附属医院申报卫生系列高级专业技术资格论著送审申请表.docx

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附属医院申报卫生系列高级专业技术资格论著送审申请表所在医院及科室:姓名申报资格是否破格现资格及取得时间现聘专业技术职务及时间现从事专业送审论著题目发表时间发表刊物名称1、2、3、任现职以来主要业绩（基金、论著、科研成果等）：医院人事部门审核意见；（盖章）年月日注：1、送审代表作：申报正高级资格3篇、转评正高级资格2篇，均一式3份；申报、转评副高级资格2篇，一式2份。送审代表作如为外语论著，请提供中文译文。2、请将该申请表粘贴在论著送审材料袋上。