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文件样品申请单编号版本名称日期年 月日页号TO :采购口工模 口塑料 生管口 SMT 需求日期申请目的:口新品口改良口出样口试验口承认月日使用订单订单交期Model No. COMMON口机构 口电子口平面No料号夕口口亡规格数量1234567有害物质以及铅化合物(Pb)汞以及汞化合物(Hg)镉以及镉化合物(Cd)六价化合物(Cr6+)聚溪二苯酸(PBDE)聚溪苯(PBB)包装材料(Cd.Pb.Hg.Cr6+;电池(Hg.Cd.Pb)银(Ni)含量标准1000PPM1000PPM100PPM1000PPM1000PPM1000PPM合计为:100PPMHg 5PPMCd 250PPMPb (4000PPM0.5pg/cm2/week控件目口控制口控制口控制口控制口控制口控制口控制口控制口控制备注:1 .附图纸,参考文件共张。2 .计算机图文件在:3 .供货商在提供样品时,务必同时提供对样品的检测报告。4 .如交期不能满足要求,请提出。签收批准审核申请