2023年9月外大科病区管理+7S专项检查汇总.docx

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1、2023年9月外大科病区环境+7S项目专项检查情况汇总本次外大科专项检查由、于09月15日对11个科室的病区环境+7S项目专项检查。按照病区环境管理质量评价标准,检查小组主要对病区大环境、病房环境、护士站、更衣室、配药室、布类库房、开水间、生活区环境进行针对性的抽查。检查前工作,检查组组长对2023年09月15日病区环境管理+7S项目管理院级检查工作进行了安排、部署及分工,组织全组成员进行学习,细化了检查细则和要求,以便达到检查的同质化。一、9月外大科病区环境+7S项目专项各科检查情况汇总各科落实率情况:图二、9月外大科病区环境+7S项目专项检查情况控制图图三、9月外大科病区环境+7S项目专项

2、检查情况柏拉图名内然SRMgX.FttJM1便工.VMncwM.Mf1tB*VIKIfFAHUB员Ift1M)1、存在的问题:序号科室检项目总查目不涉及项完确数查正目一松1j项一落实率存在问题1妇产科3303296.97%1、生活区无擦手纸;2重症医学科3303193.94%1、护士站电源线落地;2、生活区水杯未统一放置;3胸外科3303090.91%1、病区大环境中治疔室柜门未关闭;2、护士站电源线落地;3、生活区无擦手纸;4甲乳外科3303090.91%1、护士站电源线落地;2,护士站有水杯;3、生活区接水盘积水;5眼科3302987.88%1、护士站电源线落地;2、布类库房标识为枕套、柜

3、内放的病员服;3、碗筷摆放杂乱;4、生活区无擦手纸;6泌外科3302987.88%1、护士站电源线落地;2、微波炉有油渍;3、配药室柜门未及时关闭;4、病房环境不够整洁、安静;7普外科3302884.85%1、病房环境不够整洁、安静;2、护士站电源线落地;3、护士站有矿泉水;4、开水间水池有积水;5、生活区无擦手纸;8神经外科3302781.82%1、护士站电源线落地;2、更衣室台面有包;3、配药室柜门未及时关闭;4、生活区无擦手纸;5、微波炉有油渍;6、生活区水杯未统一放置;9耳鼻喉科3302678.79%1、病区大环境中治疗室垃圾落地;2、护士站桌面有钥匙、科室护理人员水杯统一放在护士站;

4、3、更衣室地面有垃圾;4、更衣室台面放置物品已用衣物;5、配药室柜内有积灰;6、生活区饭盒摆放杂乱;7、生活区无擦手纸;10骨科3302369.70%1、病区大环境中治疗室垃圾落地;2、病房环境不够整洁、安静;3、护士站桌面杂乱;4、护士站电源线落地;5,科室护理人员水杯统一放在护士站;6、更衣室不够整洁、地面、台面、柜顶有杂物;7,生活区无擦手纸;11肝胆科3302369.70%1、病区大环境中治疗室垃圾落地;2,护士站台面杂乱;3、有水杯护士站、雨伞;4、更衣室台面放有衣物、鞋盒;5、更衣室柜顶物品乱;6、布类库房床单栏放的被套;7、生活区摆放杂乱;8、生活区无擦手纸;9、生活区接水盘有积

5、水;3、存在的问题汇总问题区域存在的问题科室问题1病区大环境治疗室(柜门未关、垃圾落地、擦手纸落地)胸外科、耳鼻喉、骨科问题2病房环境病房整洁、安静(电视声音适度、工作人员音调适度)骨科、泌尿外科、肝胆科、普外科问题3护士站桌面杂乱骨科、肝胆科问题4电源线落地胸外科、眼科、骨科、洗尿科、甲乳外科、神经外科、普外科、重症医学科问题5护士站统一放护理人员水杯耳鼻喉、骨科、肝胆科问题6护士站放个人水杯、雨伞、钥匙甲乳外科、普外科问题7更衣室地面有垃圾耳鼻喉、骨科问题8台面有杂物耳鼻喉、骨科、肝胆科、神经外科问题9储物柜未上锁骨科问题10柜顶放有物品骨科、肝胆科问题11配药室柜内有积灰耳鼻喉科问题12

6、柜门未及时关闭泌尿外科、神经外科、肝胆科问题13布类库房环境标识为枕套、柜内放的病员服眼科问题14床单栏放的被套肝胆科问题15开水间环境微波炉有油渍泌尿外科、神经外科问题16水池有积水普外科问题17生活区环境无擦手纸胸外科、眼科、耳鼻喉科、骨科、肝胆科、神经外科、普外科、妇产科问题18碗筷、饭盒摆放杂乱眼科、耳鼻喉、肝胆科问题19接水盘积水甲乳外科、肝胆科4、原因分析:(1)科室病区7S环境无专人管理,分工不明确,未落实到人。(2)个别科室有分工明细,但未在排班表或分管区域体现,有制度但措施落实不到位。(3)科室人员未养成好的习惯、7S管理意识不强,更衣室、生活区、治疗室杂乱,没有随手关门和保

7、持整洁的意识,整理工作未形成常态化,没有及时整理。(4)电源线、网线过多,未进行细节上的整理。(5)护士站放置水杯、钥匙、雨伞等私人物品,未进行有效分区,其中有3个科室水杯统一放置在护士站。(6)保洁人员工作不到位,垃圾未及时处理,柜子未及时做卫生,微波炉未及时处理。(7)个别科室条件有限,布类库房堆积东西较多,标识与物品放置不一致,导致取物不方便。(8)开水房标识缺失,标签脱落后未及时补充。(9)科室护士长及专项督查人员监督力度不够。(10)生活区部分科室未及时配备擦手纸,。5、改进措施:(1)不断细化科室病区环境管理方案,分工明确,并在排班表或者在所管区域及时体现,落实到人,切实落实相应的

8、措施。加强工作人员7S管理意识,自主、自发的做好整理工作。(2)科室加强对病房环境的督查,发现病房脏乱及时干预,加强宣教,确保科室病房安静、整洁。(3)与爱玛客工作人员进行沟通,定期对病房各区域环境卫生进行督查,发现问题及时整改,包括病房环境、卫生间、污洗室、开水房、公共场所等,随时督查。(4)严格按照7S病区管理要求完善各项标识、地标和警示标识,定点定位放置,方便患者就医,提高患者的满意度。(5)规范患者、家属晾衣地点,不乱挂乱放,做好宣教及解释工作。(6)科室护士长及专项质控人员要加大监督力度,发现问题及时督促整改,特别是存在安全隐患的问题,定期进行分析汇总,运用管理工具及时整改。2023年09月15日

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