儿科主治医师营养性疾病-营养性疾病（二）.docx

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1、儿科主治医师营养性疾病-营养性疾病(二)单选题1患儿，女，2.5个月，出生体重3.5kg。因生后半个月起喂乳、进水易致呕吐入院。病(江南博哥)后食欲好，两便正常，未经诊治。体检：体重4.2kg,查血浆总蛋白45g1,白蛋白25g10最易显示的体征为0。A.皮下脂肪0.3cmB.肋串珠和郝氏沟C“0”型腿D.皮肤、巩膜黄染E.双足浮肿正确答案：A单选题2.患儿，女，1岁，母乳喂养，未添加辅食。有肋骨串珠、膈肋沟，前因为15cmX1.5cm,血钙：2.25mmo11,血磷：1.0mmo11,X线可见干甑端呈杯口改变，临时钙化带消失。首先考虑诊断是()。A.软骨营养不良B.甲状腺功能低下C.低血磷抗

2、D佝偻病D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D依赖性佝偻病正确答案：D单选题3.重度营养不良皮下脂肪的改变有()。A.四肢皮下脂肪近于消失B.躯干部皮下脂肪近于消失C.腹部皮下脂肪近于消失D.面颊脂肪消失E.以上都不是正确答案：D单选题4.1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3c,脾肋下15cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是0。A心电图B.脑电图C.B型超声检查D.尿常规检查E.血常规检查正确答案：E单选题5.患儿，男，6个月，体重5.5kg,身长65Cnb生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤弹性稍差，可能诊断是()。A.正常

3、儿B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.营养不良性贫血正确答案：B单选题6.维生素D缺乏性佝偻病的预防措施之一是()。A.补充维生素AB.补钙C.加强户外活动D.母乳喂养E.多吃鲜奶正确答案：C单选题7.患儿，男，2个月。体重4.2kg,每天给8%糖牛奶46OnI1喂养。如以全脂奶粉代替牛奶，每月(以30d计算)约需全脂奶粉0。A. 0.75kgB. 1.OkgC. 1.25kgD. 2.OkgE. 2.25kg正确答案：C单选题8.早产儿纯母乳喂养，其补充维生素D的方法是()。A.出生后1周加服维生素D400IUd,B.出生后1周加服维生素D800IUd,C.出生后2周加服维生

4、素D400IUd,D.出生后2周加服维生素D800IUd,E.出生后2周加服维生素D800IUd,正确答案：B3个月后改为800Jd至2岁3个月后减到维生素D400IUd至2岁服至2岁服至2岁3个月后减到400Jd至2岁A蛋白质15%,B.蛋白质15%,C蛋白质35%,D蛋白质35%,E.蛋白质50%,正确答案：A参考解析：早产儿、低出生体重儿或双胞胎出生后每日服维生素D800IUd,3个月后减到400IUd至2岁。单选题9.患儿，男，6个月，每日供给的热量为IoOkCaIkg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为()。脂肪35%,碳水化合物50%脂肪50%,碳水化合物35%脂肪15%,

5、碳水化合物50%脂肪50%,碳水化合物15%脂肪15%,碳水化合物35%单选题10.新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于()。A.肝炎B.新生儿肝功能还不成熟C.出生后RBC破坏加快D.肠内菌群尚未建立E.胎便排出延迟或开始喂奶延迟正确答案：A单选题.不符合佝偻病的发病机制的是O。A.维生素D缺乏B.血磷降低C.血钙降低D.甲状旁腺反应迟钝E.肠道钙磷吸收减少正确答案：D单选题12.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。A.方颅B.脊椎后突或侧弯C.鸡胸或漏斗胸D.肋膈沟(赫氏沟)E.“0”形腿或“X”形腿正确答案：A单选题13.1个月健康男婴，其正常的胃容量应该为0。A.2

6、0301B.3060m1C. 7080m1D. 90IOO1i(E. 110120m1正确答案：D单选题14.关于先天性佝偻病可有下列特点，除了()。A.前因小于正常B.母亲有维生素D缺乏C.多见于北方寒冷地区D.X线骨片呈明显佝偻病变化E.新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征正确答案：A单选题15.母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜()。A.生后45个月B.生后68个月C.生后1012个月D.生后1518个月E.生后1824个月正确答案：C单选题16.患儿，男，其母亲咨询有关喂养问题，母乳是婴儿(尤其是6个月以下婴儿)最适宜的食品，应大力提倡母乳喂养，宜宣传母乳喂养的优点。下列哪点不是其

7、特点O。A.母乳蛋白质总量较少，但含乳清蛋白多，且以乳白蛋白为主B.母乳蛋白质的氨基酸比值合适，含游离氨基酸较多C.母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖为主D,母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收E.母乳中尚含有具抗感染的S1gA,乳铁蛋白及溶菌酶正确答案：D单选题17.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症最常见下列哪种症状()。A.屏气发作B.惊厥C.癫痫发作D.喉痉挛E.震颤正确答案：B单选题18.母乳喂养的方法中，下列哪项是不恰当的()。A.母亲取坐位哺乳B.吸空一侧乳房再吸另一侧C.先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头D.哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可E.哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍

