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1、检验科人员职责(一)检验科工作职责1 .在分管院长的领导下,按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。负责提供临床基础检验、临床生化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等专业的检测报告。2 .保证临床检验报告的准确、及时和信息完整,保护患者隐私。提供临床检验结果的解释和咨询服务。将临床科室的建议合理化整合,不断促进医疗质量的提高。3 .制定本科室工作制度和工作计划,定期进行工作总结、分析和反馈。4 .加强质量体系管理,涵盖标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质评、检验结果、报告发放等内方面,并进行内审自查。5 .加强
2、临床实验室生物安全管理。严格执行病原微生物实验室生物安全管理条例等有关规定。建立并严格遵守生物安全管理制度与安全操作规程,并进行内审自查。6 .加强本专科实习生、规培生的教育活动;加强学科建设、科学研究,不断提升我院的医教研一体化水平。(二)检验科科主任(副主任)岗位职责1在院长/分管院长领导下,负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作。科主任是本科检验质量与安全管理和质量持续改进第一责任人,对医院行政领导班子负责。7 .组织贯彻执行国家和地方与检验工作有关的方针、政策、法规。保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻执行。制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院方批准后执行。
3、8 .组织制定和实施本检验科质量方针和目标,组织制定质量手册,批准质量手册、程序文件、作业指导书及表格。9 .组织建立实施质量管理体系,制定、实施并监控检验科的服务和质量改进标准,定期主持质量与安全总结会议。10 组织制定检验科的工作计划和发展规划并实施。及时向上级领导汇报工作目标完成情况及上级交给的其它工作完成情况。11 规划并指导本科的科学研究、开展新项目和教学活动。12 明确检验科的组织和管理结构,规定检验科各岗位职责、权力和相互关系,提供履行其职责所需的适当的权力和资源;根据本科任务和人员情况进行科学分工,确定人员轮转、值班、会诊。13 负责本科医德医风建设,领导组织本科人员的三基训练
4、、继续教育、人员培训和技术考核工作,提出升、调、奖、惩意见。14 制定政策、程序和声明,采取措施保证管理层和员工不受任何可对工作质量产生负面影响的、来自内外部的不正当的商业、财务或其它方面的压力和影响;15 .制定政策和程序,保证机密信息得到保护,落实保护机密信息的各项措施所需的资源和责任人;16 .负责对技术负责人提出的委托实验项目进行审核,并与委托实验室拟定书面协议,报院领导批准。17 .审核采购申请。18 .处理来自员工和实验室服务的用户的投诉、要求或建议,对重大医疗纠纷或事故处理的有关事项进行审批。19 .经常与临床科室联系,征求意见,不断提高检验质量和服务水平。20 .对合同评审进行
5、审批。21 .定期讨论本科在贯彻医院的质量方针和落实质量目标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。22 .建立规范的实验室环境,负责设施和环境/设备的合理配置和有效管理。23 .负责院感监控和生物安全工作的管理。24 .监控实验室服务的绩效,持续改进质量管理体系;25 .监控检验科检验质量,审批质控计划,保证提供给临床的检验信息准确、可靠。26 .设计和实施应急计划,以确保实验室在服务条件有限或不可获得等紧急或其它情况下可提供必要服务。27 .当下级的职、责、权发生失控时,负责协助调整。28 .科副主任:在科主任领导下,按分工协助科主任负责相应工作。一名副主任于总院协助科主任
6、管理总院检验科,一名副主任派至东湖门诊,负责全面管理东湖检验科。(三)检验科质量负责人职责1参与建立质量管理体系,组织编制程序文件,修订质量管理体系文件并保持其有效性。29 负责实施、维持本检验科体系和持续改进。30 负责监督检验公正性的实施。31 负责受理、调查和回复客户申诉。32 负责对质量管理体系的不符合项进行识别,对严重性进行评价,原因分析,提出纠正措施的要求并跟踪不符合项的处理结果。33 负责提出质量管理体系的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。34 制定年度科室质量与安全管理工作计划,组织实施每月的质量检查,对检查中发现的质量与安全问题提出纠正措施并跟踪验证。
7、35 组织制定年度质量控制计划和适时质量控制计划。36 组织质量控制活动的实施。37 .组织对质控数据进行统计、分析和可行性和有效性评审。.负责管理评审计划的编制和组织实施工作;编写相应的评审报告;并负责纠正措施实施的跟踪和验证工作。38 .定期向检验科主任报告质量管理体系运行绩效和改进需求。39 .负责组织对质控活动的分析报告进行评审。40 .负责制订人员培训计划并组织实施。41 .负责本检验科员工、技术人员档案的整理、归档。42 .负责质量管理体系文件的分发、控制。(四)检验科技术负责人职责43 全面负责本检验科技术工作。44 组织贯彻执行国家有关检验的法令、法规、技术标准和规范。45 负
