青田县公共租赁住房在保人员申请表.docx

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青田县公共租赁住房在保人员申请表保障类型:货币补贴在保口实物配租在保口保障人员性侦城镇住房困难户口新就业口 外来务工口环卫工人口公交司机口其他口申请人姓名身份证号联系电话所在社区(单位)配偶姓名联系电话现有车辆情况数量/辆车辆价值申请家庭人数人现家庭住址申请家庭上年度人均收入(元)元其他家庭成员姓名称谓身份证号码户口所在社 Ix工作单位上年度收入 (元)直 系 亲 属 自 有 住 房 情 况姓名称谓身份证号码联系电话本县城打有住房情况套数/处建筑面积申请人父亲曲人母亲配偶父亲配偶母亲子(女)子(女)子(女)各类保障人群选 多项) 军人军属残疾人见义勇为省部级以上劳模三孩家庭60岁以上老人 计划生育特殊困难家庭优抚对象快递物流家政物业环卫公交 建筑工人口公务员事业编口国企医护人员教师/乡村教师困境儿童家 庭消防进城落户农业转移人口本人按规定申请公共租赁住房保障,对所填写的内容和提交材料的真实性负责,如有虚假,愿承担法律责 任。同时授权相关审查单位对本人及家庭成员涉及户籍、收入、住房等情况到相关部门查证。申请人签名: 年 月 日

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