重庆大学附属肿瘤医院进修学习申请表.docx

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重庆大学附属肿瘤医院进修学习申请表姓名性别年龄工作专业从事本专业年限职称职务毕业学校最高学历、学位身份证号个人联系电话选送单位单位联系电话进修起止时间进修专业及时长医师资格证、执业证编码资格证号：执业证号：护士执业证编码其他从业资质证名称及编码学习经历：工作经历：现有业务水平：进修内容、要求：选送单位意见（请加盖公章）：备注：1 .进修期间需严格遵守我院进修学习管理制度，注意自身安全及相关纪律。2 .报到时，请携带进修学习申请表（盖单位公章、双面打印），身份证、毕业证、学位证、资 格证、执业注册证原件及复印件1份，1寸照片，放射物理进修请带好大型医疗仪器设备上岗证。3 .联系方式及电话：重庆大学附属肿瘤医院教务部，杜老师,o