五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学(二)(1).docx

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1、五官科系列-355相关专业知识-口腔内科学(二)单选题1.牙根四周均为垂直吸收的骨下袋,牙根位于骨下袋中央,骨壁与牙根不相贴合,称为()。A.四壁骨袋B.三壁骨袋C.二壁骨袋(江南博哥)D. 一壁骨袋E.混合骨袋正确答案:A参考解析:骨下袋根据骨坑残存袋壁的数量可划分为一、二、三、四壁骨袋,前三种骨下袋容易识别,四壁骨袋多指牙根四周发生垂直骨吸收,牙根位于骨下袋中央,骨壁与牙根不相贴合,但整个骨坑具有四个骨壁的情况。混合骨袋则因垂直吸收在各个骨壁的进展不同造成。单选题2.下列哪项是牙周炎时牙齿发生松动的主要成因?()A.邻牙存留情况B.牙根的数目和形态C.牙周膜的急性炎症D.牙槽骨吸收E. 正

2、确答案:D参考解析:D项,牙槽骨吸收导致牙周支持组织的减少是造成牙齿松动的最主要原因。单选题3.有关牙齿松动,不正确的是()。A.长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动B.生理状态下,牙齿不松动C.妊娠期、月经期牙齿可出现松动D.急性根尖周炎可使牙松动E.急性牙外伤可使牙松动正确答案:B参考解析:牙齿松动主要通过牙周膜与牙体和牙槽骨之间连接的状态变化得以体现。即使在牙槽骨未出现明显破坏的情况下,某些生理状态下如女性生理周期、使用避孕药物甚至睡眠和清醒状态,牙周膜均会因其水肿状态的变化而使牙齿有一定的生理性动度。单选题4.下列哪项是引起牙齿病理性移位的主要因素?()A.女性激素水平的变化B.牙

3、周支持组织的破坏与C.牙外伤D.牙周膜的急性炎症E.牙周翻瓣手术正确答案:B参考解析:女性激素水平的变化、牙周支持组织的破坏、单选题5.关于慢性牙周炎,错误的是()。A.可出现间歇性活动期B.主要致病菌是牙龈叶咻单胞菌C.牙槽骨吸收以水平为主D.病程进展缓慢,但多数不超过十年E.晚期牙齿出现松动正确答案:D参考解IS性牙周炎病程进展缓慢,有时可出现进展和静止交替的情况,故病程可长达数年或数十年。晚期,由于牙槽骨的大量丧失,牙齿出现松动。单选题6.楔状缺损的病因除外()。A.牙颈部结构薄弱B.不恰当的刷牙方法C.食物嵌塞D.酸的作用E.应力疲劳正确答案:C参考解析:ABDE四项,楔状缺损的病因包

4、括牙颈部结构薄弱、不恰当的刷牙方法、酸的作用、应力疲劳等原因。C项是邻面踽的原因,一般不会导致楔状缺损。单选题7.牙髓感染途径有()。A.血源感染B.暴露的牙本质小管C.牙周袋途径D.牙髓暴露E.以上都是正确答案:E参考解析:ABCD四项,牙髓感染途径包括:血源感染、暴露的牙本质小管即冠方龈洞途径、牙周袋途径即逆行性牙髓炎途径、牙髓暴露即外伤或机械性原因等途径。单选题8.牙髓活力温度测试()。A.低于20为冷刺激,高于60为热刺激B.低于IOe为冷刺激,高于50为热刺激C.低于20为冷刺激,高于50为热刺激D.低于I(TC为冷刺激,高于60C为热刺激E.低于10为冷刺激,高于70为热刺激正确答

5、案:D参考解析:牙髓活力温度测试法是根据患牙对冷或热刺激的反应来检查牙髓状态的一种诊断方法。通常,温度低于10为冷刺激,高于60C为热刺激。单选题9.急性化脓性根尖周炎时,对根尖周组织破坏最小的排脓方式是()。A.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓B.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜排脓C.通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓D.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤排脓E.以上都不是正确答案:A参考解析:急性化脓性根尖周炎时,对根尖周组织破坏最小的排脓方式是通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓,这样就避免了排脓途径经过根尖周组织,脓液可以直接从冠部龈洞引流。单选题10.目前应用最广的根管预备器械是()。A. K-f1ex根管铿