8、责制定科研技术年度发展计划。46 审核质量手册、程序文件。47 负责标准、规范的最新有效,组织各专业组负责人不定期对技术标准规范、检验程序进行有效性跟踪。48 组织各专业组对合同进行评审。49 审核本检验科作业指导书、检验方案、技术记录等技术文件。&提出委托实验项目,并收集委托实验室资料,组织对委托实验室的质量保证和检验能力进行考核评审。50 根据工作的需要,提出仪器设备和计量服务的配置需求和采购申请,确认设备的技术指标是否能满足检验工作的要求。51 .负责对涉及技术方面的检验工作不符合严重性进行评价,原因分析,组织技术复验工作;并跟踪检验工作不符合的处理结果。52 .提出涉及技术方面的预防措
9、施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。53 .对问询者提供检验的选择,检验服务的应用,以及检验数据的解释等方面的建议;54 .负责组织制定各项环境控制目标,建立监控手段和记录措施;55 .负责组织新的检验方法、非标准方法的验证、确认。56 .负责组织检验科内外的技术交流、技术咨询工作。57 .负责技术人员技术培训、资质考核工作。58 .负责组织检验结果不确定度的评定。59 .组织开展新检验项目的准备、试运行和对试运行情况的评审。(五)检验科各专业组组长职责1在科主任领导下,全面负责本专业组的质量和安全管理、科研、教学工作。2 .贯彻执行有关技术法规和规章制度。组织编写各检验项目的
10、标准操作规程及仪器的标准操作规程,经常检查执行情况。3 .监督指导本组人员按质量管理体系文件要求完成各项任务。对监督过程中发现不符合项时应及时纠正,有权对可能存在质量问题的检验结果进行复验或要求有关人员重新检验。当可能造成不良后果的行为,有权要求暂停检验工作。4 .负责编制试剂、耗材购置计划并安排试剂、耗材的领用和保管。5 .对本组人员执行各项保密措施进行监督检查。6,负责本组工作人员的工作安排、培训和考核。7 .安排进修、实习人员带教工作。8 .负责组织本组仪器设备的使用、维护管理。定期检查各种仪器性能和试剂效期,以保证实验结果的准确性。9 .负责本组安全管理。10 .负责对本组检验工作不符
11、合进行调查分析,采取纠正措施。11 .组织本组人员完成室间质评活动的试验及实验室间比对计划,认真分析室间质评回报结果,提出改进措施。12 .经常检查各检验项目的室内质控执行情况,分析质控数据,提出纠错办法;组织做好本组的室内质控月总结。13 .提出设施和环境配置的要求,并对设施和环境进行日常管理,保持实验场所的清洁、整齐、安静。14 .经常深入临床科室征询对检验工作的意见和建议;介绍新的检验项目及临床意义;有条件时参加临床疑难病例讨论,主动配合临床医疗工作。15 .负责制定本组的年度工作计划及撰写工作总结。16 .负责组织本组新项目的开展和新技术的应用。17 .负责本组检验项目的依据标准的跟踪
12、。(六)检验科生物安全员职责1协助科主任制定科室生物安全管理制度,负责科室日常生物安全工作监督、管理。2 .负责实验室生物安全管理方案的实施,验证实施效果。3 ,负责定期检查生物安全装备。4 .组织员工进行生物安全培训教育与考核,并组织员工应对实验室生物安全突发事件的演练。5 .当科室发生突发事件时,应及时向科主任汇报并协助科主任采取积极措施,快速启动实验室突发事件紧急预案。6 .负责实验室工作人员及标本运送人员的医疗监测,如免疫接种、留取本底血清等。7 .负责监督实验样本的安全运输及废弃物的安全处理。(七)检验科质量监督员职责1 .负责监督检验工作是否符合标准规范和程序的要求。2 .对监督过
13、程中发现不符合质量管理体系要求的工作时,应及时纠正,有权对可能存在质量问题的检验结果进行复验或要求有关人员重新检验。当可能造成不良后果的行为,有权要求暂停检验工作。3 .对纠正措施和预防措施的实施进行监督。(A)检验科检验人员职责1承担与其职称相应的职责,在科主任授权范围内工作。4 .按照标准、规范和作业指导书进行检验工作,并对其工作负责。5 .认真、如实填写记录、报告,及时反馈质量信息。6 .维护仪器设备并保障其正常运行,做好记录。7 .负责对设施和环境进行日常监控,保证设施和环境符合要求,并记录设施和环境的监控参数。8 .负责检验过程中样本的控制和检验后样品的留存、处置。9 .做好检验中的
14、室内质控工作。10 严格遵守安全规定,执行安全规程。11 拒绝不恰当的干扰,执行保证公正性的有关规定,维护检验结果的真实性。12 .对用户的信息负有保密责任。I1负责检验方法的验证实验,并编制检验方法作业指导书。13 .负责检验新项目的开展与科教工作。14 .担负本岗位试剂、耗材的请领工作。15014 .担负本岗位的整理工作。15015 本窗口服务与其他临时性工作。15016 .参加医院和科内的会议与业务学习。(九)检验科主任检验师(副主任检验师)职责1在科主任领导下,指导本科室业务技术工作。参加部分检验工作,检查组内的质量控制工作是否规范,解决业务上复杂疑难问题。2 .经常深入临床科室,征求
15、对检验工作的意见,参加院内疑难病例会诊及病例讨论。3 .负责开展科学研究,配合临床开展检验新技术。4 .担任教学工作,负责研究生、进修生、实习生的业务指导及专题讲座,做好科内各级人员业务培训及知识更新工作。5 .参与质量体系文件的编写。(十)检验科主管检验师职责1在正、科副主任领导下和正、副主任检验师指导下进行工作。2 .参加日常检验工作,负责分管检验项目的检验质量,搞好质量控制,解决技术上较复杂的问题。指导的检验工作。3 .参与科研工作,担任教学任务。带教进修、实习人员,协助做好科内各级技术人员的培训、提高工作。4 .学习使用国内外新技术,开展新技术、新项目,不断改进各种检验方法。5 .负责贵重仪器的管理,指导下级检验人员按仪器操作手册对仪器进行维护、保养。6 .协助组长编写各检验项目的标准操作规程及仪器的标准操作规程。7 .参与本科主要仪器设备的购置论证、验收、安装、测试,定期检查和指导仪器设备的使用和维护保养。(十一)检验科检验技师职责1 .在科主任领导下和上级检验师指导下进行工作。2 .在专业主管的领导下承担检验工作,搞好质量控制;及时核对检验结果,防止差错事故。3 .负责部分特殊检验技术操作和试剂的配制、校正、检查。4 .做好实