4授权委托书（样式）.docx

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授权委托书劳动（人事）争议仲裁委员会：你委受理的关于的劳动争议一案，依照法律规定，特委托为我（单位）的代理人，参加本案仲裁活动。委托代理人：姓名：性别：年龄：工作单位及职务：经常居住地：联系电话：委托事项和代理权限如下（请在以下两项中选择其一进行勾选）：1、一般代理。口2、代为接收法律文书；代为承认、放弃、变更仲裁请求，进行和解，提起反申请。口委托代理人在委托权限范围内签署的有关文书我方均予以承认，并承担法律责任。委托人（签名或盖章）：年月日委托代理人（签名或盖章）：年月日式样六：