乡村医生常见症状的鉴别诊断与处理原则考试题(附含答案).docx

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1、第9页共9页乡村医生常见症状的鉴别诊断与处理原则考试题(附含答案)目录简介(一)、常见症状之发热(二)常见症状之胸痛、腹痛(三)、常见症状之咳嗽、III(四)、常见症状之恶心、呕吐(五)常见症状之腹泻(六)常见症状之头痛(七)、常见症状之眩晕:(八)常见症状之心悸:(九)常见症状之水肿、意识障碍(十)临床常见症状实例解析(一)、常见症状之发热:1、先昏迷后发热,常见于(B )B、脑出血2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为(C)C、36.3o C37.2 C3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于(D )D、风湿热4、下列不属于感染性发热的是(C )C、药物热5、一发热患者,体温曲线无一定规

2、律,不应考虑以下哪种疾病(C )C、疟疾(二)常见症状之胸痛、腹痛:1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为(C )C、心绞痛2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是(E )E、肋软骨炎3、腹痛伴里急后重者可见于(A )A、急性细菌性痢疾4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是(A )A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠5、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是,B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染(三)、常见症状之咳嗽、咳痰与咯血:1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外(C )C、急性支气管炎初期2、下列疾病中常引起无痰干咳的是(C )C、胸膜炎3、脓性咳嗽伴杵

3、状指见于(C)C、支气管扩张4、关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是(E )E、咯血不可能出现黑便(四)、常见症状之恶心、呕吐:1、呕吐大量隔夜宿食可见于(E)E、幽门梗阻2、食物中毒所致的恶心呕吐,下述正确的是(A)A、常为餐后近期发作,可有集体发作3、男性,40岁,突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,否认高血压病史,意识清楚,四肢无瘫痪,颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是(D )D、腰椎穿刺做脑脊液检查4、男性,55岁,8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐,自认为“胃炎”,服药,疼痛不缓解,逐渐向右下腹转移。体温38. 5 ,血白细胞12*109L,最可能的诊断是(C )C、急性阑尾炎5、以下

4、提示颅内压增高的是(A )A、喷射性呕吐(五)常见症状之腹泻:1、慢性腹泻指病程超过(B )B、2个月2、以下各项中,关于急性腹泻描述错误的是(D )D、粪便常带粘液而无病理成分3、以下各项中,属于渗出性腹泻的是(C )C、各种肠道炎症4、以下各项中易引起慢性腹泻的是(D )D、肠结核、血吸虫病、钩虫病5、以下各项描述正确的是(C)C、分泌性腹泻往往无明显腹痛(六)常见症状之头痛:1、下列不会引起头痛的是(C)C、面神经麻痹2、慢性进行性头痛伴颅内压增高,首先考虑的疾病是(A )A、颅内占位性疾病3、下列有关偏头痛的叙述,不正确的是(E)E、多于清晨发作4、头痛伴视力下降,见于(E )E、以上

5、皆可5、下列有关头痛的描述,不正确的是(E )E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视(七)、常见症状之眩晕:1、在眩晕的诊断中最重要的体征是C、眼震2、不属于非前庭性眩晕常见病因的是(D )D、小脑病变3、下列不属于临床诊断眩晕必要的辅助检查的是(C )C、心电图4、某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力减退,此患者最可能诊断是(A )A、美尼尔病5、不属于治疗眩晕常用药物的是(E)E、抗生素(A)常见症状之心悸:1、青年女性患者,主诉心悸2月,安静时自觉更明显,自测脉率100次/分左右,伴有消瘦,首先考虑的检查是(D)D、甲状腺功能检查2、中年男性,主诉阵发性

6、心悸3月就诊发作多在静息时,自觉脉搏间歇,下一步应做的检查(A )A、动态心电图3、下列情况与心悸无关的是(D )D、颈椎病4、下列有关心悸的描述,不正确的是(B )B、心跳过快是心悸的唯一因素5、下列表述不正确的是(D)D、更年期女性的心悸无需特别关注(九)常见症状之水肿、意识障碍:1、意识障碍伴随瞳孔散大可见于(A)A、颠茄类中毒2、与中度昏迷相比,深度昏迷最有价值的鉴别点的是(D )D、深浅反射均消失3、诊断浅昏迷最有价值的体征是(C )C、对痛觉刺激尚有反应4、下列不属于全身水肿的是(E )E、过敏性水肿5、关于水肿,下列描述错误的是(E )E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿(十)临床常见症状实例解析1、女,20岁。突然咯血,每日咯血量约在200ml,应判定为(C )C、中等量咯血2、男,28岁。昨天出现黑便3次,伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛3年,提示(A)A、消化性溃疡3、男,14岁。突发剑突下钻顶样疼痛,呈阵发性加剧,符合下列哪项疾病典型表现(B )B、胆道蛔虫症4、男,32岁。腹部突然剧烈疼痛尿液呈淡红色,排尿时疼痛加剧,尿流突然中断,提示(C )C、膀胱、尿道结石5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动,但一天内波动范围不超过(B )B、1

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