TGXAS-适龄孤独症儿童入学评估规范.docx

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1、ICS03.080CCSA16T/GXAS团体标准TGXASXXXX-XXXX适龄孤独症儿童入学评估规范Specificationforassessmentofschoo1attendanceforchiIdrenwithautism（征求意见稿）在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施广西标准化协会发布目次前言II1范围12规范性引用文件13术语和定义14评估原则25评估环境26评估人员27评估流程28评估内容与要求39档案管理4附录A（资料性）适龄孤独症儿童入学评估手册5附录B（资料性）功能障碍评估手册10附录C（资料性

2、）最小环境因素评估表11附录D（资料性）常规评估工具12参考文献13本文件参照GB/T1.1-2023标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由南宁儿童康复中心（南宁市培智学校）提出、归口并宜贯。本文件起草单位：南宁儿童康复中心（南宁市培智学校）、南宁市五一东路小学、南宁市武鸣区特殊教育学校、马山县特殊教育学校、广西普惠福康科技有限公司、广西标准化协会。本文件主要起草人：韦美宾、韦佩雯、覃继良、黄春恩、章志宏、韦金凤、李林燕、卢永、林英兰、贺黎、陆春秋、郭燕、陈东婷、杨思敏、陈炯珊、农淑玲、孙

3、玉美、李嘉岂、黄小群、吴彦菱、冯流莹。适龄孤独症儿童入学评估规范1范围本文件规定了适龄孤独症儿童入学评估的评估原则、评估环境、评估人员、评估流程、评估内容与要求、档案管理等要求。本文件适用于适龄孤独症儿童的入学评估。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB2894安全标志及其使用导则GB3095环境空气质量标准GB3096声环境质量标准GB/T10001.1公共信息图形符号第1部分：通用符号GB/T10001.9公共信息图形符号第9

4、部分：无障碍设施符号GB13495.1消防安全标志第1部分：标志GB15630消防安全标志设置要求GB/T18883室内空气质量标准GB28235紫外线消毒器卫生要求T/GXAS449特殊需要儿童“一人一案”档案规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。1孤独症谱系障碍autismspectrumdisorder(ASD)是一种由大脑、神经、基因病变等引起的一种广泛性发展障碍。注：临床表现为两大障碍：社会沟通和社会交往缺陷，局限的、重复的行为、兴趣或活动，也是一类对公共卫生与心理健康造成严重危害的早期脑神经发育障碍。DSM-5和ICDT1将孤独症谱系障碍的核心症状分为两大领域，即社交互动与社

5、交交流能力的持续性缺陷，以及受限的、重复的行为模式、兴趣或活动。4评估原则1功能定向原则以儿童为中心的功能评估，充分考虑孤独症儿童的身体结构与功能、活动和参与以及环境因素三个维度，以达到全面了解儿童功能状态的目的，为适龄孤独症儿童制定精准教育安置方案提供依据。a全面性原则基于循证医学，应遵循儿童发育的特征与规律，结合儿童自身的发育水平，选择适合的评估工具进行有效评估。应注重儿童整体功能的发育，不应只关注儿童某一领域的功能评估，应考虑到环境因素及个人因素影响的评估。A4跨专业团队合作原则应采用多种评估方法，由教育、康复、心理等多学科团队从不同角度对适龄孤独症儿童进行评估。5评估环境51应配备有相

6、对独立的、固定的、专用的评估场地。评估环境干净整洁，居室阳光充足，物品放置有序。4）宜配置智力评估室、发展性评估室、言语/语言评估室、运动评估室、支持和服务需求评估室等。应在场所内醒目位置设置各类公共信息图形符号，公共信息图形符号应符合GB/T10001.1、GB/TIooO19的要求。耳A应按GB13495.1、GB15630、GB2894规定配置消防、器材和设置消防安全标志。K4应符合无障碍环境建设要求，地面应采用防滑、防水材料，消除高差，墙壁边角处应做钝化处理等。KA室内色彩、装饰应简洁，适合孤独症儿童的特点。弓7应配备室温调节设备。5室外环境空气质量应符合GB3095中二类标准的要求。

7、室内空气应符合GB/T18883的要求。耳。声环境应符合GB3096中1类标准的要求。K1设施设备应定期进行消毒处理；评估室每天进行紫外线消毒的时间宜为Ih2h,紫外线消毒操作应符合GB28235的要求。6评估人员A1配备评估团队，包括但不限于以下评估人员：医师、康复治疗师、特殊教育教师、社会工作者、父母或主要照顾者。Ajy评估人员应取得孤独症儿童入学评估的资质，或接受过适龄孤独症儿童入学评估专业培训并获得相应合格证书。7评估流程图1入学评估流程8评估内容与要求fi1接案8.1.1 应收集经明确诊断的适龄孤独症儿童既往就医诊断结果（含既往病史）、诊断评估结果、身体功能和结构及活动和参与的发展状

8、况信息，并将这些资料整理归档，为适龄孤独症儿童入学评估提供相关信息。8.1.2 应对68岁的孤独症儿童在家庭、社区或学校环境中的适应技能进行广泛的诊断性评定。宜由熟悉被评儿童的家人、监护人、亲友或老师填答（至少三方），尽量收集多方资料以了解被评儿童在不同环境下的适应技能表现。A3实施入学评估8.2.1综合评估方法使用适龄孤独症儿童入学评估手册针对入学前的适龄孤独症儿童的评估身体状况、接受教育能力、适应学校学习生活能力等三个维度进行评估，见附录A：一身体状况评估，针对儿童健康信息、认知能力、相关状态、平衡与协调以及肌肉力量等方面进行评估；接受教育能力评估，针对儿童教育信息、感觉刺激、学习能力、交

