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1、临床护理技术规范(基础篇)单选题第一章护理技术操作原则1 .实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项(E)姓名B年龄C.性别D.住院号E.血型号2 .尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是(E)A目的B程序C.并发症D.风险E.以上都是3 .取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在(D)A.胸部B.胸部以上C.头部以下D.腰部以上E.腰部4.下列哪项不符合无菌操作原则(D).环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E.无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天5.以下哪项情况无菌包
2、可以继续使用(D).被无菌生理盐水打湿B.放在地面C.包装有霉点D.密封容器的筛孔禁闭,在有效期内E.外包装指示带没有变色6 .无菌包的开启,应注意(E)A.检查有效期B.是否潮湿、破损C.打开包布时不可触及包布的内面DV不可跨越无菌区E.以上都是7 .注射治疗时,抽出的药液必须在(A)内使用。A.2hB4hC6hD.8hE.24h8.无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过(E)A2hB4hC6hD8hE.24h9.根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择(A).高压蒸汽灭菌技术B.低温环氧乙烷灭菌技术C.2%戊二醛浸泡灭菌技术D.过氧乙酸喷雾E.辐射灭菌技术10
3、.属于物理灭菌法的是(E).湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D.辐射灭菌法E以上都是11 .下列不需要灭菌处理的物品是(C).各类穿刺针B.口腔诊疗牙钻C.喉镜D.硬式内镜、腹腔镜E.结核患者使用后的支气管纤维镜12 .病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是(C).每天灭菌1次B.每周灭菌1次C.每周灭菌2次D.每2周灭菌1次E.每月灭菌1次13压舌板、开口器等用物,最好采用(B).环氧乙烷灭菌B.高压蒸汽C.2%戊二醛浸泡D.煮沸消毒E.紫外线照射消毒14 .铺好的无菌盘有效期为(B)A.2hB.4hC.8hD.24hE.48h15 .开启的无菌溶液需在(A)内使用。A.4hB.6hC.8hD.
4、24hE.48h16 .小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是.8hB.24hC.12WD.IwE.直至用完17 .下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是(A)A.结核患者用后的支气管纤维镜B.扩阴器C.探针D.牙钻E.敷料18 .小剂量单包装皮肤消毒液,启用后使用不得超过(B).3dB.7dC,IOdD.14dE.30d19 .干式无菌持物筒每(B)更换一次,一旦污染随时更换。A.2hB.4hC.12hD.24hE.48h20 .结核患者使用后的支纤镜可选择2%戊二醛浸泡(E)小时灭菌。.1/2B.1C,2D.4E.1021.每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容包括(E)A.灭
5、菌包的种类、数量B.灭菌温度、日期C.作用时间D.操作者姓名E.以上都是22无菌物品存放间温、湿度应控制在(A).室温25左右,湿度不超过60%B.室温24左右,湿度不超过60%C.室温25匕左右,湿度不超过80%D.室温24C左右,湿度不超过70%E.室温25C左右,湿度不超过70%23 .消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是(C)按无菌时间顺序排放B放置于无菌储物间的开放式存放架内C.采用密封的储物柜存放D.存放间温度25左右,湿度20Cm,离天花扳50CmC.距地220Cm,距墙220Cm,离天花板IOOCmD.距地250Cm,距墙25Cm,岗天花板50CmE.距250Cm,距墙25C
6、m,离天花板50Cm25 .患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原则是(C).循环利用B.环保C.一人一用一消毒D.一次性E以上均不是26 .医务人员的工作衣应(D)A.出洗前在病房清点清楚B.在病房清点运至指定地点清洗、消毒C.医院集中清洗D.置于专用袋,密封包装运输至指定地点清洗、消毒E.以上均不是27 .消毒物品优先选用的消毒法是(B)A.紫外线B.热力C.辐射D.化学E.浸泡28 .以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容(C)A.配置时间B.有效时间C.消毒效果D.配置人签名E.消毒剂名称及浓度第三章护理评估技术159 .任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始(B)A.无菌
7、技术B.评估C.诊断D.查对E询问160 .患者入院后应及时进行全面、整体的评估,评估记录应在何时完成(D)A.4hB.8hC.12hD.24hE.本班161.每项护理技术操作(D)必须进行评估,评估应反映病情的动态变化。A.前B.结束C.前、后D.前、中、后E.中间162 .评估的对象不包括(E)A患者/家属B.操作者C.环境D.用物E经济163 .应在安静、安全、舒适的环境进行评估,必要时应在(C)的环境下进行。.公开B.有家人陪伴C.私密D.患者熟悉E.以上均不是164.评估者应重视患者的(A)感觉。A.主观B.客观C.本体D.自我E.潜意识165 .护理评估时应保证评估资料的(E).完
