2023临床助理医师全真模拟试题4.docx

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1、2023临床助理医师全真模拟试题4第1题：单项选择题瓣膜纤维结缔组织增生、增厚及变形A冠心病B高血压性心脏病C急性风湿性心内膜炎D慢性心瓣膜病E绒毛心【正确答案】：D第2题：单项选择题慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿常规已正常，还应作哪项检查，以判断治疗效果A定期复查尿常规B尿白细胞计数C静脉肾盂造影D尿细菌培养E检查肾区有无叩痛【正确答案】：D第3题：单项选择题正常成人24小时尿量约为A400-1000rIBs50080Om1eIOoO-300Om1D1OOO-2000m1E2500m1【正确答案】：D第4题：单项选择题保密原则的具体要求在必要时可以除外A保护患者隐私B保护家庭隐私C告知家属

2、必要信息D不公开患者提出保密的不良诊断E不公开患者提出保密的预后判断【正确答案】：C第5题：单项选择题下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是A足趾末端B足背内侧C足背外侧D踩周及足靴部位E小腿下1/3外侧【正确答案】：D第6题：单项选择题慢性活动性胃炎的主要病因是A酸辣等刺激性食物B非留体抗炎药C浓茶或咖啡D幽门螺杆菌E吸烟及饮酒【正确答案】：D第7题：单项选择题血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是A增强心肌收缩力B改善心肌供血C降低心脏前、后负荷D降低心肌耗氧量E减慢心率【正确答案】：C第8题：单项选择题10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥

3、奥，尿量明显减少，于10月底就诊。T39C。,面色苍白，前卤、眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能的诊断是A产毒性大肠杆菌肠炎B致病性大肠杆菌肠炎C轮状病毒肠炎D诺沃克病毒肠炎E侵袭性大肠杆菌肠炎【正确答案】：C第9题：单项选择题男，40岁。初起头痛，乏力，恶心呕吐，先脐周痛后转移至右下腹痛，应考虑A重感冒B急性胆囊炎C急性胃肠炎D输尿管结石E急性阑尾炎【正确答案】：E第10题：单项选择题42岁男患者，半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛，伴烧灼样感觉，近2个月右手持物时没有感觉。查体：右侧肢体深、浅感觉障碍，该患者受累的结构为A脊髓丘脑束B皮质脊髓束C薄束D楔束E

4、丘脑【正确答案】：B第11题：单项选择题急性阑尾炎的主要症状A恶心呕吐B低热C转移性右下腹痛D便秘E食欲减退【正确答案】：C第12题：单项选择题肛屡的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于A要广泛切除瘦管周围的瘢痕组织B切除瘦管后应一期缝合C必须用探针穿入肛管造成内口再切开D正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌E上述都不是【正确答案】：D第13题：单项选择题丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于A别构调节B非竞争性抑制C竞争性抑制D反竞争性抑制E不可逆性抑制【正确答案】：C第14题：单项选择题4岁，男，水肿、尿少、腹腔积液1周。查体：血压16/10.6kPa、面色黄白，颜面水肿、心肺正常、腹

5、部膨隆、移动性浊音阳性、阴囊水肿，尿常规：蛋白(+),红细胞01个/HP,血尿素氮正常，清蛋白降低明显，胆固醇7.82mmo110入院后血C3正常，本病最可能属于哪种病理类型A微小病变性B膜性增殖性C新月体性D局灶节段性肾小球硬化E局灶节段性坏死性【正确答案】:A第15题：单项选择题35岁男患，父亲和两哥哥死于肝癌，发现肝功能异常一年，近一个月出现食欲不振，乏力，腹胀，肝、脾肋下可及，质地中等，丙氨酸笛基转移酶136U/1,胆红素20mo11,乙肝病毒105拷贝/m1,此患者最主要应进行哪项治疗A保肝治疗B抗病毒治疗C皮质激素D胸腺肽E对症治疗【正确答案】：B第16题：单项选择题男性患者，38

6、岁，既往患病毒性肝炎，因车祸行脾破裂手术，术中见脾大是正常的2.5倍。肝稍大，表面可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核质比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏位或缺如，纤维结缔组织增生不明显，并见散在灶状凝固性坏死，坏死灶内无炎细胞，汇管区内见少量淋巴细胞浸润。肝脏的病变是A肝硬化B肝硬化合并肝癌C肝硬化、肝细胞结节性再生D肝血吸虫病E肝包虫病【正确答案】：C第17题：单项选择题某市8岁正常男孩体重均有95M的人在18.39-29.45公斤，其标淮差是A2.14公斤B5.14公斤C2.82公斤D0.95公斤E无法计算【正确答案】：C第18题：单项选择题妇女，59岁，绝经11年，阴

7、道流血3个月，左下腹有6cmx5cmx6cm肿物，呈实性，阴道细胞学检查，致密核及喑伊红表层细胞计数超过90%。最可能诊断为A子宫内膜癌B卵巢胚胎性癌C颗粒细胞瘤D子宫肌瘤E纤维瘤【正确答案】：C第19题：单项选择题某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界时称为A散发性发病B流行C大流行D暴发流行E家庭聚集现象【正确答案】：C第20题：单项选择题某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医生采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定，当地卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是A责令改正B警告C罚款1万兀以下D暂停执业活动6个

