儿科主治医师呼吸系统疾病-呼吸系统疾病（二）.docx

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1、儿科主治医师呼吸系统疾病-呼吸系统疾病（二）单选题1下列检查对预测支气管扩张手术预后有帮助的是（）。A.肺功能B.胸片C（江南博哥）.B超D.高分辨CTE.血气分析单选题2.纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为O。A.细菌和结核B.肺吸虫C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.病毒单选题3.小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）。A.肺炎链球菌B.厌氧菌C.真菌D.病毒E.以上均不是单选题4.渗出液的特点中，下列哪项是不正确的？（）A.Riva1ta试验（一）B.比重1.106C.细胞数500mm3D.蛋白2530g1E.胸水1DH/血清1DH0.6单选题5.反复呼吸道感染的临床表现，正确的是0。A.无明

2、显季节差异B.症状与体征有特征性C.以夏秋季多见D.以冬春季最多见E.以上呼吸道感染最多见，肺炎少见单选题6.患儿3岁，男，反复呼吸道感染3个月，体检时血常规白细胞6.0义1091,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白1O1g/1；IgA0.2g1,IgG4.5g1,IgM0.3g1o可诊断为（）。A.继发性免疫缺陷病B.中性粒细胞减少症C,腺甘脱氨酶缺陷病D.选择性IgA缺陷病E.X1A单选题7男，8岁，因肢体无力IOd就诊，病前曾有“上呼吸道感染史”，查体：神志清，心肺腹无异常，脑神经检查无异常，双上肢肌力IV级，双下肢肌力级，肌张力低下，腱反射消失，深浅感觉存在，巴氏征(-)。脑脊

3、液压力正常,WBC1OX1091,蛋白15g1.糖4.0Im1O1/1,该患儿的诊断应为()。A.急性感染性多神经根炎B.急性脊髓炎C.脊髓灰质炎D.病毒性脑炎E.化脓性脑膜炎单选题8.患儿，男，6岁，发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天就诊。查体：体温37.5C,烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绢，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cb此患儿应诊断为()。A.重度支气管哮喘B.第四度喉梗阻C.第三度喉梗阻D.第二度喉梗阻E.第一度喉梗阻单选题9.下列属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变的是()。A.呼吸节律不整B.阵发性呼吸困难C.呼气困难为主，有哮鸣音D

4、.吸气困难为主(有三凹征)E.仅有腹式呼吸单选题10.特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为()。A.胶原性血管病的并发症B.化学药物过敏C.各种原因所致左心房高压的后果D.单纯型E.与肝炎共同发病单选题患者8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关？()A.肝脏增大B.双肺闻及啰音C.颈静脉怒张D.胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音E.心界向右扩大单选题12.先天性支气管扩张由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷所致，常见于()。A.成年人B.新生儿C.年长儿D.婴儿E.幼儿单选题13.引起上呼吸道感染最常见于哪种病原菌？()A.衣原体B.

5、病毒C.支原体D.细菌E.真菌单选题14.患儿，男，个月，因发热2d,右耳流脓Id,临床诊断急性化脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项不正确？()A.咽鼓管宽B.咽鼓管短C.咽鼓管平直D.咽鼓管细直E.经常发生咽炎单选题15.特发性肺含铁血黄素沉着症的急性出血期X线表现是()。A.肺野中有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状阴影，追踪观察云絮状阴影于24天内又可消散B.双肺纹理增粗C.双肺弥漫网点状阴影D.双肺内中带小斑片影E.双肺内中带条絮影单选题16.男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2日。查体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心、肺正常，诊断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案()

6、。A.抗病毒药+抗生素B.休息，多饮水C.抗病毒药+解热镇痛药D.抗生素+解热镇痛药E.局部口腔涂龙胆紫单选题17.小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至()。A.体温正常，咳嗽消失B.体温正常后57d,临床症状消失后3dC.体温正常后57d,临床症状消失D.体温正常后7IOd,临床症状消失后5dE.体温正常后7IOd,临床症状消失后3d单选题18.患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。若高分辨CT提示特发性肺纤维化可能，应做下列哪项检查来确诊？（）A.肺活检B.纤维支气管镜检查C.胸片D.胸部增强

7、CTE.肺功能单选题19.某婴儿，孕34周分娩。生后2h出现青紫、呼吸困难，至4h更加重，出现三凹征。为明确诊断，应进行较有意义的辅助检查是0。A.血清胆红素测定B.血清磷测定C.抽取胃液进行胃液振荡试验D.胃液或气管抽吸物做涂片染色查找嗜伊RBCE.脑CT检查单选题20.婴幼儿肺炎最常见的病理形态是0。A.间质性肺炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.毛细支气管炎E.支气管间质性肺炎单选题21.下列符合特发性肺含铁血黄素沉着症的是0。A.血清铁正常，总铁结合力正常B.血清铁正常，总铁结合力降低C.血清铁升高，总铁结合力升高D.血清铁降低，总铁结合力升高E.血清铁升高，总铁结合力降低单选题22.下

