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建设工程企业资质申报企业单项业绩核查表(施工、一体化)WOrd模板资质类别:建筑业企业口设计施工一体化口序号申报单位名称项目名称工程地址需核查内容工程质量安全情况核查结果中标时间开竣工时间中标价实际完成单位主要技术指标是否发生质量安全事故是否与申报数据一致备注口是否口是否口是否是口否口是否口是否中标通知书发布机构(或施工许可管理部门)意见:招标机构或施工许可主管部门(盖章)年月日施工合同(专业承包合同)备案主管部门意见:合同备案主管部门(盖章)年月日竣工验收备案部门意见:竣工验收备案主管部门(盖章)年月日注:1在填写“主要技术指标”时,应按照建设工程企业申请资质材料中提供的代表工程业绩主要技术指标填写。如:结算金额(万元)、面积(平方米)、工程层数(层)等。2 .“需核查内容”中应填写实际核查数据。3 .若工程项目发生质量安全事故,需在“是否发生质量安全事故”一栏中选择是:若未发生质量安全事故选择“否”。4 .若核查结果与企业申报内容一致,需在核查结果“是否与申报一致栏中”内选择“是”:若不一致须选择“否”,并在备注栏中注明不一致的具体指标。填报日期:填报单位:(公章)