内分泌临床药师培训日常理论考核试题.docx

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1、内分泌临床药师培训日常理论考核一、选择题1对伴糖尿病肾病的T2DM患者,推荐在eGFR45m1min1(1.73m2)的患者中使用(),以降低糖尿病肾病进展和(或)心血管事件的风睑单选题*A、SG1T2IB、睡嗖烷二酮类C、糖苗酶抑制剂D、磺眠类药物E、DPP4抑制剂答案解析:根据中国2型糖尿病指南2023版,对伴糖尿病肾病的T2DM患者,推荐在eGFR45m1-min-1(1.73m2)-1的患者中使用SG1T2Iz以降低糖尿病肾病进展和(或)心血管事件的风险2、糖尿病肾病合并高血压首选降压药物为单选题*A、利尿剂B、受体阻滞剂C、受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、ACE1或ARBV答案解析:根据中

2、国2型糖尿病指南2023版,对于糖尿病患者,ACEI或ARB在糖尿病合并慢性肾病时时首选药物。A、瑞格列奈B、刃陷列奈C、格列喽酮D、格列齐特E、达格列净V答案解析:根据中国2型糖尿病指南2023版,sg1t2抑制剂低血糖风险低。4、能减轻体重的是单选题*A、罗格列酮B、格列嗖酮C口比格列酮D、格列美版E、达格列净答案解析:根据中国2型糖尿病指南2023版,SGIt2抑制剂可降低体重。5、中国2型糖尿病的综合控制目标中血糖的控制目标单选题*A、空腹4.4-7mmo11,非空腹V1OrnmO11B、空腹4.4-7mmo11,餐后2h10mmo11C、空腹6.1-7mmo11,餐后2h10mmo1

3、1D、空腹4.4-7mmo11,非空腹11.1mmo11E、空腹7mmo11,非空腹11.1mmo11答案解析:中国2型糖尿病的综合控制目标空腹4.4-7mmo11,非空腹10mmo1儿6、中国2型糖尿病的综合控制目标中血压应控制在单选题*A、140/90mmhgBs13080mmhgCx12080mmhgD、13090mmghE、14080mmhg答案解析:糖尿病患者的血压控制目标应个体化,一般糖尿病患者合并高血压,降压目标为13080mmHg7、一些患者在单药或二联治疗时甚至在诊断时即存在显著的高血糖症状乃至酮症,可直接给予短期强化单选题*A、胰岛素治疗B、嚷嘤烷二酮类C、糖昔酶抑制剂D、

4、磺眼类药物E、DPP4抑制剂答案解析:根据中国2型糖尿病防治指南2023版:一些患者在单药或二联治疗时甚至在诊断时即存在显著的高血糖症状乃至酮症,可直接给予短期强化胰岛素治疗,包括基础胰岛素加餐时胰岛素、每日多次预混胰岛素或胰岛素泵治疗。8、降低餐后血糖能力最强的是:单选题*A、餐时胰岛素VB、DPP4c、gp1D、二甲双服E、SG1T2答案解析:根据糖尿病患者血糖波动管理专家共识降低餐后血糖能力最强的是:餐时胰岛素。9、在我国哪种降糖药物可用于10岁以上青少年T2DM患者单选题*A、达格列净B、西格列汀C、阿卡波糖D、二甲双服E、司美格鲁肽答案解析:根据中国2型糖尿病防治指南2023版:起始

5、的药物治疗可以为单一的二甲双服或胰岛素,或者两者联合使用。10岁以下儿童避免使用二甲双腑。10、对于糖化(),空腹血糖()伴明显高血糖症状的新诊断T2DM患者,可实施短期胰岛素强化治疗单选题*A、HbA1C9.0%或空腹血糖11.1mmo11B、HbA1C9.0%和空腹血糖11.1mmo1/1C、HbA1C10.0%或空腹血糖11.1mmo1/1D、HbA1C9.0%或空腹血糖13mmo1/1E、HbA1C9.5%或空腹血糖12mmo1/1答案解析:对于HbA1c9.0%或空腹血糖11.1mmo1/1伴明显高血糖症状的新诊断T2DM患者,可实施短期胰岛素强化治疗,治疗时间在2周至3个月为宜。1

6、1、()可与ACEI/ARB联合应用降低T2DKD患者的尿蛋白水平单选题*A、非奈利酮B、阿利吉仑C、阿卡波糖D、二甲双腑E、CCB答案解析:非奈利酮(finerenone)可与ACEI/ARB联合应用降低T2DKD患者的尿蛋白水平。12、二甲双服副作用说法正确的是多选题*A、长期服用二甲双腑可引起维生素B12水平下降,缺乏适当补充VB12B、从小剂量开始是减少不良反应的方法VCx晕厥、眩晕D、尊麻疹、血管性水肿、红斑、皮疹、瘙痒E、体重增加答案解析:二甲双服副作用有VB12缺乏,和胃肠道反应,从小剂量开始吃会减少胃肠道反应。13、低血糖的表现为:多选题*A、心慌B、手抖C、认知障碍(注意力不

7、集中/视力障碍)D、抽搐和昏迷VE、说话不清答案解析:根据中国2型糖尿病防治指南(2023年版低血糖表现:典型表现:心悸、虚弱、手抖、焦虑、出汗、饥饿感等。神志改变、认知障碍(注意力不集中/视力障碍抽搐和昏迷。不典型表现:说话不清,答非所问;烦躁,不理人。14、糖尿病典型主要症状包括多选题*A、多饮Bx多尿VC、多食D、不明原因体重下降E、失眠答案解析:根据中国2型糖尿病防治指南2023版:典型糖尿病症状包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降。15、糖尿病的诊断多选题*A、典型的糖尿病症状+随机血糖1.1mmo11B、典型的糖尿病症状+OGTT餐后2H血糖11.1mmo11C、典型的糖尿病