8、月以上1年以下E吊销医师执业证书【正确答案】:A第21题：单项选择题在意识清晰情况下出现全面智能减退A影响妄想B强制性思维C痴呆D关系妄想E木僵【正确答案】：C第22题：单项选择题第一心音产生机制A主动脉瓣关闭B肺动脉瓣关闭C收缩期二三尖瓣开放D收缩期二三尖瓣关闭E舒张期二三尖瓣开放【正确答案】：D第23题：单项选择题对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项A临床观察判定B吞少量稀钢检查C红细胞比容测定D凝血因子的检查E急诊胃镜检查【正确答案】：E第24题：单项选择题不属于瘴症转换症状的是A痣症性遗忘B痣症性失明C痣症性瘫痪D痣症性失音E痣症性抽搐【正确答案】:A第25题：单项选择题营养不良患

9、儿最易并发缺乏A维生素AB维生素B1C维生素B2D维生素CE维生素E【正确答案】:A第26题：单项选择题血清抗体滴度资料最常以A算术均数表示其平均水平B中位数表示其平均水平C几何均数表示其平均水平D众数表示其平均水平E百分位数表示其平均水平【正确答案】：C第27题：单项选择题绒毛膜促性腺激素的作用是A使绒毛发生水泡样变B刺激毛发生长C促进胎儿生长发育D剌激雌激素分泌E维持妊娠黄体【正确答案】：E第28题：单项选择题给一病人输血20m1,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功的预防措施的是A酸化尿液B利尿剂C血液透析D输注碳酸氢钠E促进血红蛋白结晶溶解【正确答案】:A第

10、29题：单项选择题25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛、眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是A轻型胎盘早剥B重型胎盘早剥C先兆子宫破裂D前置胎盘E先兆早产【正确答案】：B第30题：单项选择题下列哪一项与洋地黄中毒无关A恶心，呕吐B右束支传导阻滞C频发室性早搏DII1度房室传导阻滞E黄视，绿视【正确答案】：B第31题：单项选择题8个月患儿，腹泻5天，每日排稀水便10余次，尿量减少，体重5.5kg,皮下脂肪层薄，足稍凉，二氧化碳结合力为13mmo11,血钠128mmo11,本例脱水程度及性质是A轻度脱水，等渗性B轻度脱水，

11、低渗性C中度脱水，等渗性D中度脱水、低渗性E重度脱水，低渗性【正确答案】：D第32题：单项选择题有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情医师的这种做法A基本是对的B全部是对的C是错误的D应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾E以上答案均不对【正确答案】：C第33题：单项选择题对于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的化验室检测指标是A血淀粉酶升高B血清胆红素升高C血糖降低D血钙降低E血镁降低【正确答案】：D第34题：单项选择题遵医行为属于A医疗行为

12、B治疗行为C保护行为D健康行为E保健行为【正确答案】：E第35题：单项选择题女性患者30岁。8年前因风心病，二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术，术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短，咳嗽，少量痰，无咯血。轻腹胀，下肢轻水肿。查体：心腰扩大，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区未及杂音，肺动脉瓣第2心音亢进该患心脏杂音是由于A主动脉瓣关闭不全时出现Austin-F1int杂音B二尖瓣关闭不全C三尖瓣关闭不全D肺动脉瓣关闭不全时出现Graham-Stee11杂音E二尖瓣狭窄肺动脉高压【正确答案】：E第36题：单项选择题应用奎尼丁治疗房颤时，常先用强心昔是因为A对抗奎尼丁引起的心肌抑制B对抗奎尼丁的血管扩张作用

13、C防止室性心动过速D增加奎尼丁抗房颤作用E提高奎尼丁的血药浓度【正确答案】：C第37题：单项选择题男患者，60岁，咳嗽20年，心悸、气短3年，发热5天。发绢（+）,颈静脉怒张、桶状胸、双肺干湿啰音（+）、心率100次/分、规律，P2A2,肝右肋下3cm,下肢轻度水肿，应用哪种药物治疗合适A毒毛花昔K0.25mg静注B味塞米（速尿）静注C吗啡肌注D青霉素、丁胺卡那霉素及氨茶碱E泼尼松口服【正确答案】：D第38题：单项选择题女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，

14、几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好.不到凌晨2点就醒了，自述“不愿意过早上“，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。其精神症状不包括哪项A情绪低落B自责自罪C思维迟缓D被害妄想E睡眠障碍【正确答案】：D第39题：单项选择题关于肝性脑病的治疗，下述哪项是错误的A禁止蛋白质饮食的摄入B躁动不安时禁用吗啡类药物C口服甲硝唾D肥皂水灌肠E给予支链氨基酸【正确答案】：D第40题：单项选择题某人被诊断为肺水肿，其肺部出现下列哪种情况A肺弹性阻

15、力减小B肺顺应性减小C余气量减少D功能残气量减少E肺表面活性物质减少【正确答案】：B第41题：单项选择题年轻患者嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗措施是A持续皮牵引固定68周B皮牵引68周后手术，内固定C立即手术行全醴置换术D小夹板固定E完全不必处理，听其自然【正确答案】:A第42题：单项选择题8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T:37.8C。,嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性极差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分钟，心音低钝，呼吸深长60次/分钟，血象：Hb150g1,WBC(7-13)x1091,S0.40,10.60,pH7.2,BE-6mmo11初步诊断小儿腹泻伴有A重度脱水，代谢性酸中毒B中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C重度脱低钾血症，代谢性酸中毒D败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒E