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学校预防校园欺凌班级安全员排查表班级:安全员:时间:排查内容排查情况整改措施1在校是否存在给学生起阵号,勒索同学钱财、辱骂、戏弄、讽刺、孤立同学,用暴力解决同学间的矛盾的现象。2.同学之间是否有恶意排斥、诋毁;利用微信、QQ等网络手段造谣生事的,蓄意挑起他人事端,传闲话的行为。3.是否有欺负同学,搞小帮派,与社会不良青年打交道的现象。4.是否有染头发、烫头发、穿奇装异服、戴首饰的学生。5.与同学发生矛盾,是否积极寻求老师、家长、学校和相关部门的帮助,不私自寻求社会人员的介入。6.是否有放学不按时回家在校园附近逗留,经常去网吧、游戏室等娱乐场所现象。7.是否有人参与其他人组织的针对同学的暴力活动。8.学校周边环境是否有对学生的安全存在威胁性的精神疾病患者。9.在校及放学回家路上,有没有同学之间的打架事件。10.班级学生是否有携带管制刀具等现象。11.学生是否携带打火机蜡烛等易燃物品。12.班内是否开展防范校园欺凌主题活动。班主任:校园欺凌事件及处置情况记录表填报单位:填报时间:20年月日校作况学工情是否发文部署工作并制定具体实施方案公布学校治理电话已开展的专题教育活动校园欺凌发生及处理情况本月校园欺凌事件发生数(件)其中接受举报发现数(件)构成刑事案件数(件)本月处理校园欺凌事件数(件)主要处理方式、程序和效果(可附案例)填表人:联系方式: