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1、广东省市政基础设施工程起重机械安装验收表AQSZ-JY-2.2工程名称工程地址施工总承包单位项目负责人使用单位项目负责人安装单位项目负责人起重机械名称型号规格备案编号工地自编号检验祠F定机构名称检验报告编号报告签发日期序号验收项目检查内容与要求现场和资料是否符合要求与周边建构筑物、输电线路的安全距离周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的清理专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当安全运行水平吊运作业路线的规定1条件施工作业人员的安全通道基础部位的防水、排水设施作业环境危险部位的安全警示标识起重机械安全监控管理系统明确起重机械的安全管理部门和管理员,及其安全管理责任2落实安全本台设备管理责任人及其责任管
2、理责任定期维护保养、顶升加节合同安全操作规程在机身上显著位置张挂设备管理标牌按规定建立一机一档的安全技术档案安全管理资料特种作业人员的上岗资格证3安全技术交底记录各项起重机械安全管理制度(含应急预案及加节、附着装置的验收等制度)安装单位安装自检表4其他资料安装检验报告检验报告中不合格项的整改情况验收结论验收日期:年月日设备产权(或出租)单位(签名)负责人:(公章)安装单位(签名)专项方案编制人:专业技术人员:项目负责人:专职安全员;(公章)使用单位(签名)专业技术人员:项目技术负责人:项目负责大:专职安全员:(公章)总承包单位(签名)专业技术人员:项目技术负责人:项目负责人:4孑职安全员:(公章)监理单位(签名)专业监理工程师:总监理工程师:注:危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名,其他工程可由专业监理工程师参与验收及签名。