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1、危重孕产妇救治管理工作方案为进一步提高我县急危重症孕产妇救治能力和水平,有效降低孕产妇死亡率,结合我县实际,研究制定本方案。一、工作目标通过建章立制和明确工作流程,进一步畅通孕产妇急救绿色通道,不断提高孕产妇应急救治能力,为期达到更加及时、迅速、有序的抢救急危重症孕产妇,确保母婴安全,持续降低全县孕产妇死亡率。二、实施内容(一)完善组织架构。为提高全县急危重症孕产妇救治工作质量和效率,及时协调救治相关工作,保障急危重症孕产妇获得及时有效救治,全县各助产机构成立急危重症救治工作领导小组、急救专家组,分别负责抓好组织协调及县域内急危重症孕产妇的救治、会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评估等
2、任务。(二)明确岗位职责。为提高协作意识和救治水平,全县各助产机构建立急危重症救治协作制度,进一步明确各部门职责,强化院内合作救治力度,形成“多科合作,全院联动”的救治响应机制、协作机制。(三)梳理工作流程。为使急危重孕产妇救治工作科学有序,各助产机构进一步制定和完善“急危重孕产妇急救转运流程”、“急危重症孕产妇会诊流程”、“产科新生儿科协作流程”等各项工作流程。(四)配套工作制度。为使多科室协作意识和上下联动能力得到不断提升,全县各助产机构建立和完善急危重孕产妇管理制度、首诊负责制度、抢救制度、会诊制度、转诊制度、信息登记报告制度、业务培训制度、急救演练制度、急救绿色通道制度、物资保障制度及
3、质控会议制度、领导小组例会制度、责任追究制度等。三、职责分工(一)县卫健局负责辖区急危重症孕产妇抢救工作的组织领导,协调、指挥急危重症孕产妇救治工作。定期召开会议,研究和解决工作中出现的重点难点问题,推进工作落实。(二)妇幼保健院1、结合孕产妇保健分类管理工作,做好辖区急危重症孕产妇抢救日常工作管理和业务指导。2、调整和完善县妇女儿童保健工作专家队伍,积极组织开展急救转诊模拟演练、技术培训及病例分析活动,不断提高辖区急危重症孕产妇救治水平。3、掌握各助产机构上报的急危重症孕产妇监测对象情况,遇跨县组织救治或转上级救治机构的孕产妇个案要及时上报,对不宜转诊的急危重症孕产妇,应协调组织紧急会诊,就
4、地予以抢救。4、加强辖区急危重症孕产妇救治工作评估,及时发现存在问题,提出整改措施。定期将辖区急危重症孕产妇救治工作情况报县卫健局。5、指导各助产机构做好危重孕产妇监测报告工作,按要求向县卫健局和市妇幼保健院上报各助产机构开展监测工作情况。(S)助产机构1、加强领导,制定院内急危重症孕产妇救治管理方案和工作流程,成立院内急救领导小组,负责急危重症孕产妇救治组织管理工作,成立院内急救专家小组,负责会诊、现场救治、培训和业务管理工作,建立急危重症孕产妇抢救绿色通道,确保危重孕产妇救治措施到位。2、严格执行首诊负责制,急诊科、内科、外科等相关诊疗科室凡发现育龄妇女急腹症或阴道流血,应及时请妇产科医生
5、会诊鉴别诊断宫外孕的可能。3、对高危妊娠者,医院要组织多学科会诊,共同讨论制定诊疗方案。4、对需要转诊的急危重症孕产妇,要通过“120”预约救护车协助转运或直接联系对口重症孕产妇救治机构出车接诊,并由主治医师护送转诊,不得要求病人或家属自行联系以及让孕产妇自行转诊。5、对不宜转诊的急危重症孕产妇,应及时上报县妇幼保健院,并就地予以抢救。6、加强对急危重症孕产妇救治工作信息收集、整理、汇总与相关信息上报工作,做好急危重症孕产妇接诊与出诊、抢救、转运和反馈、危重症与死亡病例讨论、业务培训等工作情况记录。四、保障措施(一)统一思想认识。全面三孩政策实施后高龄孕产妇数量增加,发生孕产期合并症、并发症风险亦随之明显增加。建设急危重症孕产妇救治中心是保障医疗安全的一项有效重要措施。全县各医疗助产机构要充分认识建设急危重症孕产妇救治中心的目的和意义,严格遵守相应规章制度、规范和流程,尽职尽责。(二)加强调度检查。定期对各救治中心进行督导检查,及时掌握情况,对存在问题深刻剖析原因,提出整改措施并加以落实。