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1、2023年妇幼健康职业技能竞赛培训班班后考试危重新生儿救治试题1.32周早产儿经初步复苏及复苏囊正压通气60秒后心率为68次/分,血氧为65%,此时你将如何处理:()A.给予触觉刺激B.需要胸外按压C.给予增加氧浓度至100%D.需要立即气管插管2.(多选题)以下哪些药可以通过气管内导管注入?()A.肾上腺素的1TM)B.纳络酮C.碳酸氢钠D.PST3 .(多选题)某新生儿对正压通气有反应,心律和肤色恢复正常,但仍是肌张力差,并不能自主呼吸,可能发生了以下哪种情况?OA.新生儿可能有先天性神经肌肉功能紊乱IJB.母亲用的药物可能通过胎盘到达新生儿二)C.新生儿可能有脑损伤4 .胎粪污染的新生儿
2、在产房经过正压通气1小时后,出现急性的氧饱和度下降和一侧的呼吸音减弱。最可能的诊断是:()A先天性膈疝B胸腔积血C-缺血缺氧性脑病D气胸,5 (多选题)产房现电话通知你为一妊高征、前置胎盘的胎儿监产,你到产房后还需咨询什么内容:()A.胎龄B.羊水C.分娩数,D.高危因素E.肌张力6 .对于一个新生儿呼吸好,心率正常,但是有中心性紫组,最好先进行哪项干预?()A.常压给氧(正HB.触觉性刺激C.用浓度100%氧正压通气D.给纳络酮7 .评价正压通气是否充分的最有效的表现是:()A.使压力计读数上升30CmH208 .听诊呼吸音C.观察到心率增快D.观察到肤色改善8 .一新生儿经过正压通气,心率
3、大于100次min,且有自主呼吸,你将:()A.继续进行正压通气B.气管内插管,并继续正压通气C.停止正压通气(D.停止正压通气,给予温和的刺激,并采取常压给氧9 .新生儿出生后即刻做脐血血气分析,APgar评分要结合血气的结果做出室息的诊断。临床上诊断重度窒息的标准为:()AAPgar评分1分钟7分,或5分钟7分,伴脐静脉血pH7.2。B、Apgar评分1分钟3分,或5min评分5分,伴脐动脉血pH7.0(iC、APgar评分1分钟4分,或5分钟7分,伴脐静脉血pH7.0D、Apgar评分1分钟S3分,或5分钟W7分,伴脐动脉血pH7.010 .35周早产儿(体重200Og)出生后经初步复苏
4、后评估新生儿心率仅46次/分,呈喘息样呼吸,你将如何处理?()A.连接氧饱和度仪,给予胸外按压加气管插管正压通气B.气管插管给予1:10000的肾上腺素2m1C.静脉给予1:10000的肾上腺素0.4m1D.先给予复苏囊正压通气(7)11羊水胎粪样新生儿无活力新生儿出生,你尝试插管应限制在多长时间内完成?OA. IOsB. 20sC. 30sD. 40s12.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?()A.呼吸,心率,肌张力B.血压,氧饱和度,心率C呼吸,心率,氧饱和度i13.(多选题)复苏第一天或头两天发生的惊厥可能因为什么而引起的?()A.低血糖B.低血钙C.高血镁D.缺血缺氧性脑病(14
5、、(多选题)下面哪种情况产房可以不进行复苏?()A:无脑畸形,-:,)B确定孕周小于23周或出生体重小于40Og正一胸定)C:确诊13三体或18三体.由15、给一个体重1800、孕33周的早产儿气管插管,你应使用内径多大的气管导管?预计插入多深?()A.2.5mm6.1cmB3.Omm7cmC. 3.5mm7cmD. 3.Omm7.516 (多选题)气管插管指征包括:()A气管内吸引胎粪(W案)B面罩气,囊正压通气无效或需长时间正压通气(C需胸外按压;(向工D经气管注入药物(肾上腺素、肺表面活性物质):/)E特殊复苏情况,如先天性膈疝等(!17 .下列哪项是决定胎粪污染的新生儿是否需要插管并吸
6、引的主要因素?()A.胎粪污染羊水的粘稠度B.新生儿是否有活力IC.1分钟Apgar评分D.曾有异常胎心监测史18.当无胎粪时,下列哪项关于清理气道的描述是正确的?()A.深而用力的吸引以清除所有多余的液体B.先吸引鼻腔后是口腔C.使用吸球或连接机械装置的导管吸引D.使用大约12OmmHg的负压.19.(多选题)正压通气过程中发现胸廓无起伏,你将做什么处理:()A增加压力(正确备妾)B.重新放置面罩(C清理口鼻分泌物CmJ20.复苏的新生儿生后第3分钟血氧饱和度达到()是理想的值A60%B.65%C.70%D.85%21、以下哪一项是气管插管的指征?()A.、“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”
7、黏稠的胎粪污染B.、需要紧急给碳酸氢钠C、.疑诊先天性腹股沟疝D、无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸I22、你已施行胸外按压和有效的正压人工通气60秒,但测心率为40次/分下一步措施你该做什么?()A.继续胸外按压30秒并重新检测心率B、插入脐静脉导管,给肾上腺素?;)C、改换正压人工通气的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气素)D.因无效停止胸外按压23.关于氧气的应用,下列哪项是正确的?()A.氧饱和度仪是测量血液氧分压的仪器B.在出生四分钟时新生儿的血氧饱和度应该大于90%C.在分娩室里氧饱和度仪的传感器将总是放在新生儿的右手上IIiD.新生儿呼吸暂停并且发绢,给予常压给氧是最好的治疗方法24.(多选题)你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工通气,但胸不起伏,听不到双肺呼吸音你的处理措施包括?()A.重新调整面罩B.给予持续气道正压给氧(CPAP)C.检查是否有分泌物并吸引口和鼻D.重新摆正体位,25.在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中,你给肾上腺素后,又给09%生理盐水扩容,给药速度是多少?()A.肾上腺素:快速,尽可能快;0.9%生理盐水:大于510minB.两药:均慢,大于510minC.两药:均块,尽可能快D.肾上腺素:慢,大于510minO9%生理盐水:快速