少年儿童医保待遇表.docx

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少年儿童医保待遇表项目及内容少年儿童缴费标准个人395元/年财政710元/年基本医疗保险住院/门诊慢特病起付标准三级医院800元育医、市立、中心、海慈、齐鲁、971起付线为IoOO元。二级医院500元一级医院200元社区定点200元备注第一次住院全额负担,第二次减半,第三次及以上最低100元;门诊慢特病单设一次。住院支付比例三级医院80%二级医院85%一级医院90%门诊慢特病支付比例三级医院80%二级医院85%一级医院90%社区定点90%备注限额病种超限部分,在社区、一级定点医疗机构支付比例为30%。住院+门诊慢特病支付限额18万元门诊统筹起付标准不设起付标准支付比例50%支付限额600元备注使用基本药品发生的医疗费用,支付比例提高10个百分点。意外伤害起付标准100元支付比例90%支付限额3000元大病医疗保险超限补助补助比例85%补助限额40万元大额补助起付标准1.8万元。特病(尿毒症透析、器官移植)3000元。补助比例70%补助限额20万元丙尿症食助苯酮酸特救起付标准不设起付标准救助比例75%救助限额1.5万元备注属建档立卡贫困人口、城乡低保家庭、特困供养人员的,按100%比例支付,年度最高支付3万元。上述政策为青岛市2023年少年儿童医保政策。

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