重症患者目标体温管理考试试题及答案.docx

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1、重症患者目标体温管理考试一、单选题1 .轻、中度低温属亚低温，临床上应用普遍，以（）最适宜。单选题*A.28B.30oCC.32oCD.33oCE352 .亚低温治疗对（）患者的神经系统结局有好处，持续治疗超过48小时能降低病死率。单选题*A.脑出血B.缺血性脑卒中C.脑肿瘤D.脑震荡E.创伤性颅脑损伤3 .亚低温治疗开始的（）易引起颅内压反跳，应积极观察，对症处理。单选题*A6-12hB.12-24hC.24-48hD.36-72hE.4872h4 .以下哪项不是外源性复温法？（）单选题*A.体外循环B.温暖毛毯C.热水袋D.水毯E.控温仪5 .卢页脑损伤后，患者脑部温度可达（）单选题*A.

2、39-40oCB.38-42oCC.39-41oCD.3843CE3942oC6 .亚低温治疗应定期血气分析，以保持电解质、内环境稳定，建议血清K+保持在（）单选题*A.3.03.5mmo11B.3.54.0mmo11C.4.04.5D.4.55.0mmo11E.5.05.5mmo117 .亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病专家共识（2023）,以下说法正确的是（）单选题*A.新生儿出生8h内启动亚低温治疗，启动时间越早，神经保持效果越好8 .亚低温治疗目标温度33,范围3235CC.适用于出生胎龄36周的新生儿D.应采用缓慢复温，复温速度W5oCh,复温时间5hE.新生儿HIE亚低温维持治疗时间

3、3-5d8 .亚低温治疗越早越好，尽快降温目标，30分钟内将体温降至（）以下单选题*A34oCB.35oCC.36oCD.37oCE38oC9 .体外循环手术，亚低温治疗方案，中度低温治疗不适应于（）单选题*A.复杂先心病B.双瓣置换C.长时间体外循环D.中度冠状动脉弯路移植术E.复杂的体外循环手术10 .亚低温治疗仪使用过程中，（）换水一次，专人管理。单选题*A每周B.半个月C.每个月D.每季度E.每半年11.亚低温治疗过程中，应注意观察患者的体温并调节水温，当患者实际体温达3637C时，应调节水温至（）或停机。单选题*A.4oCB.10oCC.20oCD.30oCE.40oC12 .亚低温

4、治疗的结束步骤，以下描述错误的是（）单选题*A.让管子和毯子连在设备上10分钟，这样可以让些水流回设备B.断开管子和设备的连接C.将探测器从患者身上和探测器插孔中移除D.记录患者病情、开机时间、生命体征变化E.对于不可重复使用的毯子，将其连接管子和设备断开V13 .亚低温治疗的温度范围在（）单选题*A2633CB.2833CC.28-35oCD.30-33oCE3036oC14 .热射病可供选择的降温范围不包括（）单选题*A.控温毯B.血管内热交换降温C.药物降温D.连续性血液净化治E.冰袋降温15 .亚低温维持阶段，以监测直肠温度（）为靶向管理目标，调整水毯温度测定。单选题*A.28B.30

5、oCC32oCD.330CE35oC16 .亚低温治疗仪操作前准备,以下说法错误的是（）单选题*A.房间气流通畅，配有电源、稳压器和可靠地线B.使用前须向患者解释C.实施亚低温治疗后，使用冬眠合剂D.评估病情E.单纯头部物理降温，可不使用冬眠合剂17 .大血管手术（有脑灌注），鼻咽温度维持在（）单选题*A.1822oCB.2225CC.25-28oCD.28-32oCE3235oC18 .当病人颅内压降至正常范围，亚低温治疗仪维持（）小时即可停止单选题*A.12B.24C.36D.48E.7219 .亚低温治疗过程要注意做好体温监测护理，若体温低于（），易出现呼吸循环功能异常。单选题*A33o

