泌外科N班护士岗位引领单.docx

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1、泌尿外科病房N班护士工作指引单(APN排班)时间:年月日执行人:时间点工作内容需注意事项23:45-00:00口更衣口交接毒麻药、抢救车、物资(各类仪器设备、无菌物品、固定药等)口填写各类交接班登记表口查看SBAR交班本,交接未完成的治疗口巡视病房,进行床头交接;阅读交班报告,查看危重手术病人记录,了解病房情况。 严格落实交接班制度、查对制度 认真巡视病房,杜绝护理不良事件发生。如:坠床、管道滑脱等。00:00-05:30口查对P班医嘱执行情况(核查方法为:“查询统计”-“综合报表”-“用户报表”-“病区医嘱更改查询”-选择所查时间段,报表登记所更改条目在“护嘱录入”逐一核实,并在医嘱查对登记

2、本上与上夜护士双人签字确认)口监测生命体征及随机血糖,测量4amT、P、R、BP,并绘制在体温单上。书写护理记录(病危、病重、体温、血压、临护、一般观察记录)查对血标本及口服药口对讲机充电单班护士应具有较高的慎独精神,严格按照护理级别巡视病房,保证患者护理安全05:30-07:20口采集标本,抽饿血,(注意在执行确认签字,将标本与收送人员核对并电脑扫描签字)。口测量8amT、P、R、BP,并绘制在体温单上。口计各类管道量(血浆量、尿量、肾造矮管量等)口监测生命体征、空腹血糖做好当日手术相应的术前准备打印手术转运交接单,做好造影检查病人护理及宣教,如灌肠、备皮,注射术前针等(注意在执行确认签字)

3、。口发口服药并签字。口写护理记录及造影病人记录,总结24小时出入量,写交班报告。口做好手术、危重病人皮肤护理,定时翻身,检查患者进食情况。口注射餐前胰岛素口熟读交班报告 当日首台手术病人若八点之前还未转接,要及时询问手术室原因 下夜护士将当日手术病人的病历牌、术中用药、特殊材料等物品统一放置在治疗室内,方便手术室护士拿取。 配药时注意:当日预约出院者、手术者、特殊检查者不配药,需在配药之前剔除,另外执行单无皮试符号者应在电脑上查对清楚并标记符号)07:20-07:30口每日更换二治疗室体温计,每周三拆除值班室被套。口巡视病房,了解早餐情况及晨间护理情况,做治疗室、办公室清洁,清理一二治疗室、处置室过期溶媒,医疗垃圾的处置等,准备交班。物表消毒用500mg1含氯制剂消毒液擦拭,作用30分钟,然后用清水擦拭07:30-08:00口与办公室护士交接(夜班医嘱、设备物资交接)与责任组护士交接班、共同巡视病房(床旁交接、口头交接、SBAR书面交接)口参加医护集体晨交班医护集体交接班声音要洪亮08:00-08:10口洗手、更衣(修订时间:2023年08月)

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