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1、市立医院行政管理制度三甲评审复审制度资料修订版目录医学图书馆制度信息系统安全保护制度医院信息使用与沟通制度类别全院制度-信息管理编号XXG1-1-C05名称医学图书馆制度生效日期今年-O1-K)制定单位信息管理科修订日期今年-12-28版本第5版一制定目标为加强图书馆的科学管理,更好的为教学、科研和医疗服务,结合我院实际,特制定本制度。二适用范围全院医护人员三主要内容1医学图书馆信息服务1.1 图书馆购入新书应及时在院内网公布。1. 2本院职工可通过工号和密码登陆、查询图书索引或阅览电子图书。13电子图书期刊使用系统及时维护,通过文献检索服务,满足本院职工撰写论文、科研、教学的需要。14图书馆
2、工作人员必须严格各项操作规程,未经上级领导同意,不准将信息软件和数据复制给外单位人员。1.5本院职工使用电子图书期刊软件,不准将阅览用户名和密码提供给外单位人员。2医学图书管理2.1图书购置采购图书必须根据本院实际工作需求,以医学专业和管理类用书为主,适当兼顾职工的业余阅读需要。不断提高藏书的完整性和多样性。需购置图书(杂志)的品种和数量,应广泛征求有关部门的意见,报院领导审批后方可办理。私自购买的图书不予报销。2.2图书保管2.2.1图书管理人员购进图书后应及时通知请购者验收、核对将采购清单与图书种、册、金额进行复核验收。2.2.2新购图书应按顺序编号,将书名、出版社名称、册数、金额及其他有
3、关资料详细登记并建立图书索引.2.2.3所保管的图书资料,应做到防潮、防霉、防蛀;对损坏的图书资料应及时修补、保证其完整性。因图书管理人员管理不善,造成图书丢死、破损等损伤的,有管理员负责照价赔偿。2.3图书借阅2.3.1医院员工可凭胸牌借阅各类图书,但必须办理借阅手续。2.3.2一人一次(或未还累计)不超过三本,借书时间不超过6个月。到期应归还,未读完需续借者,必须办理续借手续。2.3.3医院员工在解雇、辞职时,须将所借图书归还。2.3.4借阅流程2.3.4.1对需借出的图书,由借书人填写书名、价格、借书日期、应归还目期及借书人签字等信息,管理员确认后方可借出2.3.4.2借书人还书时应将所
4、借图书交子管理员收讫,管理员检查确认后收回图书。2.3.4.3借图书时如发现图书污损、缺损等情况时应及时向管理人员说明,借阅人员必须妥善保管图书,不得在书刊上批画、摘剪、涂写,不得损坏或丢失,否则需购买原书赔偿,买不到原书时,按原价的3倍赔偿。2.3.4.4员工借书期限届满,经通知仍不还书者,停止其借书权,并从工资中按所借图书原价的3倍扣除书款,并取消其借阅图书资料的资格。类别全院制度-信息管理编号XXG1-1-C06名称信息系统安全保护制度生效日期今年-O1-Io制定单位信息管理科修订日期今年-12-28版本第8版-制定目的推动信息报送工作步入制度化、规范化、科学化轨道,使之全面、准确、及时
5、地反映我院实际状况,充分发挥信息工作在多层次决策和卫生事业管理中的服务和监督作用,促进医院和谐、快速、持续发展C二适用范围全院三主要内容1安全保护制度1.1信息系统的建设和应用,应遵守法律、行政法规、和国家其他有关规定,遵守医院信息系统管理规则、医院行政法规和其他有关规定。1. 2信息系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的划分、设置由微机中心负责制定和实施C1.3 微机中心机房应当符合国家标准和国家其他有关规定。1.4 在信息系统设施附近营房维修、改造及其他活动,不得危害信息系统的安全。如无法避免而影响信息系统设施安全的作业,须事先通知微机中心,经中心
6、负责人同意并采取保护措施后,方可实施作业。15信息系统的使用单位和个人,都必须遵守计算机安全使用规则,以及有关的操作规程和规定制度。1.6 对信息系统中发生的问题,有关使用单位负责人应当立即向信息工程技术人员报告。1.7 对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防治工作,由微机中心负责处理。1.8 对信息系统软件、设备、设施的安装、调试、排除故障等由计算机工程技术人员负责。其他任何单位或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设施。2安全监督1.9 信息管理部门对信息系统安全保护工作行使下列监督职权。1.10 督、检查、指导信息系统安全维护工作;2. 3查处危害信息系统安全的违章行为;2.
7、4 履行信息系统安全工作的其他监督职责。2.5 信息工程技术人员发现影响信息安全系统的隐患时,可立即采取各种有效措施予以制止。2.6 信息工程技术人员在紧急情况下,可以就涉及信息安全的特定事项采取特殊措施进行防范。四、附则1本规则下列用语含义:1.1 计算机病毒:是指编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或者毁坏数据、影响计算机使用、并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。1.2 网络设备:指运行在网络上的计算机、打印机、集线器、数字交换机、服务器、不间断电源等。1.3 网络设施:连接计算机的光纤电缆、双绞线、交换机柜等。本规则解释权由信息管理部门负责人负责。类别全院制度-信息管理编号XX
8、G1-1-007名称医院信息使用与沟通制度生效日期今年-O1-Io制定单位信息管理科修订日期今年-12-28版本第8版-制定目的我院信息系统是依据医院行政、医疗、医技和护理等业务和管理需求设计实施,系统维护着医院整体日常运行,并且系统中存储着大量运行和管理数据,因此保障系统功能和数据的安全和正常使用十分重要C为使医院沟通渠道畅通,加强信息反馈,增加员工参与管理的机会,确保医院内部有及时沟通信息的流程、渠道,让院内各级、各层人员都能明确获取医院相关信息的方式,促进各部门之间的沟通协作,特制定医院信息使用与信息管理沟通制度。二适用范围全院三主要内容1需要使用信息系统资料时,各相关部门需按照以下要求
9、办理相关手续:1.1信息的提供要坚持及时、全面、准确原则。12根据信息使用属性不同,由使用科室提出申请,由主管部门负责人签字后交信息中心提取相关数据。1. 3特殊数据信息需求,应由分管院长签字后交信息中心办理。1. 4信息中心提交数据办理完毕后在申请单上签署办理时间及办理人员姓名。15紧急情况时,如事情发生较紧急或重大时,节假日期间,可以先行办理,但随后仍需按本文件的规定在5日内以书面形式报送。16信息的保密原则:信息中心人员要树立高度的保密意思,采取严格的保密措施,遵守信息申请流程。2信息系统应用的管理与沟通:2.1信息系统功能需求应以使用和管理科室为主提供,信息中心从技术角度帮助设计实现。
10、2.2针对系统使用中发现的问题,科室可口头或电话向信息中心反馈,问题复杂或严重时应提出书面反馈意见,信息中心核查属实后应及时办理及解决问题,若不能办理,应书面予以回复,说明解决办法或工作计划。2.3对于新的功能需求,使用科室应提出书面申请,详细阐述该功能的需求原因、实现目的和所涉及的工作流,由主管部门和分管院长签字后提交信息中心,信息中心分析论证符合系统整体运行要求的,应积极协调相关软件公司予以实现,并在改后并作相应记录存档,不符合要求的要与申请科室进一步沟通、反馈。2.4对于涉及到流程变化或较为重大的功能修改时,应由申请科室召集相关科室及信息中心召开座谈会进行座谈讨论,如果讨论可行,由信息中心分析论证并协调相关软件公司进行修改,并电话全院通知,重点科室应送书面通知。