6、CB.32oCC.31oCD.30oCE.28oC20 .关于低温脑保护的说法，以下错误的是（）单选题*A.冰袋、冰帽降温B.静脉输液降温法C.体外循环法D.血管内冷热交换法E.选择性头部降温二、多选题21 .亚低温脑保护的作用机制，以下正确的是（）多选题*A.降低代谢，减少乳酸堆积B.抑制氧自由基产生，并促进其清除C.抑制一氧化碳合成酶活性，减少二氧化氮终产物和神经元死亡D.减少Ca+外流，阻断毒性作用E.抑制参与即刻晚期基因c-fos表达22 .亚低温治疗仪使用时的维护要点是（）多选题*A.亚低温治疗仪传感器探头避免摔落，传感器严线严禁违规操作VB.毯子避免接触其他物体C.在正常室温条件下

7、使用D.使用过程中，搬运应轻抬轻放，主机倾斜角度不可大于45。E.禁止在患者和机器至今放置额外的加热设备23 .亚低温适用人群，正确的是（）多选题*A.心脏外科体外循环术中B.CPR后胭j病C脑灌注升高相关性颅脑损伤D.新生儿缺氧缺血性脑病E.各种高热状态24 .CPR术后行低温治疗，出现以下哪些情况应终止复温（）多选题*A.血流动力学不稳定B.心律失常C.MAP60mmHgD.严重出血VE.感染25 .亚低温治疗复温的注意事项，以下说法错误的是（）多选题*A.应尽快复温，以免加重颅脑损伤B.复温法有主动复温及被动复温C.复温过程中推荐每34小时复温CD.复温过程中适当使用镇静、镇痛药物，预防

8、肌颤导致的颅内压增高E.1224小时内将温度（肛温）恢复至3637C26 .以下哪些是亚低温治疗的并发症（）多选题*A.呼吸道感染B.出血C.电解质紊WD.免疫功能低下E冻伤27 .关于亚低温治疗的监测及护理，以下说法正确的是（）多选题*A.保持肛温在3335CB.监测生命体征，间断或持续用脑电图监测癫痫C.加强气管插管患者气道管D.保证血细胞比容0.24可维持充足氧供和氧输送E.躯体感觉诱发电位对缺氧缺血性脑病预后评估有重要价值，28 .关于颅脑损伤患者使用亚低温治疗，以下说法错误的是（）多选题*A.密切监测体温变化，每Ih测1次肛温VB.使用可控电调温式水毯，水毯温度控制在肛温3335CC

9、.复温方法：停用冰帽、降温毯等措施，加盖毛毯等保暖物品，让患者缓慢复温D.复温速度控制在每4h升高PC,24小时后使温度（肛温）恢复至3637oCE.病情严重可延长治疗至714d29 .以下哪些不是CPR术后亚低温治疗的纳入标准（）多选题*A复苏后（心室纤颤/无脉室性心动过速）B.10min,从心搏骤停到CPR开始C.开始体温32CD从心搏骤停到恢复自主循环30minE.无脑死亡的证据30 .体外循环手术及围术期亚低温治疗，血液复温的方法，正确的是（）多选题*A.采用或不采用水毯复温B.水温与核心温度相差5-10oCC.复;Mit0.30.5oCminD.停机温度：鼻咽温3637。C肛温35-

10、36.5oCE.复温应尽快进行脑保护三、判断题31 .低温脑保护是用人工方法降低患者体温或脑温，进而降低脑氧耗，促进脑功能恢复的治疗方法。对错V32 .亚低温脑保护，生命体征不稳定者禁用。对错V33 .热射病建议核心温度的管理目标是维持体温在3738.5oCo对错V34 .国产亚低温治疗仪，最大升降速度1/分。对错V35 .当脑温大于39。C时，血脑屏障通透性会增加。对V错36 .亚低温治疗复温先停用肌松冬日民复合剂，再停用控温仪，最后逐渐撤除呼吸机。对错V37 .亚低温治疗的患儿住院期间和出院前应进行神经发育评估。对错V38 .亚低温治疗仪使用过程中，应观察探头放置位置，及时纠正不当。对V错39 .亚低温治疗仪使用过程中，机壳应当避免接地，以保护患者及医护人员安全。对错V40 .亚低温治疗仪使用一年后要按照使用说明书，做温控系统的调整和校对。对错山