2023临床助理医师全真模拟试题5.docx

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1、2023临床助理医师全真模拟试题5第1题：单项选择题40岁女患者，近1年来月经欠规则，710天4060天。进行性头痛2+月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐，继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查：子宫稍大稍软，附件无异常，此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断A脑脊液检查B脑血管造影C妊娠试验及血-HCG定量D宫腔镜E诊断性刮宫【正确答案】：C第2题：单项选择题6个月患儿，腹泻水样便3天，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力18mmo11血钟4Ommo11,血纳140mmo11o该患儿第1天补液首选下列哪种液体A2:1含钠液B432含钠液860m1

2、C2:3:1含钠液860m1D2:6:1含钠液86OmIE5%碳酸氢钠360m1【正确答案】:A第3题：单项选择题男，39,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，发作性心房颤动3年，高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力，言语不能。查体：血压170/10OmmHg,神清，完全性运动性失语，右侧面舌瘫，右侧肌力0级，右侧病理征阳性，尖瓣区可闻双期杂音，心律绝对不齐。心电图示房颤，头颅CT未见明显异常。此病人最可能诊断A风湿性心脏病并脑出血B风湿性心脏病并脑栓塞C风湿性心脏病并高血压脑病D风湿性心脏病并脑血栓形成E风湿性心脏病并短暂性脑缺血发作【正确答案】：B第4题：单项选择题肺炎球菌肺炎痊愈后

3、，一般肺部遗留什么样的病变A轻微肺纤维化B局限性肺气肿C局部机化性肺炎D小囊肿E完全吸收不留痕迹【正确答案】：E第5题：单项选择题单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A早期髓腔内广泛蔓延B早期淋巴管内瘤栓形成C早期血液中发现瘤细胞D早期广泛侵犯软组织E多见于年轻人【正确答案】：C第6题：单项选择题以下不能诊断尖锐湿疣的检查方法是AHPVDNA检测B醋酸白试验C组织病理学检查D分泌物细菌培养E细胞学检查【正确答案】：D第7题：单项选择题吗啡禁用于A慢性消耗性腹泻B颅脑损伤引起的疼痛C烧伤疼痛D骨折所致的疼痛E心源性哮喘【正确答案】：B第8题：单项选择题关于Tm值的说法哪

4、一种是正确的A使70h80%的DNA变性时的温度B使50%的DNA分子变性时的温度CDNA被加热至7085C。时的黏度DDNA变性时所含的G、C的浓度EDNA完全变性时的温度【正确答案】：B第9题：单项选择题男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢水肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心尖部第一心音减弱，并可闻及n级收缩期吹风样杂音，向腋下传导。三尖瓣区亦可闻及n级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞，胸导联有广泛的ST段水平样压低0.5?Imm不等，V5V6T波倒置最可能的诊断是A风湿性瓣膜病B肥厚型梗阻性心肌病C

5、缺血性心肌病D扩张型心肌病E慢性心肌炎【正确答案】：D第10题：单项选择题慢性肾炎患者，有肾功能不全，高度水肿及轻度左心衰竭，但同时又有严重的代谢性酸中毒，应给予药物纠正酸中毒，最好用A11.2%乳酸钠B1O%葡萄糖CIO96葡萄糖酸钙D7.28%三羟甲基氨基甲烷E5%碳酸氢钠【正确答案】：E第11题：单项选择题氯喳的抗疟原理是A抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶B损害疟原虫线粒体C影响疟原虫DNA复制和RNA转录D干扰疟原虫对宿主血红蛋白的利用E以上都不是【正确答案】：D第12题：单项选择题对1例低渗重度脱水患儿进行补液，第1天用4:3:2混合液按每公斤体重150m1给予，所用4:3:2液的组成是A

6、4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠B4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份596碳酸氢钠C4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠D4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.296乳酸钠E4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠【正确答案】：E第13题：单项选择题维持蛋白空间结构的是A共价键B氢键C高能键D磷酸二酯键E肽键【正确答案】：B第14题：单项选择题骨盆骨折最易损伤尿道哪部分A阴茎部B球部C膜部D前列腺部E膀胱颈部【正确答案】：C第15题：单项选择题流行病学中的疾病三间分布是指A年龄分布、季节分布、地区分布B年龄分布、性别分布、职业分布C历史分布、地区

7、分布、职业分布D人群分布、时间分布、地区分布E性别分布、民族分布、地区分布【正确答案】：D第16题：单项选择题确定深昏迷的最有价值的体征是A全身反射消失B对疼痛无反应C呼之不应D血压下降E眼球固定【正确答案】：A第17题：单项选择题某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，分析该患者血钾增高A肾小管K+-Na+交换减弱B肾小管H+-K+交换增强C肾小管Na+重吸收减少D肾小球滤过率降低E近端小管K+的吸收增加【正确答案】:A第18题：单项选择题糖尿病饮食治疗下列哪种正确A病情轻可不用饮食治疗B有并发症者不用饮食治疗C用药治疗时可不用饮食治疗D肥胖者宜给高热量饮食治疗E不论病情轻

