毒性脑膜炎诊疗常规.docx

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毒性脑膜炎诊疗常规【诊断】1、临床表现及体征：急性起病，以轻至中度的发烧和额部及眼部等处的疼痛最常见，可伴有恶心、呕吐，无其他特异性症状，脑膜刺激征阳性。2、实验室检查：(1)腰穿：压力，CSF常规(白细胞10-1000X1()6,早期中性粒细胞为主，几小时后主要为淋巴细胞),CSF生化(蛋白增高，糖正常)，CSF免疫球蛋白、涂片找菌、病毒抗体。(2)血常规，病毒抗体。(3)胸片，ECG,EEG,头颅CT或MR1【治疗】1、早期应用抗病毒治疗，无环鸟昔05ivdropq8h(注意肝功能)2、激素3、对症治疗：颅压增高者降颅压，止痛4、神经营养药、维生素