治疗胆道疾病避免暴饮暴食及酗酒（正确答案）B、应用阿托品类药物减少胰液分泌C、应用硫嗖喋吟减少免疫反应D、服用制酸剂减少胃酸E、应用抑肽酶制剂A、防止感染扩散B、减少胰液分泌（正确答案）C、减轻腹痛D、减少胃酸分泌E、避免胃扩张30 .急性胰腺炎出现休克最主要的治疗是（）单选题A、应用肝素B、使用抑肽酶C、补充血容量（正确答案）D、应用升压药E、使用肾上腺皮质激素31 .急性胰腺炎时血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，之后几天内降至正常（）单选题A、3天B7天（正确答案）C、9天D、2天E、5天32 .患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为（）单选题A、前者与后

10、者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者（正确答案）D、前者不增高，后者增高E、前者持续增高，后者先高后低33 .急性胰腺炎手术适应证中，下列哪项是错误的（）单选题A、急性水肿性胰腺炎（正确答案）B、反复发作，证实胆总管下端或胰管狭窄C、坏死性胰腺炎并发脓肿D、急性化脓性胆管炎合并急性胰腺炎E、出血坏死性胰腺炎合并腹膜炎34 .对于急性胰腺炎的描述，不正确的是（）单选题A、我国最主要的发病原因是胆道疾病B、血淀粉酶升高幅度与病变的严重程度正相关（正确答案）C、严重腹胀可导致腹腔间隔室综合征D、出现休克和多器官功能衰竭提示病情严重E、血清淀粉酶与血清脂肪酶平行的升高35 .李女士，56

11、岁，因急性重症胰腺炎入院，给予抗感染、抑制胰酶分泌、补液等对症支持治疗，但因病情恶化，拟行手术治疗，考虑到长期营养支持，推荐的合适支持途径（）单选题A、留置鼻肠管B、经皮内镜辅助胃造痿C、经皮内镜辅助空肠造屡D、手术中预留空肠造屡管（正确答案）E、手术中行胃造屡术36 .张先生，45岁，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是（）单选题A腹痛B、腹胀C呕吐D、休克（正确答案）E、黄疸37 .女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是。单选题A、休克（正确答案）B、化脓感染C、肾衰D、中毒性脑病E、胰腺假性囊肿38 .有关急性胰腺炎患者尿

12、淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是（）单选题A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉醐先增高（正确答案）D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高39 .急性胰腺炎病人采取哪种体位可减轻腹痛（）单选题A、仰卧位B、屈膝侧卧位（正确答案）C坐位D、半卧位E、俯卧位40 .肠内营养在输注过程中，在病情允许的情况下床头抬高角度（）单选题A、无需抬高B、20。以上C、30-45。或更高（正确答案）D、1530。或更高41 .首次护理评估单在多长时间内完成？单选题A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时（正确答案）42 .以下不属于高危药品的是单选题A、阿托品B、多巴胺C、氯化钾D、葡萄糖酸钙（正确答案）

13、E、利多卡因43 .急性胰腺炎出现休克最主要的治疗是单选题A、应用肝素B、使用抑肽酶C、补充血容量（正确答案）D、应用升压药E、使用肾上腺皮质激素44 .急性胰腺炎属于（）单选题A、感染性疾病B、遗传性疾病C、自身消化性疾病（正确答案）D、免疫性疾病E、结缔组织病45 .引起急性胰腺炎的主要病理机制是（）单选题A、组织细胞破坏B、消化酶缺乏C、胰腺的自我消化（正确答案）D、消化酶生成过多E、细胞自溶46 .急性胰腺炎产生休克的主要原因（）单选题A过敏性休克B、心源性休克C失血性休克D、疼痛引起的神经性休克E、低血容量性休克（正确答案）47 .以下那项不符合急性胰腺炎的腹痛特点？单选题A、刀割样

14、B、向腰背部呈带状放射C、进食后疼痛可缓解（正确答案）D、位于中上腹偏左E、常伴有频繁呕吐48 .由于胰酶或坏死组织液沿后腹膜间隙渗到腹壁下，重症胰腺炎患者的两侧腰部皮肤呈灰蓝色，此征称（）单选题A、Cu11en征B、MUrPhy征CGrey-TUmer征（正确答案）D、Janeway征49 .急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）单选题A、化脓性感染B、休克（正确答案）C、急性肾功能衰喝D、胰腺假性囊肿E、胰腺囊肿50 .下列对急性胰腺炎的描述正确的是（）单选题A、严重程度与血清淀粉酶的升高程度呈正比B、暴饮暴食是最常见的原因C、恶心、呕吐常是首发的症状D、血淀粉酶比尿淀粉醐升高晚E、一般预后良好，但重症病死率高（正确答案）