8、后背让吸入空气排出正确答案：D单选题19.口服维生素D治疗量治疗佝偻病，需用多久？()A.用至痊愈B.用至骨骼X线恢复正常C.用3个月D.用1个月后复查E.用至3岁正确答案：D参考解析：佝偻病口服维生素D治疗量治疗后1个月后应复查结果，如临床表现、血生化与骨骼X线改变无恢复征象，应与抗维生素D佝偻病鉴别。单选题20.健康喂养的3个月婴儿，体重5kg。用牛奶喂养，每天应给予8%糖牛奶和水分的毫升数为0。A.550、220B.450200C.500、300D600IOOE.650、200正确答案：A单选题21患儿，男，1岁3个月。其基础代谢所需热量占总热量的比例为OoA. 80%以上B. 70%8

9、0%C. 50%60%D. 30%40%E. 30%以下正确答案：C单选题22.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时处理最正确的是0。A.立即注射维生素DB.先用镇静剂再用钙剂C.先立即静注钙剂D.迅速静推甘露醇E.保持安静待其自然缓解正确答案：B单选题23.维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是()。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低D.维生素D的需要量增加E.疾病影响正确答案：A单选题24.患儿，女，7个月。因发热2d住院。体检：体重5.3kg,身长65cmo以下哪项是营养治疗的原则？()A.蛋白质每天0.51gkg,热量每天502kJkg(120kca1kg)B.蛋白质

10、每天12gkg,热量每天502kJkg(120kca1kg)C,蛋白质每天23gkg,热量每天460kJkg(110kca1kg)D.蛋白质每天34gkg,热量每天335kJkg(80kca1kg)E.蛋白质每天45gkg,热量每天376kJkg(90kca1kg)正确答案：C单选题25.脂溶性维生素不包括()。A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K正确答案：B单选题26.关于新生儿低血糖症的常见病因，哪一项是错误的O。A.肝糖原贮存少B.高胰岛素血症C.先天性代谢缺陷D.胰高糖素缺乏E.母亲多有低血糖正确答案：E单选题27.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变，叙述有误的是(

11、)。A.颅骨软化多见于36个月婴儿B.腕踝畸形多见于6个月以上小儿C.生后68个月出现肋膈沟D.生后89个月后出现方颅E.1岁半后前因仍未闭正确答案：C单选题28.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是O。A惊厥B.脑水肿C.喉痉挛D.手足搐搦E.吸入性肺炎正确答案：C单选题29.母乳具有增进婴儿免疫力的作用，可抑制白色念珠菌生长的物质是OoA.溶菌酶B.分泌型IgAC.双歧因子D.乳铁蛋白E.补体正确答案：D单选题30.轻度肥胖症()。A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%29%B,体重超过同性别、同身高正常儿均值30%39%C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%59%D,体重超

12、过同性别、同身高正常儿均值60%E,体重超过同性别、同身高正常儿均值20%正确答案：A单选题31.营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是()。A.上肢B.下肢C.腹部D.胸部E.面颊部正确答案：A参考解析：经肩峰与鹰嘴连线中点绕臂一周即为上臂围。上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。有人认为在无条件测量体重和身高的场合，可用测量左上臂围来筛查15岁小儿的营养状况：13.5CnI为营养良好，12.513.5cm为营养中等，12.5cm为营养不良。单选题32.维生素D中活性最强的是()。A.24,25-二羟胆骨化醇B.胆骨化醇C. 125-二羟胆骨化醇D. 25-羟胆骨化醇E.以上都不是正确答

13、案：C单选题33.患儿，女，8个月，体重5.5kg。母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5Cnb肌肉稍松弛。可能诊断是OoA.正常儿4.1 度营养不良C.度营养不良D.I度营养不良E.佝偻病正确答案：B单选题34.患儿，男，月龄，患佝偻病。其腕部X线摄片示骨甑端呈杯口状，毛刷状改变，血清钙185mmo11(7.4mgd1),磷18mmo11(5.8mgd1),碱性磷酸酶40U(布氏)。下列佝偻病体征中，哪一点不是骨样组织堆积造成的()。A.手镯B.足镯C.肋膈沟D.肋串珠E.方颅正确答案：C单选题35.人工喂养时，不恰当的是O。A.按小儿年龄及生理特点调制乳

14、品量及浓度B.喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背C.每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近D.每次喂哺应煮沸消毒食具E. 3个月以下的婴儿可用豆类代乳品正确答案：E单选题36.下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现O。A.肋骨串珠B.漏斗胸C.方颅D.手镯E.脚镯正确答案：B单选题37.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是O。A.日光照射不足B.过敏性肠炎C.腹泻D.双胎E.肝肾疾病正确答案：A单选题38.锌缺乏时的表现不包括()。A.生长发育落后B.伤口愈合延迟C.味觉减退D.食欲下降E.肝脾大正确答案：E单选题39.佝偻病重度“X”形腿的标准是两膝关节靠拢，两踝关节距离大于OoA. 2cmB. 3cmC. 4cmD. 5cmE. 6cm正确答案：B单选题40.维生素D在体内要在哪些器官经过羟化才能转化为生物活性较强的正确答案：A单选题41.人初乳含