中医内科学(副高)[代码：071]考前全真模拟卷.docx

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1、中医内科学（副高）代码：071考前全真模拟卷1/100题单选题下列除哪项外都是眩晕的病机A肝阳上亢B气血亏虚C肾精不足D痰浊中阻E外邪阻窍参考答案:E解析：眩晕的发生，以内伤致病较多见，可归纳为如下几个方面：肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰浊中阻，以上原因或导致邪犯清窍，或导致脑失所养，而致眩晕。2/100题单选题小便量极少而短赤灼热，口苦心烦、口舌生疮糜烂,舌质红，苔黄腻，脉数，宜选用A八正散B滋肾通关丸C八正散合清肺饮D八正散合导赤散E黄连温胆汤参考答案:D解析：痛闭之膀胱湿热方选八正散，清利湿热，通利小便，若见口苦心烦，口舌生疮，可合用导赤散，清心降火。3/100题单选题因食积引起腹痛的

2、主要表现的疼痛是A冷痛拒按而喜温B胀痛引两胁C冷痛喜温喜按D刺痛固定不移E胀满疼痛，拒按参考答案:E解析：食积型腹痛的病机为食滞内停，运化失司，胃肠不和，为实证，故其疼痛特点为胀满且拒按。4/100题单选题下列关于痹证症状的描述，错误的是A关节部位疼痛B痹证日久，关节肿大或变形C痹证日久，肢体肌肉瘦消枯萎D痹证日久，肢体抽搐E痹证可出现关节红肿参考答案:D解析：痹证可出现关节疼痛、红肿，或变形，日久可出现肌肉萎缩,但无肢体抽搐。5/100题单选题恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白，语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选A参苏饮B荆防败毒散C麻黄汤D桂枝加附子汤E麻

3、黄附子细辛汤参考答案:E解析：根据题干所述可判断为感冒之阳虚感冒，方选麻黄细辛附子汤,助阳解表。6/100题单选题治疗肠道湿热所致的便血，若便血日久，湿热未尽而营阴已亏，应清热除湿与补益阴血双管齐下，宜选用A清脏汤B葛根苓连汤C地榆散D导赤散E白头翁汤参考答案:A解析：便血肠道湿热证，若便血日久，湿热未尽而营阴已亏，应用清脏汤清热除湿与补益阴血双管齐下，方中地榆、槐角清热凉血止血,四物合阿胶补血养血，苓连桅柏燥湿泻火坚阴，共奏清热除湿，补阴养血之功。所以选择A项。7/100题单选题治疗水肿湿热壅盛证的首选方剂是A五皮饮B麻黄连翘赤小豆汤C疏凿饮子D实脾饮E越婢加术汤参考答案:C解析：疏凿饮子功

4、效分利湿热，适用于水肿湿热壅盛证；五皮饮功效运脾化湿、通阳利水，适用于水肿水湿浸渍证；麻黄连翘赤小豆汤宣肺解毒、利湿消肿，适用于水肿湿毒浸淫证；实脾饮健脾温阳利水,适用于水肿脾阳虚衰证；越婢加术汤疏风清热、宣肺行水，适用于水肿风水相搏证。8/100题单选题患者症见胸闷重而心痛轻微，痰多气短，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便滤，恶心，咯吐痰涎，苔白腻，脉滑.辨证属胸痹何型A瘀血痹阻B痰浊痹阻C寒凝心脉D气滞心胸E心阴亏损参考答案:B解析：胸痹痰浊痹阻临床表现：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便澹，咳吐痰涎；舌体胖大且边有齿痕，苔浊

5、腻或白滑，脉滑。9/100题单选题形体肥胖，颜面虚浮，神疲嗜卧，气短乏力，腹胀便澹，自汗，气喘，动则更甚，畏寒肢冷，夜尿较多，舌质淡胖，苔白薄，脉沉细。辨证应属A胃热滞脾证B痰湿内盛证C脾虚不运证D脾肾阳虚证E气虚血瘀证参考答案:D解析：肥胖之脾肾阳虚临床表现：形体肥胖，易于疲劳，可见四肢不温，甚或四肢厥冷，喜食热饮，小便清长；舌淡胖，舌苔薄白，脉沉细。10/100题单选题黄疸的各种病理因素中，最重要的是（）A湿邪B热邪C寒邪D疫毒E气滞参考答案:A解析：黄疸的发生主要是湿邪为患，病位主要在脾胃、肝胆，由于致病因素不同及个体体质差异，湿邪可从热化或寒化，表现为湿热、寒湿两端。因于湿热所伤或过食

