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1、一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、全科医疗中患者管理的原则A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置B:向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果C:通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任D:治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式E:合并使用非药物疗法2、以下哪一种疾病引起的头痛,通常不会引起脑疝A:脑出血B:脑梗死C:脑肿瘤D:脑膜炎E:紧张性头痛3、心悸伴消瘦及出汗可见于A:甲状腺功能亢进B:心肌炎C:心脏神经官能症D:感染性心内膜炎E:心包炎4、男性,37岁,近1个月来经常排鲜血便,血量少不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛
2、,最可能的诊断是A:直肠癌B:急性坏死性肠炎C:胃癌D:肠结核E:Crohn病5、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月,B超证实右附件区肿物7cmX5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A:蒂扭转B:肿瘤破裂C:有恶变可能D:治疗不孕症E:肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢6、家庭生活周期可帮助全科医生A:采取必要的预防和干预措施B:鉴别正常和异常的发展状态C:预测和识别家庭问题D:及时地进行健康教育E:提供咨询7、男性,60岁,晚餐后突然头痛,呕吐,很快昏迷,急诊室检查左侧瞳孔大,光反射消失,右侧光反射存在,初步诊断为A:食物中毒B:脑出血C:急性出血坏死性
3、胰腺炎D:瘴病E:脑血栓8、女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是A:变异性心绞痛B:心脏神经官能症C:肋间神经痛D:胸膜炎E:食管裂孔疝9、男性,18岁,因关节疼痛服用口引味美辛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是A:急诊内窥镜检查B:急诊剖腹探查C:急诊胃肠领餐检查D:吞线检查E:出血停止1周后再做有关检查10、便血鲜红者,社区最常用的检查方法为A:腹部平片B:血常规C:胃镜D:肛指检查E:肠镜11、便血同时有皮肤粘膜出血点和淤斑,考虑有下列疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:钩端螺旋体病
4、C:血友病D:流行性出血热E:暴发型肝炎12、一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是A:慢性盆腔炎B:盆腔结核C:卵巢癌D:子宫内膜异位症E:多发性浆膜下肌瘤13、下列哪项可引起局部水肿A:肝硬化B:丝虫病C:营养不良D:右心功能不全E:肾病综合症14、继发性头痛是指A:丛集性头痛B:偏头痛C:紧张性头痛D:神经症状头痛E:脑梗死性头痛15、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是A:肝脾肿大B:腹腔积液C:下肢水肿D:胸腔积液E:肘静脉压升高16、下列哪个不是
5、临床预防的特征A:以临床医务工作者为主体B:仅以全科医生为主体C:主要针对慢性病个体化预防D:强调社会、家庭、患者共同参与E:医生主动负责为主的预防17、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A:急性咽喉炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:急性支气管炎初期E:轻症肺结核18、下列均为引起腹痛的全身性疾病,但除外A:肺炎B:腹型过敏性紫瘢C:腹型风湿热D:铅中毒E:血口卜琳病19、男,58岁,近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断为A:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B:食管癌C:肠梗阻D:急性胰腺炎E:急性胆囊炎20、感染性发热在发热病因中占A:30%40%B:40%50%C:50%60%D:60%
6、70%E:70%80%21、女性,26岁,受凉后指趾关节疼痛半年,查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限,可能的诊断是A:骨髓炎B:腱鞘炎C:风湿性关节炎D:滑膜炎E:类风湿性关节炎22、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A:败血症B:风湿热C:结缔组织病D:大叶性肺炎E:伤寒23、24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容40,下列哪项治疗不恰当A:静脉滴注硫酸镁B:静脉滴注低分子右旋糖醉C:给予镇静药物D:左侧卧位E:紧急行刮宫产24、以下哪一种疾病引起的