8、重都需饮食治疗【正确答案】：E第19题：单项选择题生后2天的婴儿，一般状态良好，但其网织红细胞5%,血涂片发现计数IOO个白细胞，可见少量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞。提示A新生儿溶血病B髓外造血C先天性营养性贫血D先天性小儿白血病E正常血象【正确答案】：E第20题：单项选择题女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最

9、近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好.不到凌晨2点就醒了，自述“不愿意过早上“，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。其精神症状不包括哪项A情绪低落B自责自罪C思维迟缓D被害妄想E睡眠障碍【正确答案】：D第21题：单项选择题根据某人的书信推断他当时的心理发展水平、情绪状态，这种方法属于A个案法B投射法C观察法D调查法E作品分析法【正确答案】：E第22题：单项选择题.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是A以红细胞减少为主B以血红蛋白减少为主C血红蛋白，红细胞成比例地减少D血红蛋白正常，红细胞减少E血红蛋白减少，红细胞正常【正确答案】：B第23题：单项选择题慢性萎缩性胃窦炎A血

10、清促胃液素正常，胃酸正常或偏低B血清促胃液素高，胃酸正常或偏低C血清促胃液素高，胃酸显著低或无酸D血清促胃液素高，胃酸明显增高E血清促胃液素低，胃酸偏低【正确答案】：E第24题：单项选择题患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗，与此患儿有接触史，应采取何措施A立即接种麻疫疫苗B立即注射丙种球蛋白C注射青霉素D口服复方新诺明E口服转移因子【正确答案】：B第25题：单项选择题下列哪项不符合G蛋白的特点A又称鸟甘三磷酸结合蛋白B由a、

11、B、3种亚基组成Ca亚基能与GTP、GDP结合Da亚基具有GTP酶活性E0、Y亚基结合松弛【正确答案】：E第26题：单项选择题定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下A嗜睡状态B昏睡C昏迷D意识模糊E谴妄状态【正确答案】：D第27题：单项选择题切断动物颈部迷走神经后动物的呼吸将变为A变深变慢B变浅变慢C不变D变浅变快E变深变快【正确答案】：A第28题：单项选择题强迫观念不包括A强迫回忆B强迫怀疑C强迫意向D强迫性穷思竭虑E强迫性对立思维【正确答案】：E第29题：单项选择题肾综合征出血热早期休克的主要原因是A病毒血症B血浆外渗C心肌损害D微血管痉挛E电解质紊乱【正确答案】：B第30题：单项选择题女患者

12、，其母患IPH,近日该患者出现呼吸困难，大咯血，为确定其是否也患有IPH,最可靠的检查为A血液分析B心电图C胸片D右心导管术测mPAPE超声心动图【正确答案】：D第31题：单项选择题麻醉药品和精神药品管理条例正式实施的时间是A2003年10月1日B2004年11月1日C2005年CO月1日D2005年11月1日E2006年I1月1日【正确答案】：D第32题：单项选择题下列说法错误的是AD细胞分泌VIPBB细胞分泌胰岛素CG细胞分泌促胃液素DPP细胞分泌胰多肽EA细胞分泌胰高血糖素【正确答案】:A第33题：单项选择题癌性腹膜炎A腹腔积液为漏出液B腹腔积液为渗出液C腹腔积液为血性D腹腔积液呈乳糜状

13、E腹腔积液介于漏出、渗出之间【正确答案】：C第34题：单项选择题男，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是A迅速封闭创口B立即手术治疗C输血、补液D吸氧E应用抗生素【正确答案】:A第35题：单项选择题不会引起肺淤血的心脏病是A高血压性心脏病B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C肺源性心脏病D梅毒性心脏病E心肌梗死【正确答案】：C第36题：单项选择题凝血酶的主要作用是A激活因子X11B促进血小板聚集C使纤维蛋白原变为纤维蛋白D加速因子V11复合物的形成E加速凝血酶原复合物的形成【正确答案】：C第37题：单项选择题崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话

14、，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈。一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最可能是哪个诊断A大脑梅毒所致精神障碍B早老性痴呆阿尔茨海默病C精神分裂症D痣症E脑肿瘤【正确答案】:A第38题：单项选择题-磷酸甘油穿梭的生理意义是A将乙酰CoA带入线粒体中彻底氧化B维持线粒体内外有机酸平衡C将脂酰CoA运入线粒体内D为三髅酸循歼提供足够乙酰CoAE将胞液中NADH+H+上的2H带入线粒体中进入呼吸链【正确答案】：E第39题：单项选择题

15、叶酸和维生素B12的关系是A叶酸可改善维生素B12缺乏引起的神经症状B叶酸可以改善维生素B12缺乏引起的血象改变C维生素B12和叶酸竞争叶酸合成酶D叶酸和维生素B12无任何关系E维生素B12可纠正TMP所致的巨幼细胞性贫血【正确答案】：B第40题：单项选择题女性，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常；皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性水肿；智力、记忆力减退，听觉减退；步态不稳，共济失调；幻觉，妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪项是错误的A甲状腺素治疗B防止感染C足量抗精神病药物D慎用催眠药E慎用麻醉药【正确答案】：C第41题：单项选择题52岁男患，深度黄染，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下2cm,脾侧卧未及，丙氨酸氨基转移酶120U牌总胆红素230mo11,碱性磷酸酶370U/1,谷酰胺