6、甘肥酒热，或素体胃热偏盛，则湿从热化，湿热交蒸，发为阳黄。若因寒湿伤人或素体脾胃虚寒，或久病脾阳受伤，则湿从寒化，发为阴黄。火热极盛谓之毒，若湿热蕴积化毒，疫毒炽盛，充斥三焦，深入营血，内陷心肝，可见猝然发黄、神昏澹妄、痉厥出血等危重症，为急黄。故疫毒只作为急黄的重要病理因素，不能概括为黄疸的病理因素。11/100题单选题寒哮的治疗原则是（）A清热宣肺.，化痰定喘B宣肺散寒，化痰平喘C健脾益气D补肾纳气E以上都不是参考答案:B解析：哮病由于病因不同，体质差异，又有寒哮、热哮之分。哮因寒诱发，素体阳虚，痰从寒化，属寒痰为患，则发为寒哮，治以宣肺散寒，化痰平喘。若因热邪诱发，素体阳盛，痰从热化，属

7、热痰为患,则发为热哮，治以清热宣肺，化痰定喘。健脾益气为脾虚型哮病的治疗原则。补肾纳气为肾虚型哮病的治疗原则。12/100题单选题1F列哪一项不是泄泻的证型A寒湿泄泻B湿热泄泻C食滞胃肠D脾胃虚弱E胃阳不足参考答案:E解析：泄泻的证型包括寒湿泄泻、湿热泄泻、食滞胃肠、脾胃虚弱、肾阳虚衰、肝气乘脾。13/100题单选题气阴两虚型胸痹宜选用（）A四君子汤B四物汤C归脾汤D六味地黄丸E生脉散合人参养荣汤参考答案:E解析：气阴两虚型胸痹临床表现：心胸隐痛，时作时休，心悸气短,动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，面色白，易汗出；舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。治法：益气养阴，活血通脉。代

8、表方：生脉散合人参养荣汤。14/100题单选题十八反”中乌头反A甘草B半夏C人参D丹参E细辛参考答案:B解析：十八反是指乌头（包括川乌、草乌、附子）反浙贝母、川贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、瓜篓、瓜篓皮、瓜篓子、天花粉、半夏、白及、白薮；甘草反甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、西洋参、党参、丹参、玄参、南沙参、北沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍。15/100题单选题苓桂术甘汤用于治疗下列哪种心悸病证A阴虚火旺B心阳不振C水饮凌心D痰火扰心E心虚胆怯参考答案:C解析：心悸之水饮凌心临床表现：心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮,小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，流涎；舌淡胖,苔白滑

9、，脉象弦滑或沉细而滑。治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神。代表方：苓桂术甘汤。16/100题单选题患者寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，干呕呃逆，胸胁胀痛，舌红苔白，脉数而右滑左弦。治疗应首选A左金丸B小柴胡汤C逍遥散D蒿苓清胆汤E龙胆泻肝汤参考答案:D解析：蒿苓清胆汤清胆利湿，和胃化痰。主治：少阳湿热痰浊证。寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。17/100题单选题下列病理因素中，哪项与阳痿的发病无关A食积B湿热C寒湿D痰浊E瘀血参考答案:A解析：阳痿的病理因素为气滞、湿热、寒湿、痰浊、血瘀。故选A。18/1

10、00题单选题下列选项中，不属于痹证主要临床表现的是A疼痛B屈伸不利C重着D麻木E痿弱无力参考答案:E解析：痹证以筋骨、肌肉、关节酸痛、重着、屈伸不利为主要临床特点，有时也兼有不仁和肿胀，但无瘫痿的表现。19/100题单选题患者，男，50岁，患咳喘日久，动则喘咳加重,呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。治疗最佳方剂为A六味地黄丸B金匮肾气丸C参蛤散D七味都气丸合生脉散E左归丸参考答案:D解析：根据患者症状可诊断为喘证之肾阴虚，其主要临床表现为咳喘日久，动则喘咳加重，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，面红烦躁,口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。

