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1、2023年7月黄山市歙县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是()。A、从小剂量开始B、可联合数种药物C、尽量将血压降至正常水平D、不得自行增减药物E、降压不宜过低过快【答案】C【解析】在原发性高血压病人的用药护理中,血压应降至正常稍高的水平。2、患者,20岁。因受凉后突然畏寒、高热伴左胸痛2天入院。胸部X线可见左肺大片阴影。诊断为左肺肺炎,现给予抗生素治疗,疗程为()。A、3天B、4天C、5天D、7天E、体温正常后可停药【答案】D【解析】大叶性肺炎应用抗生素一个疗程,一般为7天,即使体温正常也要坚持用药,以免病情反复。3、洋地黄中毒的严重表现是()。
2、A、恶心、呕吐B、食欲不振C、眩晕D、色视E、心律失常【答案】E【解析】洋地黄中毒的表现有:胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现,出现各类心律失常;神经系统表现,如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。其中最早的表现是食欲不振,最严重的表现为心律失常。4、APgar评分的判断项目包括()。A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力【答案】B【解析】APgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜
3、色。5、给高热患者进行冷湿敷物理降温时,体温降至多少时应停止使用()。A、38以下B、38.5。C以下C、39以下D、39.5以下E、40。C以下【答案】A【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时,体温降至38。C以下,停止使用。6、患者男,25岁。因发热、乏力,腕关节、掌指关节肿痛、不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查结果为关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。其机制为免疫复合物形成后()。A、引起滑膜炎,使骨质疏松B、引起滑膜炎,使软骨、骨质破坏C、引起关节周围软组织破坏D、直接刺激骨质破坏E、关节囊内滑液减少,使骨质破坏【答案】B【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性
4、、系统性、自身免疫性疾病。70%的患者血清中出现类风湿因子(RF)oRF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原7、中枢神经系统活动能量的来源是()。A、脂肪B、蛋白质C、碳水化合物D、脂肪和碳水化合物E、碳水化合物和蛋白质【答案】C【解析】中枢神经系统能量的产生,主要依靠血液循环提供的葡萄糖进行需氧氧化。中枢神经系统不能利用脂肪酸。8、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()。A、解除肺不张B、控制肺部感染C、改善通气功能D、静注碱性药物E、提高吸人氧浓度【答案】C【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留,血中碳酸浓度过高。因此首要的治疗措施是改善通气功能,促进二氧
5、化碳排出。9、28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头鞭裂,为减轻哺乳时的不适,正确的护理措施是()。A、先在损伤较重的一侧乳房哺乳B、为减轻疼痛应减少喂哺次数C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕D、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上E、哺乳时让婴儿含吮乳头即可【答案】D【解析】乳头鞭裂的护理:哺乳前先湿热敷乳房和乳头35分钟。哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力,并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内,以防乳头皮肤皱裂加剧。交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散10、全麻患者清醒前最重要的护理是()。A、正确回答问题B、去枕平卧,头偏向一侧C、睫毛反射
6、恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【答案】B【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧,头偏向一侧,以防呼吸道梗阻。11、患者,45岁。与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血钾D、低血钙E、中性粒细胞增高【答案】D【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于1.5mmo11以下提示预后不良。12、患者男,39岁。大面积m烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()oA、臭氧灭菌灯消毒B、消毒液喷雾C、开窗通风D、食醋熏蒸E、过滤
7、除菌【答案】E【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中的0.55um的尘埃。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。13、患者,25岁,昨日会阴侧切下顺产一女婴,产后一般状况良好,近日诉切口处疼痛,查体:体温正常,切口处红肿热,有脓液渗出,无破动感。医嘱:高镒酸钾坐浴治疗。坐浴时水温应为()。A、30-35oCB、35-40oCC、40-45oCD、45-50oCE、55-60oC【答案】C【解析】坐浴时水温一般为4045。14、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()。A、T37;P102次/分;R22次/分;BP1610kPaB、T38;P98次/
8、分;R24次/分;BP159kPaC、T36;P88次/分;R20次/分;BP1711kPaD、T35.8;P58次/分;R15次/分;BP148.5kPaE、T36.5;P70次/分;R18次/分;BP1913kPa【答案】C【解析】成人体温(腋温)正常值为36.537(,脉率为60IOO次/分,呼吸为1620次/分,血压为(12.0-1815、精神症状的表现与正常精神活动相比,下列说法正确的是()。A、只有质的区别B、只有量的区别C、没有质的区别D、没有量的区别E、有质的差别,但有时只有量的区别【答案】E【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别,但有时只有量的区别,这需根据患者的