9、流能力、基本动作等方面进行评估；一适应学校学习生活能力评估，针对儿童教育信息、生活自理、人际关系、自我控制等方面进行评估。8.2.2基于ICF理念下的评估方法从身体功能、活动与参与方面进行功能评估，见附录B；从环境因素方面进行评估，见附录C。8.2.3常规评估方法适龄孤独症儿童常规的评估工具见附录D。A1出具入学评估结果报告评估人员出具入学结果评估报告。入学评估结果是根据残疾人教育条例和关于加强残疾儿童少年义务教育阶段随班就读工作的指导意见，依托适龄孤独症儿童入学评估手册作为评估标准,对学生的身体状况、接收教育能力、学习生活能力等方面进行评估。A4入学安置残疾人专家委员会参考入学评估结果报告，

10、对适龄孤独症儿童进行入学安置。9档案管理按照T/GXAS449相关规定执行。附录A（资料性）适龄孤独症儿童入学评估手册适龄孤独症儿童入学评估手册见表A.1、表A.2、表A.3表A.1儿童基本信息表儿童信息姓名性别出生日期民族评估日期障碍类型孤独症谱系障6导口智力发育障碍口脑性瘫痪口全面发育迟缓唐氏综合征其他：_诊断机构诊断时间残疾证无口有残疾类别及等级智力残疾（一级口二级口三级口四级口不详）口言语残疾（级二级三级口四级不详）精神残疾（一级口二级三级四级口不详）其他（一级二级口三级四级口不详）家庭地址家庭联系电话家庭模式口大家庭（三代同堂）口核心家庭（父母子女）口单亲家庭口寄养家庭家庭成员称谓姓

11、名年龄学历职业主要照顾者爸爸口妈妈口祖父母其他学习协助者爸爸妈妈口祖父母其他父母婚姻状况口良好口离异口其他家庭经济状况无困难口困难家庭对孩子的期里口缓解注意力缺失的问题社交能力得到改善口能掌握学科的基本知识学会生活自理常规建立其他家庭对孩子的支持口经济上的支持课业指导口医疗支持辅具（口助听器人工耳欣口眼镜矫形鞋口其他辅具一）家庭的需求口家庭成员心理疏导口家庭训练辅导特殊教育相关信息口经济口其他发育史、病史母亲孕期情况口正常异常（口感染口妊娠高血压口妊娠糖尿病其他）出生时状况正常异常（口难产窒息崎形口其他）生长发育史月会抬头；月会翻身；月能独坐；爬：月能独走；后有口语家族疾病史无家族遗传病有家族

12、遗传病（口父亲母亲口祖父母其他亲属）（弱智口尊哑口其他精神疾病）曾经或现有疾病口无口有（口癫痫心脏病哮喘口多动症（ADHD）口其他）医疗状况定期看诊：口无口有，看诊原因.一看诊医院一_长期用药口无有，药名每日剂量不良反应开始服用时间药名每日剂量不良反应开始服用时间备注：过敏史无口有（食物._药物一口其他J饮食情况正常口异常（口喝水会流出嘴巴外口咀嚼食物困难口食欲差其他）近一个月大便正常口异常（口便秘口腹泻口便血其他）近一个月小便正常口异常（尿失禁口尿潴留口尿频其他）教育信息康复训练经历无有受训机构名称：持续康复时间：康复效果：明显改善口稍有改善口无明显改善口变差教育经历没有上幼儿园口上幼儿园备

13、注：表A1儿童基本信息表（续）强化物口无有（口零食口饮料口做游戏口亲抚口拥抱口击掌口依恋的物品其他）讨厌物口未发现口害怕的声音口害怕的动物口讨厌肢体接触对陌生环境明显恐惧口其他日常行为表现自残行为（口无口偶尔经常）无端的攻击行为（口无口腐尔口经常）沟通方式口无口语（口肢体动作口图片）口有口语（口单字简单词语简单句子曳合句子）其他明显问题行为：口基本无沟通表A.2儿童体格情况体格情况全身皮肤全身皮肤结构是否完整（口完整口不完整：缺失）全身皮肤是否有斑疹、脓疮等异常（无异常口部位皮肤存在异常）头颅骨结构是否完整（口完整口不完整：缺失）头颅是否畸形（口无畸形畸形：口方颅口大头口小头口其他_）五官（耳

14、、眉、眼、鼻、唇）外观结构是否完整（口完整口不完整：缺失）外观是否畸形（口无畸形口崎形）视力口正常口异常（口未矫正口巴矫正）听力口正常口异常（口未矫正己矫正）牙齿牙齿是否完整（完整口缺失）是否有幽齿（口无齿口一踽齿）舌头舌头结构是否完整（口完整口缺损）脊柱生理曲度是否正常（口无异常异常：.）四肢外观结构是否完整（口完整口缺失）四肢活动情况（口无异常口异常）心脏、肺脏、腹部口无异常口异常神经系统意识状态（口神志清醒口嗜睡口昏睡口昏迷口其他）舌神经及舌肌无异常口异常（口伸舌歪斜口舌肌萎缩口其他）痛觉口无异常口异常（口痛觉过敏口痛觉迟钝）深反射口无异常口异常（口肱二头肌反射未引出口肱三头肌反射未引出口挠骨膜反射未引出口膝反射未引出口跟腱反射未引出）表A.3评估结果评估结果无轻度中度