11、治疗时宜滋阴纳气，选方宜选七味都气丸合生脉散。20/100题单选题患者，男，45岁。因郁怒不解，诱发狂证发作。狂乱无知，逾垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，面红目赤,舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。该病例中医治法应选用A清心泻火，涤痰醒神B化痰除湿，清心宁神C清肝泻火，熄风定惊D平肝熄风，清心安神E清心泻火，醒神开窍参考答案:A解析：狂证痰火扰神证，证见素有性情急躁，头痛失眠，两目怒视,面红目赤，突发狂乱无知，骂詈号叫，不避亲疏，逾垣上屋，或毁物伤人，气力逾常，不食不眠。舌红绛，苔多黄腻或黄燥而垢，脉弦大滑数。治宜清心泻火，涤痰醒神。方用生铁落饮加减。21/100题单选题患者李某，女性，43岁

12、。于夜晚外出后感寒，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴。应首选方剂是A麻黄汤B荆防败毒散C九味羌活汤D蕾香正气散E羌活胜湿汤参考答案:C解析：根据患者症状可诊断为感冒之外感风寒湿邪，内有蕴热证。症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴。治疗时宜辛温解表，发汗祛湿，兼清里热，选方宜选九味羌活汤。22/100题单选题痫病发作时间的久暂、间歇期的长短，与下列各项程度有密切关系的是A痰聚气逆和蔽阻清窍B痰瘀内阻和蒙蔽清窍C体质的强弱和正气的盛衰D痰瘀阻窍和风痰蔽阻E气机顺逆和痰浊内聚参考答案:E解析：痫病的病机转化决定于正气的盛衰及痰邪深浅。故痫病发作时间的久暂、间歇期的

13、长短，与气机顺逆和痰浊内聚有密切关系。23/100题单选题张某，男，46岁。呃声沉缓，膈间及胃院不舒,遇寒加剧，得热则减，舌质白润，脉沉缓，证属A胃寒呃逆B阴虚呃逆C阳虚呃逆D胃热呃逆E气机郁滞参考答案:A解析：根据题干可辨为呃逆。呃逆证型包括胃阴不足、脾胃阳虚、气机郁滞、胃火上逆、胃中寒冷。胃阴不足：呃声沉缓有力；脾胃阳虚：呃声低长无力；气机郁滞：呃逆连声；胃火上逆：呃声洪亮有力；胃中寒冷：呃声沉缓有力。根据题干中患者呃声沉缓，首先考虑胃寒呃逆，结合患者遇寒加剧，得热则减，舌质白润，脉沉缓，辩证为胃寒呃逆。24/100题单选题下列哪项不是辨别中风闭证与脱证的依据A口开目合与口噤不开B手撒肢冷

14、与两手握固C二便自遗与大小便闭D躁动不安与静而不烦E肢体软瘫与肢体强痉参考答案:D解析：由于两者均为突然昏迷不省人事，但闭证兼牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉；而脱证兼目合口张。手撒肢冷，大小便自遗，肢体软瘫。故答案为D。25/100题单选题下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是()A恶寒发热的孰重孰轻B渴与不渴C咽喉疼痛与否D舌苔的黄与白，脉象的数与不数E头痛身疼与否参考答案:E解析：风寒感冒临床表现：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸楚，甚则疼痛，鼻塞声重，打喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄;舌苔薄白，脉浮或浮紧。风热感冒临床表现：身热较著，微恶风，汗泄不畅，咽干

15、甚则咽痛，鼻塞，流黄稠涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮；舌尖红，舌苔薄白干或薄黄，脉浮数。26/100题单选题气滞血瘀的痛证可见A革脉B涩脉C紧脉D牢脉E迟脉参考答案:B解析：涩脉：形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀。其脉象特征是脉形较细，脉势滞涩不畅，如“轻刀刮竹”；至数较缓而不匀，脉力大小亦不均，呈三五不调之状。多见于气滞、血瘀、精伤、血少。所以选择B项。27/100题多选题引起感冒的常见病因是（）A寒邪B暑邪C风邪D脾胃虚弱E时行病毒参考答案:ABCE解析：病因：（1）风邪风邪是引起本病的主要外因：“风为百病之长“风者，百病之始也。”风为外感病致病之先导。气候骤变，淋雨受凉，出汗后伤风易致风邪侵袭患病。