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表3:DOpS评价表实习科室:填写时间:一年月日评价教师:主任医师(教授)副主任医师(副教授)主治医师(讲师)高年资住院医师学生姓名:专业轮转科室考榭支能搦乍名称:技能操作难度:易()中()难()执行同样技能操作的次数:0次()1-4次()5-9次()10次以上()时间:年月日时考核地点:病房()技能培训室()门诊()急诊()其他()病人资料:年龄性别评分项目不适合/未评价考评结果不符要求符合要求表现优秀123456789明确知道此项技能操作的适应症、禁忌症操作前告知患者并取得同意熟悉操作准备具有良好的无菌观念操作步骤正确、规范操作手法准确、熟练适当时机寻求协助操作后处理沟通技巧爱伤观念整体表现直接观察时间:一分钟反馈时间:一分钟教师对此次测评满意程度:低12口34567口8口9高学生对此次测评满意程度:低12口3456789高教师评语:教师签名:学生签名:要求:DoPS至少组织1次,根据“教师测评满意程度”,对于评价“差”的学生需经过培训后择期再做一次DOPS评价。