8、列病原引起喉炎比较常见且病情危重的是0。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.流感病毒D.麻疹病毒E.肺炎支原体单选题23.有关先天性喉喘鸣描述不正确的是0。A.是一种婴儿病B.2岁左右恢复常态C.呼气时发生喉鸣D.是最常见的先天性喉部异常E.喉鸣由杓会厌皱裳震动而发生单选题24.5岁小儿，发热2周，刺激性干咳，在院外曾用头抱喋琳钠（先锋V号）、庆大霉素静滴7d,无效。查体：精神尚可，呼吸平稳，右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。诊断为OoA.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.大叶性肺炎D.支原体肺炎E.支气管肺炎单选题25.患儿，女，8岁，发热、刺

9、激性咳嗽1周，痰不多。查体：右侧胸部腋下略叩浊，呼吸音略低，血WBC7.01091,中性54%,淋巴46%,胸透右下肺野可见云雾状阴影，曾用青霉素治疗5天效果不佳，进一步的检查首选OoA.血沉B.血培养C.嗜异凝集试验D.肺炎支原体抗体E.C-反应蛋白单选题26.1岁小儿咳嗽3d,发热Id,两肺呼吸音粗糙，可闻及少许粗中湿啰音，最可能的诊断是0。A.支气管哮喘B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.上呼吸道感染单选题27.小儿肺炎心力衰竭常以什么部位衰竭为主？（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.末梢循环衰竭E.以上均不是单选题28.急性上呼吸道感染直接蔓延不引起下列哪种疾病？（）

10、A.风湿热B.支气管炎C.咽后壁脓肿D.肺炎E.中耳炎单选题29.不符合支原体肺炎的临床症状是()。A.热B.年长儿多见C.肺部体征不明显D.全身中毒症状不重E.呼吸困难明显单选题30.婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予的治疗是O。A.胸腔穿刺排脓B.大剂量抗生素静点C.胸腔闭式引流D.中药治疗E.胸廓成形术治疗单选题31患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化，其X线表现应该呈O。A.双肺过度充气B.双肺斑片状阴影C.广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影D.双肺纹理增粗E.双

11、肺内中带条絮影单选题32,用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎，两次间隔不应少于O。A. 7dB. IOdC. 12dD. 14dE. 20d单选题33.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑OoA.化脓性胸膜炎B.肺炎加重C.脓气胸D.肺部多发的小脓肿E.心力衰竭单选题34.患儿1岁，发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊“金黄色葡萄球菌肺炎”，下列哪项并发症除外均可能出现？（）A.脓气胸B.肺大疱形成C.脓胸D.自发性气胸E.会厌炎单选题35.6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2d。体检：体温37.8C,呼吸66次min,心率150次min,呼气性呼吸困难明显

12、，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好？（）A.氨茶碱B.肾上腺素C.复方氯丙嗪D,肾上腺皮质激素E.Q-糜蛋白酶雾化吸入单选题36.特发性肺含铁血黄素沉着症的慢性反复发作期X线表现0。A.双肺内中带小斑片影B.双肺内中带条絮影C.两肺纹理增粗D.两肺纹理粗重，可见境界不清的细网状、网粒状或粟粒状阴影E.两肺可见小囊样透亮区或纤维化单选题37.血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别0。A.支原体肺炎与细菌性肺炎B.病毒性肺炎与细菌性肺炎C.肺结核与细菌性肺炎D.沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎E.病毒性肺炎与原虫性肺炎单选题38.支原体肺炎治疗首选下列哪种抗生素？（）A.庆大霉

13、素B.红霉素C.万古霉素D.青霉素E.头抱菌素单选题39.先天性喉喘鸣发病的主要原因（）。A.感染B.肌肉发育不良C.血管环压迫D.软骨组织软化E.钙缺乏单选题40.咽扁桃体开始逐渐增大的年龄是()。A.410岁B.新生儿C. 1岁末D. 13个月E. 814岁单选题41患儿，男，5个月，发热、咳嗽1周，今惊厥一次(当时体温39)o查体：体温39.5C,烦躁，前因略饱满，面色发维，呼吸50次/分，双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管肺炎合并高热惊厥C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎合并高热惊厥E.腺病毒肺炎合并

14、中毒性脑病单选题42.我国每年5岁儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的()。A. 60%B. 35%C. 28%D.21%E.10%单选题43.7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽、气促，发热40,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血WBC171091,中性粒细胞0.88.淋巴细胞0.12.NBT2%。该病例的诊断为()。A. WBC黏附分子缺陷型B. WBC黏附分子缺陷I型C.慢性肉芽肿病D.慢性良性中性粒细胞减少症E.周期性中性粒细胞减少症单选题44.患支原体肺炎时，以下哪项检验对诊断特异而灵敏？()A.血清抗体测定B.C反应蛋白C.聚合酶链反应D.血清肥达反应E.血清冷凝集试验单选题45.目前支原体肺炎主要依靠下列哪项确诊手段？()A.支原体抗体检测B.血常规C.支原体培养D.肺部X线E.C-反应蛋白单选题46.支原体肺炎胸部X线改变最准确的描述是O。A.均一的实变影