7、头痛与体位变化有明显关系A:偏头痛B:紧张性头痛C低颅压性头痛D:丛集性头痛E:脑膜炎25、出现柏油样便时,最可能的原因是A:结肠癌B:直肠癌C:十二指肠球部溃疡D:内痔E:肠结核二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A:7142mo1/1B:13-84mo11C:554mo1/1D:12mo1/1E:4mo1/12、全科医生的临床预防服务主要体现为A:对饮食行业进行食品卫生检查B:对个体患者提供周期性健康检查C:在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询D:为
8、居民家庭提供居室消毒服务E:为适宜对象联系免疫接种3、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A:神经精神性呼吸困难B:中枢性呼吸困难C:混合性呼吸困难D:呼气性呼吸困难E:吸气性呼吸困难4、女性肺结核患者,大咯血一小时,X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP12/8kPa(9O/60mmHg),P100次/分钟,采取下列哪种治疗措施最恰当A:立即输血B:左侧卧位+血管加压素静滴C:立即气管切开D:输注单采血小板E:右侧卧位+血管加压素静滴5、临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过A:疼痛的部位B:疼痛的性质C:疼痛的诱因D:用药后的反应E:原发病因6、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生A:无法真正帮助息者
9、B:医生不能进入患者的世界C:患者对医生不信任D:患者缺乏顺从性E:不能理解患者7、下列有关体温的说法错误的是A:正常腋下温度是3637B:一般下午体温较早晨稍低C:正常直肠温度是6D:腋下温度比口腔温度低24CE:正常口腔温度是338、便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,考虑有下列疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:血友病C:钩端螺旋体病D:流行性出血热E:暴发型肝炎9、全科医疗中患者的基本权利包括A:基本的医疗护理权B:人格和尊严得到尊重的权利C:知情同意权D:医疗保密权E:拒绝治疗和实验的权利10、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴胸痛A:心包炎B:心功能不全C:心绞痛D:肺梗死E:大叶性肺炎11
10、、大咯血是指24小时咯血量在A:IOOm1以上B:200m1以上C:500m1以上D:800m1以上E:IOOOm1以上12、咳嗽伴胸痛可见于A:肺炎B:支气管炎C:支气管哮喘D:肺脓肿E:支气管扩张症13、全科医生应持有的预防保健态度与知识A:了解社区健康问题B:改善患者的生活质量C:能预测健康问题D:能系统地预防疾病E:能设计个人医疗保健方案14、慢性上腹痛最常见的病因是A:慢性胰腺炎B:慢性胆囊炎C:消化性溃疡D:胃癌E:肠寄生虫病15、下列各项均为“急腹症的病因,但除外A:肠梗阻B:胃肠穿孔c:卵巢扭转D:宫外孕E:肝淤血16、下列便血表现中提示上消化道出血的是A:颜色鲜红B:颜色暗红
11、C:柏油样便D:便血量多E:附着于粪便表面17、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的A:尿胆红素B:ASTC:血清直接胆红素定量D:尿胆原E:碱性磷酸酶18、男,63岁,慢性咳嗽,咳痰史6年,近1周反复咯血,每天IOOmI以上,该病人可能合并了A:肺心病B:气胸C:肺间质纤维化D:严重肺部疾病如肿瘤E:肺气肿19、小肠性腹泻的特点不包括A:常有脐周或中上腹痛B:肠鸣音活跃C:常伴有脓血D:腹泻次数少E:呈水样、恶臭20、下列神经与咳嗽反射动作有关,除了A:迷走神经B:喉下神经C:舌咽神经D:喉返神经E:三叉神经21、下列疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项A:细菌侵入机体后
12、B:病毒侵入机体后C:支原体侵入机体后D:感染后低热E:寄生虫侵入机体后22、社区诊断可达到的目标不包括A:明确目标人群的有关特征B:明确社区主要卫生问题的范围与程度c:明确应优先解决的卫生问题D:确定全面建设社区卫生资源的详细计划E:获取有关组织机构的支持23、女,42岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150m1。查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,最可能的诊断是A:支气管扩张症B:支气管肺癌C:支气管囊肿继发感染D:支气管内膜结核E:慢性支气管炎24、下列各项均为发生便秘的可能因素,但除外A:摄食多B:肠道肌肉张力减低C:肠蠕动减慢D:饮水少E:排便反射消失25、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项A:急性咽喉炎B:急性支气管炎初期C:胸膜炎D:支气管扩张合并感染E:间质性肺炎