6、B. K型根管扩大器C. K型根管铿D. H型根管铿E.UnifiIe铿正确答案:C参考解析:K型根管铿是用截面为三角形或方形的金属丝拧制而成,操作时可用旋转和提拉动作。K型根管锂是目前应用最广的根管预备器械。单选题H1患者,男性,20岁,但深龈致早期急性根尖周脓肿,急诊处理是OoA.切开脓肿B.开髓引流C.仔细拔除根管内残髓D.给全身消炎止痛药物E.局部理疗正确答案:B参考解析:深龈致早期急性根尖周脓肿,急诊处理是开髓引流,可以释放聚集在髓腔及根管内的压力,使脓液有从冠部排脓的途径。单选题12.慢性牙龈炎症的体征,除了()。A.牙龈红肿B.出血C.溢脓D.疼痛E.颜色的改变正确答案:D参考解

7、析:ABCE四项,慢性牙龈炎症的体征有牙龈色、形、质的改变,包括红肿、出血、溢脓、颜色的改变等方面。D项,一般牙体疾病多见,但不是慢性牙龈炎的体征。单选题13.龈下菌斑的主要危害在于下列哪项?()A.产生内毒素和多种酶破坏牙周组织B.菌斑矿化形成牙石,进一步刺激牙龈C.产生各种酸,破坏牙周组织D.菌斑在牙根面和龈沟内黏附造成刺激,不宜清洁E.以上均正确正确答案:E参考解析:龈下菌斑位于龈缘以下,分布在龈沟或牙周袋内,可分为两部分,即附着性龈下菌斑及非附着性龈下菌斑。龈下菌斑的主要危害在于产生内毒素和多种酶破坏牙周组织,菌斑矿化形成牙石,进一步刺激牙龈,产生各种酸,破坏牙周组织,菌斑在牙根面和龈

8、沟内黏附造成刺激,不宜清洁等方面。单选题14.下列哪项是牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据?()A.牙列不齐,有B.真性牙周袋形成C.有龈下牙石D.牙龈探诊出血E.龈缘有大量的渗出或脓液积聚正确答案:B参考解析:牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据是真性牙周袋形成,即出现附着丧失,可探及釉牙骨质界。单选题15.牙周袋的最佳解释是()。A.只与上皮附着向根方增殖有关B. PD23mmC. PD3mm,未见上皮附着向根方增殖D. PD5mmE.与骨丧失有关,上皮附着可正常正确答案:A参考解析:AE两项,牙周袋与骨丧失相关,上皮附着向根方增殖是直接原因。BCD三项,单纯探诊深度异常可能是增生性

9、龈炎,不一定是牙周袋。因此答案选Ao单选题16.牙周袋有()。A.复杂袋B.骨上袋C.复合袋D.骨下袋E.以上均是正确答案:E参考解京后据袋的形态及袋底位置与相邻组织关系,牙周袋可分为两类:骨上袋和骨下袋。根据累及牙面情况分为3种类型:单面袋、复杂袋和复合袋。单选题17.复杂袋指的是()。A.复合袋B.骨上袋C.螺旋形牙周袋D.骨下袋E.真性牙周袋正确答案:C参考解析:复杂袋指的是涉及两个或以上牙面的牙周袋,通常为螺旋形。单选题18.牙槽骨最常见下列哪种破坏方式?()A.反波浪形骨缺损B.垂直型吸收C.凹坑状吸收D.水平型吸收E.以上均不是正确答案:D参考解析:D项,牙槽骨最常见的破坏方式为牙

10、周炎症引起的水平型吸收。A项,如果牙周炎对牙齿邻面破坏严重,而颊舌侧破坏较轻,邻面骨高度经过吸收会明显低于颊舌侧,与生理性波浪形的扇贝状相反,是为反波浪形,此种骨破坏较少见。B项,垂直型吸收为牙周炎症伴咬合创伤时引起,较常见,仅次于单纯炎症引起的水平型吸收。C项,为后牙龈谷区骨破坏严重所形成,又称火山状吸收,也少见。单选题19.牙槽骨水平型吸收的特点包括()。A.常形成骨上袋B.是最常见的吸收方式C.牙槽崎高度有明显降低D.牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的崎顶边缘呈水平吸收E.以上均是正确答案:E参考解牙槽骨水平型吸收的特点包括:常形成骨上袋,是因为单纯炎症破坏没有引起垂直型骨吸收。牙槽骨水平型吸收是