8、症状+空腹血糖7mmo11D、一次空腹血糖7mmo11即可诊断糖尿病E、一次随机血糖11.1mmo11即可诊断糖尿病答案解析:根据中国2型糖尿病防治指南2023版:典型糖尿病症状加上随机血糖11.1mmo1/1或加上空腹血糖7.0mmo1/1或加上C)GTT2h血糖”1.1mmo1/1或加上HbA1C6.5%无糖尿病典型症状者,需改日复查确认。16、糖尿病高危人群包括:多选题*A、有糖尿病前期史B、一级亲属有糖尿病史;C、有黑棘皮病者VD、缺乏体力活动者,E、中心型肥胖(男性腰质指数(BMI)24kgm2围90cm,女性腰围85cm答案解析:根据中国2型糖尿病防治指南2023版:糖尿病高危人群

9、包括:年龄大于40岁,中心型肥胖(男性腰质指数(BMI)24kgm2围90cm,女性腰围85cm);(4)一级亲属有糖尿病史;(5)缺乏体力活动者;(6)有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;(7)有多囊卵巢综合征病史的女性。18、G1P1受体激动剂降糖外的作用说法正确的是多选题*A、体重减轻B、心肾获益C、降压D、保护肝脏E、保护大脑答案解析:G1P-IRA降糖外的作用:心肾获益,减重、降压、改善血脂。19、2023ADA指南中推荐,无论HbA1c水平是否达标,T2DM患者合并ASCVD,建议首先联合有心血管疾病和慢性肾脏病获益的多选题*A、G1P1-1RAB、SG1T2IC、磺豚类药物

10、D、oSBP制剂E、曝嘤烷二酮类答案解析:根据2023ADA治疗路径,推荐已证实有CVD获益的G1P-IRA,SG1T2Io20、双服类药物禁用于多选题*A、肾功能不全eGFR45m1min1(1.73m2)1VB、严重感染、C、缺氧D、接受大手术的患者E、感冒答案解析:根据中国2型糖尿病防治指南2023版:双服类药物禁用于肾功能不全eGFR300mg/g或eGFR300mg/g或eGFR60m1mini(1.73m2)-1的患者,强烈推荐血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物治疗。22、糖尿病神经病变改善微循环药物有:多选题*A、前列腺素E1VB、贝前列素钠

11、VC、西洛他嘎D、胰激肽原酶E、活血化瘀类中药V答案解析:根据中国2型糖尿病防治指南2023版:周围神经血流减少是导致糖尿病神经病变发生的一个重要因素。通过扩张血管、改善血液高凝状态和微循环,提高神经细胞的血氧供应,可有效改善糖尿病神经病变的临床症状。常用药物为前列腺素E1贝前列素钠、西洛他嗖、己酮可可碱、胰激肽原酶、钙拮抗剂和活血化瘀类中药。23、以下关于二甲双服说法正确的是多选题*Ax起效最小剂量500mgdB、成人最大推荐剂量255OmgdC、从小剂量起始可减轻胃肠道不良反应VD、改为缓释制剂可减少胃肠道不良反应VE、与维生素B12水平下降有关24、Sg1t2抑制剂单选题*A、减少肝脏葡

12、萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗B、主要通过延缓碳水化合物的吸收C、通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。D、通过抑制DPP-4酶而减少G1P-I在体内的失活,升高内源性G1P-I水平升高E.抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降糖药物降低肾糖阈,从而促进尿糖的排出降低V答案解析:SG1T2i通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降糖药物降低肾糖阈,从而促进尿糖的排出降低。25、二甲双腑是单选题*A、减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗B、主要通过延缓碳水化合物的吸收C、通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。D、通过抑制DPP-4酶而减少G1P-I在体内的失活,升高内源

13、性G1P-I水平升高E.抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降糖药物降低肾糖阈,从而促进尿糖的排出降低答案解析:二甲双服作用机制减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗。26、糖甘酶抑制剂单选题*As减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗B、主要通过延缓碳水化合物的吸收VC、通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。D、通过抑制DPP-4酶而减少G1P-I在体内的失活,升高内源性G1P-I水平升高E.抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降糖药物降低肾糖阈,从而促进尿糖的排出降低答案解析:糖苗酶抑制剂作用机制主要通过延缓碳水化合物的吸收。27、DPP-4抑制剂单选题*A、减少肝脏葡萄糖输出和改善外周

14、胰岛素抵抗B、主要通过延缓碳水化合物的吸收C、通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。D、通过抑制DPP-4酶而减少G1P-I在体内的失活,升高内源性G1P-I水平升高E.抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降糖药物降低肾糖阈,从而促进尿糖的排出降低答案解析:DPP-4抑制剂作用机制通过抑制DPP-4酶而减少G1P-I在体内的失活升高内源性G1P-I水平升高。28、磺版类药物单选题*A、减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗B、主要通过延缓碳水化合物的吸收C、通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。D、通过抑制DPP-4酶而减少G1P-I在体内的失活,升高内源性G1P-I水平升高E.抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,降糖药物降低肾糖阈,从而促进尿糖的排出降低答案解析

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