9、病情严重程度而定。16、以下哪项不是急性胆囊炎的特征()。A、寒战和黄疸明显B、可触及肿大胆囊C、疼痛向右肩胛部放射D、右上腹疼痛E、墨菲征阳性【答案】A【解析】急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,大多数患者还伴有发热,体温通常在38.0oC38.5。C之间,高热和寒战并不多见。少数患者还有眼白和皮肤轻度发黄。大约在1/3的患者中还能摸到肿大的胆囊。化验患者的血液,会发现多数患者血中的白细胞计数及中性粒细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。17、焦虑性神经症发作有两种,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为()。A、恐惧症B
10、、惊恐发作C、强迫症D、疑病症E、疮症【答案】B【解析】焦虑性神经症有两种临床形式:惊恐发作和广泛性焦虑。18、护士为一患者测量脉搏时发现,当患者平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失,此脉搏属于()。A、丝脉B、缓脉C、脱落脉D、奇脉E、脉搏消失【答案】D【解析】当平静呼吸时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉,常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。19、住院患者病案排列顺序,排在首页的是()。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【答案】A【解析】住院患者病案排列顺序,排在首页的是体温单。20、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度?OA、数学式评估工具B
11、、描述式疼痛评估工具C、面部表情疼痛测量图D、道歉阈式评估工具E、文字式评估工具【答案】C【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情,大多为评估儿童疼痛强度而设计,受试者选择代表其疼痛强度的面部表情,具有较好的信度与效度。常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。21、患者,男性,37岁,因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。A、通知病房,准备暂空床B、详细询问发生车祸的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E、止血,测血压,配血、建立静脉通道【答案】E【解析】在医生未到之前,值班护士首先应止血
12、,测血压,配血、建立静脉通道。22、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()。A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不被患者察觉,以免紧张E、保持护士姿势不变,以免疲劳【答案】D【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。23、患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。查体:体温39.5(,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发细,鼻翼煽动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是()。A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹【答案】E【解析】中毒性肠麻痹
13、主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热,检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出,可能合并腹腔积液,叩诊可能有移动性浊音,听诊肠鸣音减弱或消失。24、患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是O。A、观察引流管是否通畅,不受压、不扭曲B、集尿袋位置低于耻骨联合C、记录每次倾倒的尿量D、每2天更换1次集尿袋E、每周更换1次导尿管【答案】D【解析】为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每2天更换,故D
14、项措施不妥;留置导尿时,应保持导尿通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅;集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染;应及时倾倒集尿袋,并记录尿量;为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔,导尿管应每周更换1次。25、前囱迟闭常见于()。A、佝偻病B、脑水肿C、脑炎D、极度消瘦E、小脑畸形【答案】A【解析】前囱在115岁时应闭合,前囱过小或早闭见于小头畸形;前囱迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等;前囱饱满提示颅内压增高,见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病;前囱凹陷则见于极度消瘦或脱水者。26、最多见的直肠肛管周围脓肿是()。A、肛周皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间
15、隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿【答案】A【解析】肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成。常位于肛门后方或侧方皮下部,一般不大。主要症状为肛周持续性跳动性疼痛,行动不便,坐卧不安,全身感染性症状不明显。病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动感,穿刺时抽出脓液。27、糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()。A、让患者卧床休息至症状消失B、让患者平卧并协助活动四肢C、给一些口服糖块D、立即打电话询问保健医生E、立即送至附近医院【答案】C【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状,首先应考虑低血糖反应,如患者尚清醒,宜给患者一些口服糖块。28、某中年男性,突然发作持续