11、最常见的吸收方式。牙槽崎高度有明显降低,在牙槽骨水平型吸收严重时可出现。牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的崎顶边缘呈水平吸收。单选题20.凹坑状骨吸收的特点包括()。A.食物嵌塞或不良修复体是引起凹坑状骨吸收的常见原因B.指牙槽间隔的骨喳顶呈弹坑状或火山口状缺损C.与龈谷区菌斑容易滞留有关D.与龈谷区牙龈组织结构薄弱有关E.以上均是正确答案:E参考解析:凹坑状吸收指牙槽间隔的骨崎顶吸收,其中央与龈谷相应的部分破坏迅速,而颊舌侧骨质仍保留,形成弹坑状或火山口状缺损。其形成可能与龈谷区菌斑易于堆积、组织防御力薄弱、解剖结构薄弱、不易清洁等因素有关。相邻两牙间的食物嵌塞或不良修复体等也是凹坑状吸收的常见原因。

12、单选题21下列哪项是牙周炎骨吸收的最初表现?()A.牙周膜增宽B.牙槽骨高度降低C.牙槽骨呈角形吸收D.牙槽骨密度减低E.牙槽崎顶的骨硬板消失或崂顶模糊呈虫蚀状正确答案:E参考解析:牙周炎骨吸收的最初表现是X线片上牙槽崎顶的骨硬板消失或崎顶模糊呈虫蚀状,骨白线消失。A项,是咬合创伤的表现。B项,是牙周炎确立期牙槽骨吸收的表现。C项,是牙周炎确立期垂直型骨吸收的表现。D项,是牙槽骨骨质疏松的表现。单选题22.局限型慢性牙周炎,全口牙中附着丧失和骨吸收的位点数()。A. 20%以下B. 18%以下C. 15%以下D. 10%以下E. 30%以下正确答案:E参考解析:4据附着丧失和骨吸收波及的范围(

13、患牙数)可将慢性牙周炎分为局限型和广泛型。全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数W30%,为局限型;若30%的位点受累,则为广泛型。单选题23.口服四环素治疗牙周炎是因为四环素具有()。A.阻止骨吸收的作用B.龈沟液中浓度高C.对多种牙周炎致病菌均有抑菌作用D.抑制胶原酶活性E.以上均是正确答案:E参考解析:小剂量口服四环素具有免疫调节剂的功能,可以阻止骨吸收,在龈沟液中浓度高,对多种牙周炎致病菌均有抑菌作用,抑制胶原酶活性。单选题24.菌斑控制指标,达到多少即属基本被控制?()A. 20%以下B. 18%以下C. 15%以下D. 10%以下E. 30%以下正确答案:A参考解析:菌斑控制是治疗和预

14、防牙周病的必需措施,是牙周病基础治疗的重点。菌斑控制指标,达到20%以下即属基本被控制。单选题25.龈下刮治器刮除牙石时,工作端与牙面之间的最佳角度是()。A. 90B. I10C. 80D. 60E. 45正确答案:C参考解析:龈下刮治器刮除牙石时,工作端与牙面之间的最佳角度是80。方法:匙形器工作端(尖)分3部分(即上、中、下),操作时,只有下1/3部分与根面紧贴。匙形器进入牙周袋时工作端与根面平行(交角为0。),达袋底后,刮治器刃面与根面交角约呈45,钩住牙石后转成约80。交角再做提拉动作,如此反复操作直至根面平整光滑,然后转成0。角,退出牙周袋。每次刀刃移动幅度为24mm,各牙面刮治完毕后,冲洗牙周袋并上碘甘油。单选题26.下列哪项是菌斑控制的主要方法?()A.定期超声洗牙B.常使用抗菌漱口液C.使用含氟牙膏D.定期服用抗菌药物E.正确刷牙、使用牙线、牙间隙刷等清洁邻面正确答案:E参考解析:菌斑控制的主要方法是正确刷牙、使用牙线、牙间隙刷等清洁邻面,还有餐饮后即刻漱口。A项属于牙周器械治疗。B项属于牙周药物治疗。C项属于牙体疾病的预防。D项做法不推荐。单选题27.目前治疗专性厌氧菌感染首选下列哪种药物?()A.四环素B.螺旋霉素C.非留体抗炎药D.罗红霉素E.甲硝嗖正确答案:E参考解析:治疗专性厌氧菌感染首选硝理类药物。甲硝理为第一代,替硝唾为第二代,奥硝嗖为第三代。单选

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