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1、疼痛科医疗操作规程诊疗操作规则一切诊疗操作,都要从有利于患者的诊断、治疗出发,严格掌握适应 症与禁忌症。对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师决定后方可进行。新开展的诊疗操作应进行过必要的实验,做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。操作前必须做好充分的准备工作。L除急症及特殊情况外,操作应安排在适当时间进行,医师应事先开好医嘱,以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。2 .操作者及助手,必须了解患者的具体情况,明确操作目的,掌握操作方法、步骤及注意事项。对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医生在场指导。3 .操作前必须认真核对医嘱与患者姓名、操作种类、部位。4 .向患者说明操作目的、意义。
2、以消除思想顾虑。有明显危险或新开展的操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。精神紧张患者或儿童患者,必要时给予小剂量镇静药。5 .某些操作应预先选择适当部位,必要时用1 %甲紫做标记,并做好发生意外时的抢救工作。操作前术者应戴好口罩。6 .清洁盘的准备:内盛高效碘一小瓶、75%酒精两小瓶。敷料罐一个(内盛棉球)短银子一把(置于器械液中)弯盘一只,胶布、棉签一包,无菌手套一副。7 .操作要求:1 ) 患者体位:助手应根据操作目的、要求及患者情况,安排适当体位,既要方便操作,又要注意患者舒适。操作中应固定好操作部位,必要时适当约束患者,但不可强制或强迫患者,以免发生意外。2 ) 常规皮肤消毒:(1)操作部位必要时用肥皂水洗净、弟法毛发。(2)用高效碘以穿刺(注射、切开)为中心,由内向外环形涂擦,待干后,以75%酒精脱碘。即可开始操作。消毒面积按操作要求决定,消毒后如有污染,应按上法重新消毒。3 ) 某些操作必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾。以保证操作部位不受污染。洞巾规格,可因操作种类及要求不同而异,操作时应注意无菌洞巾的固定。4 ) 操作中应密切关注患者面色、表情、呼吸、脉搏等,有不良反应应停止操作,并予相应处理。5 ) 操作后常规敷裹:操作后于操作部位以无菌棉球压迫片刻,再用胶布固定。