8、整B.客观C.真实D.整体性E以上均是166 .对下列哪些患者应每天测量体温4次(E).入院后24hB.手术前1天C手术后3天D.分娩后3天E.以上均是167 .遇有发热患者采取降温措施后(B)需重测体温。.15minB.30minC.45minD.IhE4h168 .测量体温前(B)避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。.15minB.30minC.45minD.IhE.169.对哪种病人需每天测量4次体温(C).体温不升B.高热C.入院24hD,危重病人E.早产儿170 .对哪种病人带要密切观察体温的变化(D)A.入院后24hB.手术前1天C.手术后3天D.早产儿E.出院前1天17
9、1 .关于护理评估下列哪一项不正确(C).评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等B.在进行护理技术操作前应进行评估C.入院患者护理评估记录在入院48h内完成D.评估者要重视患者的主观感觉E.常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等172 .以下(A)的患者不宜测腋温。.腋下有创伤B.精神异常C.心肌梗死D.婴幼儿E.呼吸困难173 .以下(B)的患者不宜测口温。.腋下有创伤B.精神异常C.心肌梗死D.手术患者E.极度消瘦174 .以下(C)的患者不宣测肛温。.精神异常B.腋下有创伤C.腹泻D.极度消瘦E.婴幼儿175 .测量腋温时,将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂过胸,夹紧体温计,
10、测量(D)A.3minB.5minC.8minD.IOminE.15min176 .测量口温时,嘱患者闭唇含住体温计,用鼻呼吸,测量(A)A.3minB.5minC.8minD.IOminE.15min177 .测量口温时,应将口温计水银斜置于患者的(B)处。A.舌下B.舌下热袋C.口腔前庭D.舌面上E.面颊内侧178 .测量肛温时,应用石蜡油涧滑肛表前端缓慢插入肛门内(),测量时间为(C)A.46Cm,3minB34Cm,5minC.34Cm,3minD. 57Cm,3minE.46Cm,5min179 .高热患者物理降温后重测的体温,应用(A)在体温单表示。A.红色OB.蓝色“0C.蓝色“
11、”D.红色E红色“X”180 .测量体温的操作要点中,下列哪项不对(D)A.测量腋温的时问为5IOminB.测量肛温时,将肛温计的水银端轻插入肛门34CmC.测量口温时,嘱患者闭口用鼻呼吸D.有影响测量体温的因素时,应当推迟15min测量E.测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝181 .测量体温法不正确的是(C)A.检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下B.测腋漏时应当擦于腋下的汗液C.肥胖患者不宜测腋温D.测口温前勿进食过冷、过热食物E.婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温182 .给病人测体温时,如有影响测量体温的因素时,应当推迟测量体温的时间是(C)A.15minB20minC.30minD.
12、1hE. 2h183 .测量肛温时,应将肛温计的水银端轻轻插入肛门(C)A.14CmB.24CmC.34CmD.45CmE56Cm184 .高热物理降温后重测的体温应(B)A.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用B.画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用虚线连接。C画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内,并用虚线连接。D画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内,并用实线连接。E.以上都是错误的185 .体温不升时,在()以下纵格用(D)写体温不升。A36C,红笔B.35,红笔C.36C,黑(蓝)笔D.35,黑(蓝)笔E.空格.黑(蓝)笔186.消毒体温计时,可选用(B)的含氯消毒剂浸泡
13、。A.250mg/1,30minB.500mg/1,30minC. 250mg/1,60minD. 500mg/1,60minE.500mg/1,45min187.消毒体温计时可选用(C),.95%酒精浸泡30minB.75%酒精浸泡60minC75%酒精浸泡30minD.95%酒精浸泡60minE.75%酒精浸泡20min188.消毒体温计时,可选用(E).500mg1过氯乙酸浸泡1030minB.IOOOmg/1过氧乙酸浸泡60minC.1000mg1过氯乙酸浸泡45minD.500mg1过氯乙酸浸泡60minE.IOOOmg/1过氯乙酸浸泡1030min189.存放体温计时,应晾干放于清
14、洁储物盒备用,储物盒消毒(B)A.1次/日B.1次/周C.1次/月D.1次/季度E.1次/2周190.对有敷科包扎或覆盖的伤口,在测量患处皮温时,应打开敷料()后再测量皮温。有局部烤灯治疗时,应停止照射(A)后测量皮温。.30min,30minB.60min,60minC.60min,30minD. 30min,60minE.30min,45min191.测量皮温时,室温要求为(B).2030*CB2032CC.2232CD.2633*CE. 2536*C192.测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测部位,测量(B),读出皮温值.3minB.5minC.8minD.IOminE.15min实线连接。193.测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤(D)内。.5CmB.IOcmC.15CmD.20CmE.30Cm194.测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁霜(E)后测量。202.测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部的起伏,测(),危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量(A).30s,IminB.Imin,IminC30s,30sD.Imin,30s.IOminB.15mi